|
专业知识 1.C 【解析】单纯的右侧心力衰竭主要见于肺源性心脏病及某些先天性心脏病。 2.E 【解析】心力衰竭时交感神经兴奋，对心脏有正性变时、正性变力、正性传导的作用，可以代偿性地增加心排血量。而迷走神经对心脏的作用是负性变时、负性变力、负性传导的作用，减少心排血量，在心力衰竭时不被兴奋，故不是心功能不全的代偿机制。 3.C 【解析】呼吸困难为左心功能不全最早出现的症状。急性左心功能不全时，患者突然出现严重呼吸困难，端坐呼吸，有窒息感，面色青灰，口唇发绀，大汗淋漓，烦躁不安，咳嗽、咳大量粉红色泡沫痰，心率增快，心尖部可闻及奔马律，两肺布满湿啰音及哮鸣音，血压下降，严重时可出现心搏骤停。 4.A 【解析】过敏性鼻炎通常无发热，咳嗽较少。 5.D 【解析】急性上呼吸道感染有70%～80%由病毒引起，另有20%～30%的上呼吸道感染为细菌引起，多见口腔定植菌溶血性链球菌，其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和葡萄球菌等，偶见革兰阴性杆菌。 6.B 【解析】多种病毒都可以导致病毒性心肌炎，最为常见的是柯萨奇B组病毒，其他还有埃可病毒、脊髓灰质炎病毒、EB病毒、腺病毒等。病毒性心肌炎不仅是病毒的直接作用，而且有免疫反应的因素。 7.D 【解析】缩窄性心包炎有心包叩击音，颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿，心率增快，心浊音界不大，心尖搏动减弱，心音减低。超声心动图可见心包增厚、粘连和钙化。心电图低电压或非特异性ST-T改变。静脉压升高。 8.A 【解析】慢性肺源性心脏病最常见的心律失常是房性期前收缩和室上性心动过速。 9.D 【解析】Cullen征，见于重症急性胰腺炎患者，多因胰酶、坏死组织及出血沿腹膜间隙与肌层渗入腹壁下，致脐周皮肤青紫。 10.C 【解析】呼吸道病毒目前尚无特效抗病毒药物，以对症或中医治疗为常用措施。 11.A 【解析】关于重症急性胰腺炎的治疗，必须采取综合性措施。胰腺炎时应用抗生素预防和抗感染。腹腔灌洗术，可通过腹腔灌洗清除腹腔内细菌、内毒素、胰酶、炎性因子等，减少其进入血循环后对全身脏器的损害。急性胰腺炎时，循环中生长抑素水平降低，应用外源性生长抑素减少胰液分泌。胆源性胰腺炎合并胆道梗阻或胆道感染者宜行内镜下Oddi括约肌切开术(EST)。若诊断未明确，疑有腹腔脏器穿孔或肠坏死者行剖腹探查术。故A项错误。 12.A 【解析】应用血管扩张剂可使肺动脉扩张，降低肺动脉压，减轻右心负荷，改善心功能。C、D、E项均无确切疗效，呼吸机辅助通气可改善通气。 13.D 【解析】大量胸腔积液所致呼吸困难最有效治疗措施是立即胸腔穿刺排液。 14.E 【解析】结核性胸膜炎治疗最重要的是规范化抗结核治疗。 15.A 【解析】A型胃炎为胃体胃炎，B细胞萎缩，胃酸绝对缺乏，故A项错误。 16.D 【解析】基底动脉尖部由成对的小脑上动脉、大脑后动脉加上基底动脉顶端组成，供应中脑、丘脑、小脑上部、颞叶及枕叶。其主要临床表现为：眼球运动异常、意识障碍、对侧偏盲或皮质盲、记忆障碍。该患者存在眼球运动异常及意识障碍、MRI示中脑及丘脑低信号影，符合基底动脉尖综合征。 17.D 【解析】由于多巴胺不能透过血脑屏障，故采用替代疗法补充其前体左旋多巴。 18.A 【解析】患者出现上消化道出血，体格检查示肝掌(+)，蜘蛛痣(+)，脾大，肋下4cm可及，提示肝硬化；重度贫血貌考虑出血量较大，因此考虑食管胃底静脉曲张破裂出血的可能性大。 