病毒性感冒和细菌性感冒

感冒是生活中很常见的疾病，无论春夏秋冬，只要有可乘之机，它随时可能发生。打喷嚏、流鼻涕、咽喉不适、咳嗽等感冒症状，更是经常影响着人们正常的工作和生活。因此，不少人家里都会常备各种感冒药，一有感冒的情况，马上进行自我药疗。【整理摘编：时英平】

但是，在没分清感冒的类型时，你应用的感冒药真的对症有效吗？那可不一定！

什么是感冒？

上呼吸道感染，即普通感冒，是包括鼻腔、咽部、喉部急性炎症的总称。一般呈自限性，但发病率相当高。其中，据相关数据统计，70%~80%的上呼吸道感染是由病毒引起的；另20%~30%的上呼吸道感染则可由细菌引起。因此，临床习惯根据患者感染的病原体不同，将感冒分为病毒性感冒和细菌性感冒。

病毒性感冒和细菌性感冒如何区分？

顾名思义，病毒性感冒是由病毒引起的，常见的有鼻病毒、腺病毒、柯萨奇病毒、流感病毒和副流感病毒等；细菌性感冒是由细菌引起的，常见的有溶血性链球菌、肺炎链球菌及流感杆菌等。两种感冒具体可根据以下要点区分：

1发病规模

流行性病毒性感冒具有明显的群发性，在较短时间内有较多的人发病，或一家中就有数人发病。细菌性感冒则多见散发性，少见同事发病的患者。

2症状表现

鉴别点	病毒性感冒	细菌性感冒
起病情况	起病急骤，全身中毒症状可轻可重	起病可缓可急，全身中毒症状相对较严重
舌色	呈深粉红色	呈淡粉红色
症状特点	一般流鼻涕症状比咽部症状明显，可伴有腹泻或眼结膜充血等	扁桃体或咽喉部红肿疼痛比较明显，多表现为咳嗽、浓稠涕等
分泌物	多无脓性分泌物	有脓痰

3血常规

鉴别两种感冒最可靠的方式是进行血常规检查，一般而言，病毒性感冒的白细胞、中性粒细胞的总数趋于正常范围；细菌性感冒的白细胞、中性粒细胞的数量则明显增高。

感冒如何治疗？

首先，感冒多呈良性和自限性，病程多在1周左右，目前并没有什么特效药物。为了避免感冒侵袭，人们日常应积极进行适量运动以提高自身免疫力，增强体质；养成良好的生活习惯，避免受凉、淋雨、过度疲劳等。而谈及治疗用药的话，临床会以对症治疗、缓解不适症状为主。

1病因治疗

• 病毒性感冒：抗病毒类药物，利巴韦林、阿昔洛韦、金刚烷胺等。

• 细菌性感冒：抗菌类药物，头孢类药物、喹诺酮类药物等。

温馨提示：病毒性感冒和细菌性感冒不一定单独发生的，患者有机会同时存在病毒性及细菌性两种感染，或在一种感染后，由于身体免疫力低下继发另一种感染。所以建议，如果患者感冒迁延不愈，应当及时前往医院进行规范检查治疗。

2对症治疗

• 如有发热、头痛、肌肉酸痛等症状，可选用乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛药。

• 如有鼻痒、流涕、打喷嚏、咽喉及眼睛发痒流泪等症状，可选用马来酸氯苯那敏、盐酸苯海拉明、特非那定等抗组胺药。

• 如有鼻塞、鼻黏膜充血等症状，可选用伪麻黄碱、甲基麻黄碱等减充血剂。

• 如有咳嗽的症状，可选用氢溴酸左美芬、氯哌斯汀等镇咳药。