【没药中药概述】没药，别名：末药，为橄榄科灌木或小乔木没药树及同属植物中的干燥胶树脂。苦，平。归心、肝、脾经。 1．活血止痛：用于脘腹疼痛，风湿痹痛，跌打损伤，经行腹痛等症。如（<医学心悟>手拈散）。 2．消肿生肌：用于疮疡肿痛或溃破久不收口，没药乳香研末，外敷溃疡，有消肿止痛、去腐生肌的作用。 【没药的药物形态】天然没药呈不规则颗粒性团块，大小不等．大者直径长达6cm以上。表面黄棕色或红棕色，近半透明部分呈棕黑色，被有黄色粉尘。质坚脆，破碎面不整齐，无光泽。有特异香气，味苦而微辛。胶质没药 呈不规则块状和颗粒，多黏结成大小不等的团块，大者直径长达6cm以上，表面棕黄色至棕褐色，不透明，质坚实或疏松，有特异香气，味苦而有黏性。 【没药的功效与作用】没药的功效： 【炮制】 没药：拣去杂质，打成碎块。制没药：取拣净的没药置锅内用文火炒至表面稍见熔化点，取出放凉。或炒至表面稍见熔化时，喷洒米醋，继续炒至外层明亮光透，取出放凉。（没药每100斤，用醋6斤） 《本草从新》：'没药，水飞过，用钵坐热水中，以灯心同研，则易细。' 【性味】 苦，平。 1.《药性论》：'味苦辛。' 2.《海药本草》：'味苦辛，温，无毒。' 3.《开宝本草》：'味苦，平，无毒。' 【归经】 入肝经。 1.《本草经疏》：'入足厥阴经。' 2.《本草新编》：'入脾、肾二经。' 3.《本草求真》：'入心、肝。' 【功能主治】 散血去瘀，消肿定痛。治跌损，金疮，筋骨，心腹诸痛，症瘕，经闭，痈疽肿痛，痔漏，目障， 1.《药性论》：'主打?损，心腹血瘀，伤折垅跌，筋骨瘀痛，金刃所损，痛不可忍，皆以酒投饮之。' 2.《海药本草》：'主折伤马坠，推陈置新，能生好血，研烂，以热酒调服。堕胎.心腹俱痛及野鸡漏痔、产后血气痛，并宜丸、散中服。' 3.《日华子本草》：'破症结宿血，消肿毒。' 4.《开宝本草》：'主破血止痛。疗杖疮、诸恶疮、痔漏卒下血、目中翳晕痛肤赤。' 5.王好古：'治心胆虚，肝血不足。' 6.《纲目》：'散血消肿，定痛生肌。' 7.《本草述》：'久服舒筋膜，通血脉，固齿牙，长须发。' 没药的作用： 1.治筋骨损伤：米粉四两（炒黄），入没药、乳香末各半两。酒调成膏，摊贴之。（《御药院方》） 2.治杀伤不透膜者：乳香、没药各一皂子大，研烂，以小便半盏，好酒半盏，同药通口服。（《奇效良方》） 3.治历节诸风，骨节疼痛，昼夜不可忍者：没药半两（研）；虎胫骨三两（涂酥，炙黄色），先捣罗为散，与没药同研令细。温酒调二钱，日三服。（《本草图经》） 4.治一切心肚疼痛，不可忍者：没药、乳香各三钱，穿山甲（炙）五钱，木鳖子四钱。上为末，每服半钱至一钱，酒大半盏，同煎温服，不计时候。（《宣明论方》没药散） 5.治妇人内伤痛楚，血晕及脐腹?刺者：没药研细，温酒调一钱。（《本草图经》） 6.治产后血晕，语言颠倒，健忘失志：没药、血竭等分。细研为末，产后用童子小便与温酒各半盏，煎一、二沸，调下二钱，良久再服，其恶血自下。（《伤寒保命集》夺命散） 7.消血块：滑石二钱，没药一钱，麒麟竭一钱。为末醋糊为丸。（《金匮钩玄》） 8.