|
在我们医院的妇产科，夜班从晚上5点钟开始，到第二天早上8点结束。 每一天的深夜，在产房，都发生着不同的故事…… 小萌是一名高三的女学生，高考时，由于紧张，发挥的不好，没有考上心仪的大学，落榜了，小萌的父母呢，为了安慰小萌，特意带着她到北京来旅游，散散心。 来北京的第一天晚上，一家三口慕名吃了北京烤鸭，没想到第二天中午，小萌却呕吐起来，还捂着肚子说：“我胃疼。” “是不是昨天吃的烤鸭不新鲜呢？”小萌的母亲怀疑的说。 小萌的父亲摇摇头：“昨天的烤鸭我吃的最多，怎么一点事都没有呢，小萌吃的最少了。” 一直到了晚上，小萌的肚子疼还没有得到缓解，小萌的父母感到有些不对头，把小萌送到了我们医院的急诊室。 接诊的严医生发现小萌面色苍白，血压为73/47mmHg，表情淡漠。嘴里只是重复说着“胃疼”。 严医生为小萌又进行了身体检查，发现小萌右下腹有压痛及反跳痛，阴道有出血，宫颈举痛及摆痛明显，后穹窿饱满，右侧附件区可触及一直径约2cm大小的包块，压痛及反跳痛明显。 严医生问：“月经规律吗？” “不规律，有时来，有时不来。” “有没有男朋友，有没有性生活？” 小萌还没有说话，在一旁她的妈妈不满的说：“医生，我女儿还是小孩子，没有的。” 听严医生说的这么严重，小萌才说了实话。 “有过一次。” 为了确诊，严医生又给小萌做了超声检查。超声提示是“腹腔妊娠”。也就是宫外孕。 就因为和同学有过一次性接触，小萌就怀孕了，意外的是，受精卵在子宫角处着床、生长、发育，此处血运非常丰富，胚胎可以发育得很好。但是宫角毕竟难以承受一个天天生长的胎儿，毫不夸张地说就相当于一颗驻扎在人体内的一枚“炸弹”。 宫角破裂的凶险在于出血量快且猛，短期内可引起失血性休克，危及患者生命。
严医生再一测心小萌的心率，104次/分，血压83/53mmHg。 “医生，我怕。”小萌说。 “别担心，会好的。”严医生握着她的手说。同时迅速下了医嘱，快速建立了两条静脉通路，给予补液纠正休克，严医生又一通电话，打给了妇产科的姜医生。 “姜医生，紧急宫外孕手术，非你不可。” 同时开启了紧急救治绿色通道，通知手术室、麻醉科准备手术。 “办理住院手续把，你女儿需要马上进行手术。” “啊？”小萌的父母做梦也没有想到本来陪着高考后的女儿散散心，却要住院手术。 “医生，你们没有误诊吧。我女儿不会是阑尾炎，或者胃炎什么的？” “绝对不可能的。”严医生已经顾不上再和小萌的父母解释什么了，立刻把 小萌经平车推入了手术室，并通知了输血科，立即备血，确保在最短的时间为患者送上救命之血。 姜医生也赶到了手术室，见到小萌后，发现小萌已经昏迷了。姜医生还闻到了一种臭味。 小橘子说：“姜医生，患者已经大小便失禁了。” 姜医生马上给予加压输血，包括保温等相关护理，同时，将小萌的头和躯干抬高20°——30°，下肢抬高15°——20°2，使血液回流入心脏，组织灌流。应用血管活性药物，提升血压，改善微循环。 麻醉科的马医生为小萌进行了腰硬联合麻醉，麻药起效后，姜医生上台，为小萌进行了腹式右侧宫角妊娠病灶清除术，探查腹腔时，发现小萌的右侧子宫角部破裂，腹腔内有大量活动性出血。 在腹腔壁上，发现了一个胚胎，姜医生小心翼翼的取出了胎儿及胎盘。 “计算一下出血量。”姜医生吩咐说。 “2500毫升。”
姜医生明白，这意味着小萌体内70%左右的血液已经流失。面对危急情况，姜医生迅速压迫子宫出血点并给予促宫缩、止血药等抢救措施。 在姜医生的全力救治下，小萌的活动性出血减少了，逐渐无出血，手术顺利完成了，更庆幸的是，在成功救治生命的同时，也保住了小萌的子宫，留住了小萌未来的母亲梦。 手术后，小萌转到了ICU病房，经过继续的输血、止血、维持水电解质平衡、补液、抗炎等对症治疗及护理人员的精心护理，小萌的生命体征平稳，经过一个多星期观察与治疗，小萌终于转危为安了。 病房里，小萌的父亲后怕的说：“真不该出来旅游，摊上这么大的事情，要是在家里，也不至于这么慌乱。” 小萌的母亲，反驳他说：“要我说，幸亏我们出来旅游了，要是在家里，街坊四邻都知道了，以后还让小萌怎么做人？” 深夜的产房，什么事都可能发生，门铃每一次响起，都是生命在叩门。静静的，听助产士小红姐为你讲述那些生死相依、悲欢离合的产房故事。下一夜又会发生什么呢？关注小红姐的《深夜产房系列故事》。
|
|
|
