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中成药的开窍剂是以芳香、开窍中药为主配伍而成，具有开窍醒神作用，治疗窍闭晕厥证。常分为凉开剂、温开剂等，因为开窍剂能使晕厥的人苏醒过来，所以开窍剂也成了很多家庭的必备急救药物之一。然而，开窍剂也有不同功效之分，一旦用错，晕厥病人不但不会苏醒，反而会加速死亡。因此，小编对常用的几种开窍类中成药做了汇总。#清风计划# 一、【凉开剂】 凉开剂是以寒凉药物为主，治疗因热邪导致的神昏晕厥。常见的凉开剂有安宫牛黄丸、紫雪/紫雪散/紫雪丹、局方至宝丸。 1、安宫牛黄丸。安宫牛黄丸是家庭急救必备药物中最常见的，其主要由牛黄、水牛角、麝香、珍珠、朱砂、雄黄、黄连、黄芩、栀子、郁金、冰片等11味中药组成，具有清热解毒、镇惊开窍的功效，用于热病邪气入心包所致的高热惊厥、中风昏迷及脑炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述症候者。 【注意事项】 ①本品为热闭神昏所用，寒闭神昏不得使用； ②本品含麝香，因麝香具有芳香走窜之功，可损胎气，故孕妇忌用。 ③服药期间饮食宜清淡，忌食辛辣油腻之品，以免助火生痰加重闭窍。 ④本品含朱砂、雄黄等毒性矿物类中药，因此不宜过量久服，避免毒性物质蓄积，同时也不建议使用安宫牛黄丸来预防中暑（很多地方夏天习惯服用安宫牛黄丸来预防中暑，容易发生毒性蓄积） ⑤ 在用药过程中如果患者出现肢寒畏冷，面色苍白，冷汗不止，脉微欲绝，由闭证变为脱证时，应立即停药，可以予以人参煎煮液灌服急救。 2、紫雪/紫雪散/紫雪丹。紫雪《千金翼方》中的一个方剂，主要由石膏、朱砂、人工麝香等16种中药组成，具有清热开窍，止痉安神的作用，常用于热入心包、热动肝风所致的高热烦躁、神昏谵语、惊风抽搐、斑疹吐衄、尿赤便秘，现代常应用于治疗乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎的发病后期，重症肺炎，化脓性感染败血症，等有上述症状者。 【注意事项】 ①重症热闭患者首次使用紫雪时第一次可以加倍剂量服用。 ②孕妇禁用。 ③运动员忌服，服用后可导致兴奋。 ④本品含朱砂毒性矿物类中药，因此不宜过量久服，避免毒性物质蓄积。 ⑤服药期间饮食宜清淡，忌食辛辣油腻之品，以免助火生痰加重闭窍。 3、局方至宝丸。局方至宝丸具有清热解毒，开窍镇惊的功效，常用于温邪入里，逆传心包引起的高烧痉厥，烦躁不安，神昏谵语，小儿急热惊风。 【注意事项】运动员慎用，孕妇忌用。 二、【温开剂】 温开剂是以逐寒开窍中药为主要组成，治疗寒湿痰浊阻滞心包、神志昏迷之寒闭证的开窍剂。常见的温开剂为苏合香丸。 苏合香丸。苏合香丸具有芳香开窍，行气止痛的功效，常用于痰迷心窍所致的痰厥昏迷、中风偏瘫、肢体不利，以及中暑。 【注意事项】 ① 苏合香丸只适用于闭症、寒症，而不宜于脱症、热症。 ②苏合香丸为蜡丸，服用前应除去蜡皮、塑料球壳，可嚼服，也可分份吞服。 ③孕妇禁用。 使用开窍剂时，一定要确保患者是属于闭证，如邪盛气实所致的牙关紧闭、两手紧握、脉有力者才属于闭证，而如果是患者汗出肢冷、呼吸气微、手撒、遗尿、口开目合则属于脱证，即使神志昏迷，也不可使用开窍剂。 |
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