19.A 【解析】Foster-Kennedy综合征表现为病变侧视神经萎缩和嗅觉缺失，对侧视神经盘水肿，多见于额叶底部肿瘤。 20.A 【解析】根性坐骨神经痛起病随病因不同而异。最常见的是腰椎间盘突出，常在用力、弯腰或剧烈活动等诱因下，急性或亚急性起病。少数为慢性起病。 21.E 【解析】肺栓塞导致胸膜毛细血管通透性增加，出现渗出性胸腔积液。 22.D 【解析】早期结肠癌血便并非新鲜血便，常有血、脓、黏液；慢性溃疡性结肠炎患者一般无血便；直肠息肉便鲜红血，但量不多，染于粪便之外，是便后出血或大便带血；慢性乙状结肠炎、直肠炎，一般无血便；痔，由于肝硬化，致使直肠静脉丛扩张形成痔核，排便时出血、无痛，血色鲜红，便后自行停止。食管胃底静脉曲张破裂出血一般出血量大。 23.B 【解析】肾小球系膜内有以IgA为主的免疫复合物沉积是IgA肾病的主要病理学表现，而发热、上呼吸道感染后出现血尿为外在临床表现，不足以确诊。 24.D 【解析】帕金森病诊断：中老年发病，缓慢起病；运动迟缓；静止性震颤、肌强直、姿势性平衡障碍中的一项；偏侧起病，逐渐波及到两侧；对左旋多巴敏感。偏瘫和偏身感觉障碍一般见于脑卒中。故D项错误。 25.A 【解析】特发性震颤是单一症状性疾病，姿势性震颤是本病的唯一临床表现。 26.B 【解析】D项是对的，但不是最佳选项，因为按痫性发作的类型选择药物是抗癫痫治疗的重要内容，抗癫痫主张足量用药，而非大量，且除癫痫持续状态外，以口服给药为主，而不是静脉用药。 27.A 【解析】最常见的慢粒急变类型是急性粒细胞白血病。 28.D 【解析】牙龈出血多见于口腔及凝血障碍性疾病。贫血的临床表现：①一般表现，如疲乏无力、精神萎靡是最多见的症状，皮肤、黏膜苍白是贫血的主要体征。②心血管系统症状：活动后心悸、气短最为常见。部分严重者可以出现心绞痛、心力衰竭。体格检查可以有心脏扩大，心尖部出现收缩期吹风样杂音。③神经系统症状：头痛、头晕、耳鸣、易倦以及注意力不集中。维生素B12缺乏时可有麻木、感觉障碍及步态不稳等症状。④消化系统症状：食欲减退、恶心较常见。舌炎、舌乳头萎缩见于营养不良性贫血，黄疸及脾大常见于溶血性贫血患者。⑤泌尿生殖系统症状：肾脏浓缩功能减退，表现为多尿、尿比重降低。部分患者可有蛋白尿、月经失调和性功能减退。 29.A 【解析】急性失血15％的患者如既往无贫血病史，可输适量晶体及胶体液，并非所有出血的患者都需要输血。急性失血量超过血容量的20％～30％往往需要输血。 30.C 【解析】肾综合征出血热（HFRS），又称流行性出血热，是由汉坦病毒引起的，以鼠类为主要传染源的一种自然疫源性疾病。本病的主要病理变化是全身小血管广泛性损害，临床上以发热、休克、充血出血和肾损害为主要表现。 31.E 【解析】Miller-Fisher综合征有“三主征”：即共济失调、腱反射减退、眼外肌麻痹。 32.E 【解析】急性非淋巴细胞白血病中的急性粒－单核细胞白血病(M4)、急性单核细胞白血病(M5)、红白血病(M6)及急性巨核细胞白血病(M7)四个亚型预后较差。 33.E 【解析】有严重肾损害、少尿及高血容量综合征（血压176/110mmHg），脉洪大，面部水肿，体表静脉充盈），所以应该严格控制输液量以免进一步加重，用高效利尿剂。 34.E 【解析】少部分败血症患者的白细胞计数不增高，可与伤寒混淆。败血症多有原发病灶，热型多不规则，常呈弛张热，伴寒战，无相对缓脉。白细胞总数虽可减少，但中性粒细胞升高，血培养可分离出致病菌。 35.C 【解析】腋下局限而恒定的胸膜摩擦音是干性胸膜炎最重要的体征。有时尚可触及胸膜摩擦感。 