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体检报告这个指标高,说明你的血太“油”!很多人都没搞清楚

 野田高梧 2019-01-27

年底体检,你的血脂高了吗?血脂检查报告怎么看? 暨南大学附属第一医院心血管内科副主任医师巫少荣手把手教大家来看~


关键看4个指标


★指标1:甘油三酯(TG) 


异常指标:>1.7毫摩尔/升。【参考自《中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)》,下同】 


巫少介绍,甘油三酯,是指血液中的脂肪。甘油三酯高,即“血太油了”,可致肥胖、脂肪肝、动脉粥样硬化,还会引起急性胰腺炎等。 


★指标2:总胆固醇(TC) 


异常指标:>5.7毫摩尔/升 


胆固醇过多也会在血管壁沉积,使血管变窄,逐步发生动脉硬化,渐渐将血管堵死,诱发心绞痛、冠心病、脑中风、肾衰竭等。 




★指标3:低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 


异常指标:> 3.37毫摩尔/升 


巫少荣指出,这是最主要的参考指标。 


它会在血管壁上形成斑块,是导致动脉硬化及多种心脑血管疾病的真正元凶,因此也被称为“坏胆固醇”。 


★指标4:高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C) 


异常指标:< 1.04毫摩尔/升。

 

俗称“好胆固醇”,这个指标,反而是高点好。“它就像一个清洁工,能把血管壁沉积的胆固醇运到肝脏处理掉,减少冠心病发生。”巫少荣说。 



有箭头,就代表生病了? 


巫少荣指出,有箭头只能说明有异常,需不需要治,还要综合心血管病风险因素及伴随疾病来考虑,具体问题具体分析。 


符合下列任意条件者为高危人群,需要进行治疗: 


  1. 低密度脂蛋白胆固醇≥4.9毫摩尔/升,或总胆固醇≥7.2毫摩尔/升; 


  2. 40岁以上的糖尿病患者,低密度脂蛋白胆固醇1.8~4.9毫摩尔/升,或总胆固醇3.1~7.2毫摩尔/升。 


不符合者,需要评估是否有高血压、高血糖、高血脂、吸烟、肥胖。 


举个例子,当低密度脂蛋白胆固醇>3.73毫摩尔/升时,对于没有高血压、高血糖、不抽烟、不肥胖、生活习惯良好的年轻人来说,风险很低,一般不需治疗。


但对于糖尿病患者来说,这就已经是高度危险了。 



指标都正常,就放心了? 


巫少荣表示,并不是。极高危人群,不管血脂检查如何,都必须进行降脂治疗。

 

包括:急性冠状动脉综合征、稳定性冠心病、血运重建术后、缺血性心肌病、缺血性卒中、短暂性脑缺血发作、外周动脉粥样硬化等。 


那么,如果低密度、高密度脂蛋白都超标,风险会不会抵消? 


目前没有太多循证医学证据。 


甘油三酯偏低说明什么问题? 


现在没发现有什么坏处,偏低还是好一点,说明肝脏代谢不错,也说明平时饮食比较注意。

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