治妇人月水不通：没药半两，硇砂半两，干漆半两（捣碎，炒令烟出），桂心一两，芫花半两（醋拌一宿，炒干），狗胆二枚（干者），水银三分（入少枣肉，研令星尽）。上药，捣罗为末，以枣肉和丸，如绿豆大。每于食前，以温醋汤下十丸。（《圣惠方》没药丸） 9.治疗疮、无名肿毒：没药（去油）、辰砂、血竭、硼砂、乳香（去油）、雄黄、蟾酥（人乳浸化）、轻粉、冰片、麝香各等分。共乳细末，用乳捣和丸，如小麦大。每用三丸，含舌下，噙化咽下，出汗自消；如无汗，以热酒催之。（《疡医大全》舌化丹） 10.治痈疽疮毒，腐去新生：乳香、没药各等分。安箬叶上，火炙去油，乳细搽上，以膏贴之。此药毒未尽则提脓外出，如毒巳尽则收口。（《疡医大全》海浮散） 11.治五痔：没药一两（研），黄矾、白矾、溺?（火煅）各半两，麝香一钱（研）。上五味并研令匀。每用时先以葱汤洗拭净，以药干敷。（《圣济总录》消毒没药散） 12.治漏眼脓血：没药、大黄（蒸，少用）、朴硝。上为末。每服三钱，酒调下，茶亦可。（《银海精微》没药散） 13.治血灌瞳人，外障疼痛：没药二两，麒麟竭一两，大黄一两半，芒硝一两半。上捣罗为末，令细。食后热茶调下一钱。（《眼科龙木论》没药散） 【没药的食用方法】没药粥 功效：活血止痛，消肿生肌。适用于痛经，闭经，胃脘疼痛，风湿痹痛，跌打伤痛，痈疽肿痛等。 组成：没药10克，大米100克，白糖适量。 制法：将没药择净，放入锅内，加清水适量，浸泡5-10分钟后，水煎取汁，加大米煮粥，待煮至粥熟后，白糖调味服食，或将没药研末，每取2-3克，调入粥中，再煮一、二沸服食，每日1剂，连续3-5天。 禁忌： 1、本品味苦，胃弱者服用多易致呕吐，故用量不宜大； 2、无淤滞者及孕妇不宜选用。
没药酒方 主治：治产后血晕，及腹疼。 没药的功效与作用及食用方法 配方：没药半两。 制法：上一味，用酒三盏，将没药磨尽。 用法：每服一盏，煎沸温服。 来源：《圣济总录》
接骨没药散 功效：主治打扑伤损疼痛，折骨碎者。 处方：川独活、川牛膝（酒浸）、川续断、杜仲、萆粟、防风（去芦）、甘草各等分，乳香半两，没药半两（另研）。 制法：上为末。 用法：每服3钱，温酒调下。 来源《普济方》卷三○九。
没药羌活散 方剂主治：妇人血风，四肢疼痛，不思饮食。 药物组成：没药（研）半两，羌活（去芦头）半两，桂（去粗皮）半两，山茱萸半两，赤芍药半两，牡丹皮半两，附子（炮裂，去皮脐）半两。 制备方法：上为散。 用法用量：每服2钱匕，温酒调下。若病甚日久者，用童子小便半盏，生地黄自然汁半盏，同煎至7分，温服。 处方来源：《圣济总录》卷一五○。
没药琥珀散 功效：主治妇人气血虚寒，脐腹胀满，月水不通。 组成：没药1分（另研），凌霄花1两，红花1两，乌梅肉半两，苏木节半两，琥珀（另研）半两，当归（洗，焙）半两，川芎1分，甘草1钱（生用）。 制法：上为细末。 用法：每服3钱，水1盏，加生姜3片，乌梅1枚，同煎至7分，空心、食前服。 来源：《杨氏家藏方》卷十六。
定痛没药散 方剂功效：按摩导引，令血气复行。 方剂主治：筋骨损伤疼痛。 药物组成：乳香1钱，没药1钱，当归1钱，芎䓖1钱，地龙1钱，细辛1钱，羌活1钱，蛤粉1两，黄丹2钱半，蒲黄3钱。 制备方法：上为细末。 用法用量：每用干捻在痛处，用手擦摩捻10余遍，然后贴上大红膏。 附注：方中地龙，《普济方》作地黄。 处方来源：《御药院方》卷十。