36.A 【解析】结核性渗出性胸膜炎常规治疗措施有：一般治疗及对症处理；抗结核药物化疗；胸腔积液的处理等。全身毒性症状严重、大量胸腔积液者，在抗结核药物治疗的同时，可试用糖皮质激素治疗。应慎重掌握其适应证，注意不良反应和结核播散。 37.B 【解析】病程第2～3周，细菌继续经血流播散至全身各脏器，在胆囊、胆管内大量繁殖，常见肝脾大、玫瑰疹等。恢复期人体产生的免疫力增强，在血液及脏器中的细菌逐渐被清除，肠壁溃疡趋愈合，疾病最终获得痊愈。少部分患者胆囊内细菌继续繁殖成为慢性带菌者，还有少数病例可能由于免疫功能不足等原因，潜伏在体内的细菌可再度繁殖，并侵入血流引起复发。 38.C 【解析】肾性贫血有多种因素参与，但主要原因是慢性肾功能不全患者肾脏产生红细胞生成素的部位受损导致体内EPO产生绝对或相对减少。 39.C 【解析】细菌性痢疾病理改变主要病变部位在乙状结肠和直肠，病变通常局限于固有层，肠黏膜穿孔少见。急性期肠黏膜基本病变是渗出性炎症，慢性期可有肠壁增厚、息肉形成，中毒性细菌性痢疾肠道病变多轻微。 40.C 【解析】急性苯中毒轻度中毒者出现头晕、头痛、眩晕、酩酊感、神志恍惚、恶心、呕吐、流泪、咳嗽等，有时可有嗜睡、视物模糊，化验见白细胞数正常或轻度增高。重度中毒者可出现谵妄、昏迷、强直性抽搐，甚至可因呼吸中枢麻痹而死亡，化验见粒细胞增高，以后可降低并有中毒性颗粒；血小板亦可有下降趋势；短期内可恢复，一般无持续性血象改变。 41.D 【解析】急性细菌性痢疾临床类型包括：典型、非典型、重型和中毒型。中毒型按临床表现可分为：休克型、脑型和混合型。其中混合型最为凶险，病死率极高。 42.D 【解析】患者发病季节为夏季，出现发热、抽搐，中枢神经系统的症状，考虑可能为流行性乙型脑炎和中毒性细菌性痢疾。但流行性乙型脑炎起病进展相对缓慢，循环衰竭少见，因此首先考虑为中毒性细菌性痢疾。 43.E 【解析】伤寒确诊标准：血清特异性抗体阳性，肥达氏反应“O”抗体凝集效价≥1∶80，“H”抗体凝集效价≥1∶160，恢复期效价增高4倍以上者。 44.D 【解析】肠伤寒溃疡的数目、大小、深度并不一定与伤寒症状的严重程度一致。在发生肠伤寒穿孔以前，有的患者出现消化道出血、腹部隐痛等前驱症状，也有的患者因长期卧床身体衰弱反应迟钝，并不一定有腹胀不适，待突然发生穿孔才逐渐感到腹痛加重。有一种较少见类型的伤寒患者有轻度发热、头痛、全身不适、四肢酸痛、食欲减退等，但症状轻微仍能正常活动与工作，至来院时已经发生穿孔，所谓逍遥型伤寒。 45.E 【解析】抗休克治疗中扩充血容量是纠正休克的重要措施。及时纠正酸中毒，以提高心肌收缩力，改善微循环，防止DIC的发生。经扩容、纠酸后，休克仍未纠正者，可用血管活性药物。毒血症严重者可用肾上腺皮质激素。 46.B 【解析】流行性脑脊髓膜炎休克型的表现为起病急骤，病情进展迅速，瘀点、瘀斑进行性增多、融合，中毒症状明显，很快发生感染性休克、DIC，但该型脑膜刺激征大多缺如，脑脊液外观澄清，细胞数大多正常。 47.C 【解析】类风湿关节炎主要累及小关节，主要表现是慢性、对称性、持续性多关节炎。下肢大关节非对称性肿是脊柱关节病的主要特点，大关节游走性疼痛是风湿热关节受累的特点，足关节红肿热痛主要见于痛风，负重关节如膝关节疼痛或肿胀是骨性关节炎的主要表现。 48.D 【解析】慢性苯中毒是长期吸入一定浓度的苯引起的慢性中毒，有头晕、头痛、无力、失眠、多梦等神经衰弱症状，或齿龈、皮肤出血，女性月经失调或过多。血液变化是主要表现，开始先有白细胞减少，以后出现血小板减少和贫血，重者发生再生障碍性贫血或白血病。 