查体:神清,气平,BP:107/68mmHg,听力差,对答切题,双侧瞳孔等大等圆,直径3mm,对光反射存在,皮肤及巩膜无黄染,无贫血貌,浅表淋巴结未及肿大,颈软,气管居中,双肺呼吸音清,未及干湿罗音,心率90次/分,律齐,无杂音,腹平软压痛及反跳痛,未及明显肿块,肝肾叩击痛(-),移动性浊音阴性,双足背动脉搏动可及,双下肢无水肿,右足中趾红肿,神经系统检查(-) 辅助检查:血常规 HB99g/L,WBC2.7×10^9/L,RBC218×10^9/L, 免疫指标:IgA <7mg/dl、IgG 2010mg/dl IgM 50 mg/dl 叶酸:>24.8 ↑ng/ mL 维生素B12<50 ↓ pg/mL 甲状腺功能、肝肾功能、肿瘤指标、自身免疫指标、感染指标未见明显异常, 心脏超声:左房肥大 腹部B超:肝脏可见低密度病灶,左肾稍低密度灶,左肾盏可见小结石,余未见异常 盆腔CT:右下腹肠系膜多发小淋巴结显示,余未见异常 |
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