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经方辨证问诊单： 所在省市：河南省方城县 性别，年龄：男，7岁 现在主要症状： 腿疼、肚疼、恶心，脓鼻涕，胃口差。 现正在服用的药： 治疗过敏的西药服用了两次。 哪些情况能加重病情： 活动腿疼加剧。 是否接种过什么疫苗？何年何月何日接种的？ 四岁前接种过几种疫苗。 最初发病的年份月份： 十天前孩子感冒发烧，稍有点咳嗽，吃几天中药，除有黄脓鼻涕，有一点痰，其它症状消失。 三天前孩子说腿有点疼，没在意，晚上泡脚时，看到腿上有红疙瘩，感觉他又过敏了，他以前出现过这种情况，一直想着他是过敏体质，没在意，停停自己就下去了。 病情加重的年份月份： 两天前孩子说腿疼的很，仍没有注意，以为他在练武的时候动作不对，有些拉伤，（孩子参加了个练武术的班）。但是晚上孩子疼的厉害不能上楼，胃口也比较差，发现右腿小腿的地方有些肿。睡一夜腿处消肿，但仍很疼。 昨天去医院检查，医生说可能是过敏性紫癜，开些治疗过敏的西药。昨晚吃一次药，昨天夜里孩子恶心，吐了一点水，肚子一直都疼，让给他按摩肚子。 今天又去医院看，医生看身上有很多紫癍，确定是过敏性紫癜。 西医病名： 过敏性紫癜。 出汗情况： 无 目： 近两天早晨有眼屎 呕吐： 有 鼻： 流涕 咽： 扁桃体一直肿大 腹： 痛 腿： 痛
日期:2017-01-21 患者父亲12:39:11 先生好。 水先生12:39:31 在。 患者父亲12:40:19 孩子被医院诊断为过敏性紫癜，想让你治疗，先生收到了吧？ 水先生13:29:31 脓鼻涕？是不是还感冒了？ 患者父亲13:30:16 十天前感冒，现在感冒症状就剩鼻涕了。 水先生13:32:39 这个是他第一次发病吗？ 患者父亲13:32:51 是的，以前没有出现过这种情况，但以前身上偶尔出过小疙瘩，还以为是虫子咬的。 大便比较正常，今天早晨本想着肚子疼、恶心，要拉肚子，谁知道大便很好，颜色正常，也不粘，很容易冲马桶。 孩子有啃指甲的毛病。 水先生13:37:28 处方：麻黄连轺赤小豆汤 每日2剂，连服2天反馈。 患者父亲13:38:35 好的，孩子有时候晚上睡着后，做噩梦，感觉喊很长时间醒了，但是还在一直哭、害怕，还没有醒。感觉他很害怕恐惧。 水先生13:40:04 嗯。这个问题，之前你怎么不早治疗呢？ 患者父亲13:40:30 我没有想到是什么病。 水先生13:40:42 这个就是病了。 患者父亲21:30:47 先生好，三点一副药，七点一副，晚饭时孩子说肚子不疼了，腿疼也有所减轻，请问明天如何用药？ 水先生21:38:35 每日2剂，连服2天反馈。 患者父亲21:44:02 好的，我明天再抓两剂，喝完后给您反馈。 水先生21:44:25 吹风，受凉会加重病情。 患者父亲21:44:56 知道了，不让他出屋子。 日期:2017-01-22 患者父亲20:11:32 先生好，孩子已经服用两天四剂药，昨天到今天上午一直都在好转，但是今天中午又说肚子疼，现在也说肚子疼，手腕处疼。 水先生20:13:06 方子继续服用2天。 患者父亲20:15:42 好的。 日期:2017-01-24 水先生10:38:15 今天情况如何了？ 患者父亲10:44:38 先生好，昨天晚上吃饭时又吵着说肚疼，那会难受的狠，大便一次，仍说痛，大便正常。 睡时右胳膊前臂还有些肿。 患者父亲10:45:46 今天早晨问他还说肚疼胳膊疼，但比前天晚上要好的多。 水先生10:47:41 他现在忌口很重要。尤其是发物，比如鱼虾等河鲜，海鲜，都不能吃。 患者父亲10:48:11 他的右手食指有一个溃疡块儿，从发病开始就有，昨天下午我看到那块流褐色的水。 水先生10:48:11 甜酒等发物也不能吃，你继续观察。 患者父亲10:48:55 近段时间除面饭什么也没吃，也没出屋，昨天早晨接第一次小便化验尿中有红细胞，他爸说今天下午再化验一次。 水先生10:50:20 可以。 