49.D 【解析】结合患者职业及病史、体征，可诊断为急性二甲苯中毒。 50.A 【解析】正常人血液中碳氧血红蛋白含量可达5%～10%，其中有少量来自内源性一氧化碳，为0.4%～0.7%轻度一氧化碳中毒者血中碳氧血红蛋白可高于10%，中度中毒者可高于30%，严重中毒时可高于50%。但血中碳氧血红蛋白测定必须及时，脱离一氧化碳接触8小时后碳氧血红蛋白即可降至正常且与临床症状可不呈平行关系。 51.B 【解析】甲醇的中毒机制：甲醇经人体代谢产生甲醛和甲酸（俗称蚁酸），然后对人体产生伤害。甲醇的代谢产物甲酸累积在眼睛部位，破坏视觉神经细胞。脑神经也会受到破坏而产生永久性损害。甲酸进入血液后，会使组织酸性越来越强，损害肾脏导致肾衰竭。此患者是甲醇的代谢产物对中枢神经的抑制和对视觉神经细胞的损害。 52.D 【解析】节律性上腹痛是消化性溃疡的主要症状，但部分患者无上述典型疼痛，而仅为无规律性的上腹隐痛或不适。具有或不具有典型疼痛者均可伴有反酸、嗳气、上腹胀、恶心、呕吐等症状。 53.E 【解析】面部感觉由三叉神经支配，特发性面神经麻痹并不影响三叉神经。 54.E 【解析】环孢素A可引起肾毒性、高血压、恶性肿瘤及多毛、牙龈增生、胃肠道紊乱、感觉异常、震颤或头痛等。 55.D 【解析】肝内门体分流术以介入放射学的方法在肝内的门静脉与肝静脉的主要分支间建立分流通道。 56.D 【解析】妊娠期由于胎儿的快速生长发育造成对铁营养物质的需求量增加，孕妇的血容量的也随之增长，特别是在孕妇后期，孕妇自身对铁营养的摄入不足或铁的吸收障碍极易发生缺铁性贫血。 57.B 【解析】Beck三联征就是指心包填塞的三联征，即血压下降或休克，颈静脉显著扩张，心音低顿或遥远。 58.B 【解析】IgG抗体产生于初期感染的早期，甲型肝炎抗体IgG可维持很长时间，终生可检测到。甲型肝炎抗体IgG是保护性抗体，获得后一般不会再感染。出现甲型肝炎抗体IgG本身并不能诊断为甲肝，同时存在IgM类抗体才能做出诊断。 59.A 【解析】致贺菌中分A、B、C、D四群（志贺菌、福氏菌、鲍氏菌、宋内菌），其中A群志贺菌毒力最强，不但产生内毒素，还产生外毒素。 60.C 【解析】甲氨蝶呤应作为类风湿关节炎的首选用药，可抑制细胞内二氢叶酸还原酶，是嘌呤合成受抑制，同时具有抗炎作用。 61.B 【解析】患者既往有慢性左侧心力衰竭病史，在排便后突然加重急性发作，故不宜使用β受体激动剂。 62.C 【解析】肾素－血管紧张素－醛固酮系统激活，使血管收缩，心肌正性肌力作用增强，促交感神经末梢释放去甲肾上腺素，促醛固酮和血管加压素分泌增加，促肾上腺产生去氧皮质酮，促缓激肽释放降解，使潴钠排钾，水、钠潴留，这些结果使心肌肥厚伴心肌细胞凋亡，血管收缩，循环血容量增加使心力衰竭发生并逐渐加重，ACEI通过降低血管紧张素Ⅱ和醛固酮等作用使心脏前后负荷减轻，使外周血管和冠状血管阻力降低，增加冠脉血供，使心肌纤维化减少，心肌细胞凋亡减慢。 63.E 【解析】患者高血压，近3年体力逐渐下降，出现劳累后气促，休息后可缓解，偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛，视物模糊，心悸气短，不能平卧，大汗，自服硝苯地平无缓解，端坐位，皮肤湿冷，口唇发绀，颈静脉无怒张，双肺下野密集水泡音，呼气末可闻及哮鸣音。心界向左下扩大，心律整，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音，可闻及室性奔马律，诊断为急性左侧心力衰竭，右侧肾血流量较左侧明显减低，诊断为肾动脉狭窄。 