没药除痛散 功效：温经逐寒，化瘀止痛，主治经寒血瘀，腹中坚痛，月经不调，脉紧涩滞者。 组成：蓬莪茂(炮)30克 当归(焙) 玄胡索 五灵脂 肉桂 良姜(炒) 蒲黄(炒)各23克 甘草 没药各15克 用法：上为细末。每服9克，温酒调下。 来源：《女科百问》卷上。
加味止痛没药散 处方：没药3钱，血竭3钱，大黄2钱，朴硝2钱，石决明3钱（煅）。 功效：主治初起眼疼，白珠红，后起云翳。 用法：上为末，分4付。早、晚清茶调服。 来源：《医林改错》卷上
乳香没药散 功效：主治跌打损伤。 组成：乳香 没药 当归 砂仁 枳壳(米炒) 甘草各等分 用法：上药研末。每服用220毫升，煎三四沸，加酒90毫升、童便少许服。伤在上，食后服；伤在下，空腹时服。 来源：《普济方》卷三一○引《医方大成》。
没药散1 功效：治白虎风，流注筋骨疼痛。 处方：没药（一两） 独活（一两半） 晚蚕沙（微炒.一两半） 芎?（一两半） 防风（去芦.一两） 蔓荆子（一两） 当归（一两） 赤芍药（一两） 桂心（一两） 虎胫骨（一两.酥炙黄） 制法：上捣烂为细末。 用法与用量：每服二钱，食前热酒调下。 来源：明?方贤著《奇效良方》
没药散2 功效：主治室女月水不利，遍身疼痛；妇人血风攻注，遍身疼痛。 组成：没药1两，芎䓖1两，木香1两，乌头（炮裂，去皮脐）1两，天麻1两，白芷1两，桂（去粗皮）1两，茯神（去木）1两，牡丹皮1两，芍药1两，当归（切，焙）1两。 用法：上为散。每服1钱匕，以温酒调下，日3次。治血风疼痛者，用茶清调下。 来源：《圣济总录》卷一五一。
没药散3 功效：主治妇人月水将来或将尽，前后数日腹痛。 异名：四味没药调经散(《古今医鉴》卷十一)。 组成：没药 红花(拣净) 延胡索(洗) 当归(洗)各等分 用法：上四味，研为细末。每服6克，以酒75毫升，童便75毫升和匀，烧赤秤锤或小铃子淬过后调下。常服只用温酒调下亦可。 来源：《博济方》卷四。
没药散4 功效：主治筋虚极，骨冷，干冒邪气，走注疼痛。 组成：没药（研）1两，虎骨1两，踯躅花1两，附子（炮裂，去皮脐）半两，乌头（炮裂，去皮脐）半两，草乌头（锉，炒）半两。 用法：上除没药研外，用酒1升浸一宿，焙干，将虎骨以酥别炙，同为末，并没药和匀。每服1钱匕，以温酒调下。 来源：《圣济总录》卷九十二。
没药散5 功效：主治心腹疼痛不可忍。 组成：没药(别研) 乳香(别研)各9克 川山甲15克(炙) 木鳖子12克 用法：上为细末。每服1.5――3克，加酒120毫升同煎，温服，不计时候。 来源：《宜明论方》卷十三。