患者父亲10:50:55 好的，今天还是原方两剂，对吗？ 水先生10:51:31 是。 患者父亲20:10:48 先生好。 水先生20:10:59 请说。 患者父亲20:11:01 孩子今天胳膊和肚子还有些疼，刚才又检查了一下小便，没有红细胞了。 水先生20:11:09 好。 患者父亲20:11:57 明天怎么用药？ 水先生20:12:04 再吃2天。 患者父亲20:12:46 因为离医院比较远，孩子出门不方便，所以没有检查脾脏。 水先生20:13:26 过敏性紫癜会引起全身性出血。 患者父亲20:13:40 是。 水先生20:13:40 包括脾出血。 患者父亲20:14:31 他身上的紫点也很淡了，有的已经消失。 水先生20:14:45 是好现象。 患者父亲20:15:09 孩子大肉能吃吧？ 水先生20:15:14 不能，暂时吃素。 患者父亲20:15:53 嗯，那好吧，他平时也不怎么吃肉。 您忙吧，有什么再给您联系。 日期: 2017-01-26 患者父亲20:58:50 先生好。 水先生20:59:03 说。 患者父亲20:59:06 孩子两天药服完，现在只剩胳膊稍疼，其它都好了。 水先生20:59:55 很好，继续服用1天。 患者父亲21:00:23 昨天晚上还说肚子疼，今天不疼了，明天再吃两剂，大肉饺子敢吃吗？ 水先生21:01:53 不能吃。 患者父亲21:02:22 好的，明天再和您联系。 日期:2017-01-28 患者父亲20:06:09 先生好，孩子今天右腿仍疼，胳膊不疼了。 水先生20:06:42 其他还有哪里不舒服？ 患者父亲20:07:06 其它没什么。 水先生20:07:47 可以继续服用1天。 患者父亲20:07:49 他右手食指那个小溃疡还没好。 是左腿，我刚才写错。 好的，明天我去买药。 日期:2017-01-29 患者父亲20:57:04 先生好。 孩子今天又服两剂，说身上都不疼了，前天和昨天身上起的几个小紫点颜色也变浅了。 水先生20:57:30 看明天的情况，你明天反馈吧。 患者父亲20:57:44 他右手食指那个小溃疡还没好。 日期:2017-01-31 患者父亲19:56:13 先生好。 孩子这两天没有再出现疼痛现象。 孩子敢吃些大肉，鸭蛋吧？ 就是孩子的扁桃体一直肿大，你再给孩子治疗下扁桃体？ 水先生20:10:40 有说咽喉痛吗？ 水先生20:10:51 吃素。 患者父亲20:11:16 没说痛。 水先生20:11:47 那没事。停药观察2天吧。 患者父亲20:13:40 他的扁桃体经常肿大，像一颗定时炸弹，随时引起感冒。 好吧。 日期:2017-02-04 水先生9:09:07 你娃娃病好了吗？ 患者父亲9:14:31 感谢先生，孩子近几天说身上都不疼了，好了。 水先生9:14:50 现在忌口很重要。 患者父亲9:15:23 要忌口多长时间？ 另外他能练武术吧？给他报一个武术班。 水先生9:16:48 注意一个问题，出汗后，不能马上脱衣服，否则就会发高烧。 患者父亲9:17:54 好的。
水中火： 患者服用的是麻黄连翘赤小豆汤。 伤寒瘀热在里，其身必黄，麻黄连轺赤小豆汤主之。 瘀热在里迫血妄行，外发紫斑。（治则）表里宣通，湿热有外泄之路。 后期肚子痛，可以用小建中汤。 生麻黄6，连翘6，苦杏仁6（一定捣碎），赤小豆15，大枣2枚劈开，桑白皮15，生姜一片，生甘草6。 坛友互动： 【网友】 先生，对于这个紫癜可以认为是皮下出血吗，也就是属于衄的范畴？ 【水中火】 是的。 【网友】 先生，此方与茵陈蒿汤区别是不是就在于兼不兼外感？ 【水中火】 麻黄连翘赤小豆汤表里宣通，茵陈蒿汤利大小便。 【网友】 现在很多肥胖的人皮下身上都有很多血点，是不是也适用这个方子？ 【水中火】 不可以，只是皮下出血，开不了方子，得全面的辩证。 |
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