64.C 【解析】肾血管造影是肾动脉狭窄的金标准。 65.E 【解析】严重的肾动脉狭窄，直接限制肾血流量，造成肾小球滤过率下降，会导致肾衰竭，无法充分排除体内废物，对机体造成危害。因此，机体会启动代偿机制，提高狭窄前的压力，使足够的血流通过狭窄处，保证肾小球滤过率，但这是以血压一定程度的升高作为代价的。如使用ACEI，一方面，血压下降，削弱这种代偿机制；另外一方面，ACEI对出球小动脉有选择性扩张作用，这样导致肾小球灌注量显著下降，容易引发肾衰竭。因而，对于双侧肾动脉狭窄患者，ACEI是通常禁忌的。 66.B 【解析】P-R间期为0.22秒，部分P波后有QRS波群脱落表明为二度Ⅱ型房室传导阻滞，亦称莫氏Ⅱ型二度房室传导阻滞。其特征是一个心房激动突然不能下传，其前并无P-R间期延长。在发生心搏脱漏之前和之后的所有下传搏动的P-R间期是恒定的，即P波突然受阻不能下传以及无文氏现象存在，这是Ⅱ型不同于Ⅰ型的主要区别点。 67.B 【解析】心室率低于40次/分，且频率不稳或伴有低血压者，可试用异丙肾上腺素。QRS波群增宽者应高度警惕其发展为高度或三度房室传导阻滞。必要时应安装临时心脏起搏器或永久型置入心脏起搏器，如并发心绞痛、心力衰竭或休克时可用起搏治疗。 68.C 【解析】高血压脑病：发生在重症高血压患者，由于过高的血压突破了脑血流自动调节范围，脑组织血流灌注过多引起脑水肿。临床表现以脑病的症状与体征为特点，表现为弥漫性严重头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱，甚至昏迷、局灶性或全身抽搐。可出现暂时性偏瘫、失语、病理神经反射的征象，脑CT可未见异常。 69.D 【解析】该病的发病机制可能是脑血管自动调节崩溃学说，即血压达到一定上限时，自动调节机制被破坏，结果脑血流量增加，血浆渗出增高和发生毛细血管坏死、点状出血与脑水肿。 70.A 【解析】高血压脑病一旦诊断明确，即应紧急实施降压治疗，此时一般不宜花时间去作特殊检查（如CT或MRI检查），而且脑CT可未见异常，延误抢救。力争在数分钟至1小时内使血压下降。 71.C 【解析】本例患者淋雨后畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，带铁锈色黄痰，右侧胸痛。体格检查：右上肺叩实，闻及支气管呼吸音，诊断考虑肺炎球菌肺炎。 72.A 【解析】X线影像早期见肺纹理增粗，或受累的肺段、肺叶稍模糊。随着病情进展，表现为大片炎症浸润阴影或实变影。 73.B 【解析】肺炎球菌肺炎治疗首选青霉素G。 74.A 【解析】对青霉素过敏者，可选用氟喹诺酮类、头孢曲松等。 75.D 【解析】消化性溃疡上腹痛具有典型的节律性，十二指肠溃疡表现为疼痛在两餐之间发生（饥饿痛），持续不减，至下餐进食后缓解；胃溃疡表现为餐后约1小时发生，1～2小时后逐渐缓解，至下餐进食后重复上述节律。根据患者疼痛的节律性考虑胃溃疡，因患者近期有服用NSAIDs药物史，体格检查示BP 75/50mmHg，P 125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分，可诊断为胃溃疡合并出血。 76.A 【解析】胃镜检查是确诊消化性溃疡的首选检查方法，不仅可对胃十二指肠黏膜直接观察、摄像，还可在直视下取活组织做病理学检查及幽门螺杆菌检测。 77.B 【解析】幽门管位于胃远端，与十二指肠交界，长约2cm，胃酸分泌一般较多。幽门管溃疡上腹痛的节律不明显，对药物治疗反应较差，呕吐较多见，较易发生出血、穿孔及幽门梗阻等并发症。 78.D 【解析】消化性溃疡常见的并发症包括：出血、穿孔、幽门梗阻、癌变，其中出血是消化性溃疡最常见的并发症，也是上消化道大出血最常见的病因。 79.B 【解析】溃疡型胃癌的内镜表现：溃疡边缘不整，常有出血。周堤隆起较峻峭，高低不平呈结节状，颜色发灰，僵硬，较脆，常有出血、糜烂。与周围黏膜分界清楚。结合题目中腹痛病史和胃镜表现，B项正确。 80.B 【解析】胃黏膜组织病理学检查是目前鉴别良、恶性溃疡最重要的方法，其余选项均不能做出最准确的定性诊断。 81.E 【解析】消化性溃疡穿孔多有剧烈腹痛、腹膜炎表现，严重者甚至出现板状腹，题目不符，排除C项。急性胆囊炎多有右上腹痛，墨菲征阳性，可排除D项。急性阑尾炎多为转移性右下腹痛。急性胃炎多有不洁饮食、暴饮暴食或者口服非甾体抗炎药等病史。结合题目所给信息，最符合急性胰腺炎表现。 82.B 【解析】急性胰腺炎时血清淀粉酶在起病后6～12小时升高，48小时下降，持续3～5天，超过正常值3倍可确诊，其高低不一定反映病情轻重。B项最符合，患者发病3小时血淀粉酶可正常。 83.A 【解析】青年女性患者，有尿频、尿急、尿痛的尿路刺激征，伴发热等全身感染症状，肾区叩痛阳性，伴脓尿，考虑为上尿路感染，应先行清洁中段尿培养然后给予抗生素治疗。 84.E 【解析】上尿路感染都为急性肾盂肾炎 85.D 【解析】对于病情较轻或非复杂性肾盂肾炎一般主张抗生素2周疗法，无需联合用药。 86.E 【解析】根据骨髓原始细胞占70％，POX阳性可诊断为急性粒细胞白血病M2型，化疗方案选择DA方案，阿糖胞苷＋柔红霉素。 87.C 【解析】有条件可进行骨髓移植，对急性非淋巴细胞白血病效果较好。 88.C 【解析】患者近期内有不洁注射史，现出现艾滋病急性期相关的临床表现，有发热，全身中毒症状，皮疹，淋巴结肿大。实验室检查血白细胞总数及淋巴细胞降低，HIV RNA阳性，故考虑为艾滋病急性期。因感染时间短，患者HIV抗体阴性，符合急性期的表现，随病程进展，HIV抗体由阴性转为阳性，更加支持诊断。 89.B 【解析】患者现为HIV感染急性期，不管CD4+T淋巴细胞计数的多少都需要进行抗病毒治疗。 90.A 【解析】艾滋病的最主要传播方式是性接触传播，包括同性、异性和双性性接触。对于高危人群应用性保护措施有助于预防艾滋病的传播。 91.E 【解析】肺脓肿的典型表现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰。 92.B 【解析】肺炎链球菌肺炎常表现为青年人受凉、淋雨后急性起病，寒战高热，咳嗽咳痰，可痰中带血或出现特征性铁锈色痰液。 93.A 【解析】葡萄球菌肺炎起病多急骤，寒战、高热，胸痛，痰脓性，量多，带血丝或呈脓血状。 94.D 【解析】克雷伯杆菌肺炎主要症状为寒战、发热、咳嗽、咳痰和呼吸困难等。痰液无臭、黏稠、痰量中等，由血液和黏液混合而呈砖红色。 95.E 【解析】患者表现为颅高压，有脑膜刺激征，提示蛛网膜下隙出血。 96.A 【解析】病情反复，未留有神经症状缺失，考虑TIA。 97.D 【解析】有高血压病史，急性起病，神经症状缺失，考虑脑出血。 98.E 【解析】治疗急性早幼粒细胞白血病,首选维A酸治疗 99.B 【解析】MOPP方案是霍奇金病小儿时期最常用的方案，采用氮芥、长春新碱、甲基苄肼和泼尼松四种药物联合治疗，用药14天，休息14天为一个疗程，共用6个疗程。 100.D 【解析】急性非淋巴细胞白血病诱导缓解治疗常用的方案为DA方案 |
|
|