没药散6 功效：主治历节风百节疼痛，昼夜不可忍。 组成：没药(研)15克 虎胫骨(酒炙)90克 用法：上二味，捣研为末。每服3克，温酒调下，日三服，不计时候。 来源：《圣济总录》卷十。 【没药药效鉴别】没药功用与乳香类同，并常与之相须为用。一般认为乳香偏于行气，没药偏于散瘀，二药同用有相当益彰之妙。 【没药药理作用】1.降血脂作用。 同属植物穆库尔没药（Com―miphora mukul)含油树脂部分能降低饲氢化植物油所致雄兔高胆固醇血症，并能防止动脉壁斑块的形成，也能使家兔体重有所减轻。 2.甲状腺素样作用。 大鼠每日服顺式4，17（20)―孕甾―3，16―二酮10mg/kg，可使其甲状腺摄碘增加，甲状腺过氧化物酶和蛋白酶活性增加，肝脏和二头肌耗氧量增加。 3.收敛作用。 没药酊剂对黏膜有收敛作用，口腔、咽部溃疡时可用于口腔洗剂中；也可用于胃肠无力时以兴奋肠蠕动。 4.抗炎、镇痛与退热作用。 没药的多种同属植物均被发现有抗炎等作用。如没药的油树脂石油醚提取物500mg/kg给大鼠灌胃，可明显抑制角叉菜胶与棉球肉芽肿所致炎症，此提取物在小鼠也有明显的退热作用。穆库尔没药的一个有效部分每日500mg/kg，连续5个月给药，对大鼠后脚踝关节腔内注射灭活的真菌性剂所致关节肿（炎症)有消肿抗炎作用。从Com―miphorar merkeri的根提取新的五环三萜类化合物口服100mg/kg对大鼠足跖角叉菜胶性炎症有抑制作用，扭体试验证明有镇痛作用。 5.抗菌作用。 没药水浸剂（1:2，即50%浓度)在试管内对堇色毛癣菌、同心性毛癣菌、许兰黄癣菌等多种致病真菌有不同程度的抑制作用。 6.散血祛瘀。 ①用于跌打损伤瘀血肿痛，常与乳香、血竭、红花等同用。 ②用于瘀血或兼气滞之心腹疼痛及妇女经闭、痛经、产后腹痛等证，可与红花、元胡、当归、川芎等同用。 ③川于百瘕积聚，即肝脾肿大者，可与当归、赤芍等行气化瘀药同用。 7.消肿生肌。 用于痈疽肿痛、疮溃不敛，与乳香、雄黄、麝香等同用，亦可外用，与乳香共研成末，以膏贴之。 8.活血止血。 ①用于外伤出血，可用本品研末外敷。 ②用于妇女崩漏下血、妇女功能性子宫出血或月经时间过长、漏而不尽、或产后余血未尽、瘀血停留等属于瘀血所作者，皆可用本品配行气化瘀药同用，推陈致新，以奏活血止血之效。 9.可治脚气。 防止组织退化很有效果，尤其是有伤口坏疽的情况。它清凉的功能可帮助廊、皮肤溃疡与疮，还能改善流汤的伤口及龟裂的皮肤。有效对抗流汤的湿疹及香港脚。 10.坠胎。 没药破气破血，辛散走窜，善行十二经，妊娠宜忌。而坠胎有效。《海药本革》曰：没药”坠胎。 11.疗目祛翳。 《开宝本草》曰：没药主“目中翳晕痛肤赤。”本品辛苦辛散苦泻。入肝经，散泻肝经血热。肝开窍于目，故疗目中翳晕赤痈。 12.对多种致病皮肤真菌有抑制作用。 13.可增强胃肠蠕动。 【没药化学成分】含挥发油，没药树脂、没药酸、丁香酚、没药萜醇、糖类等。 【没药用量用法】 3——10g，水煎服。外用适量。 【没药配伍】配乳香乳香、没药，二药并用，为宣通脏腑、流通经络之要药。没药活血散瘀，乳香行气舒筋，气血兼用，取效尤捷。 配穿山甲：没药与穿山甲，皆有活血散瘀、消肿止痛之效，因一为植物胶油，溶散迅速，一为动物虫类，行散力强，两药相伍，相得益彰。 配温酒：没药研细，温酒调服，治妇人内伤痛楚、血晕及脐腹痛者。没药活血散瘀止痛，温酒通脉祛寒止痛，一散瘀，一祛寒，邪除痛自止。 配血竭：没药与血竭，皆能人肝经，内服活血散瘀止痛，外用止血生肌疗疮，二药配合，内服外用，相须相使。 配滑石：清热消肿。没药味辛苦性平，散瘀消肿；滑石味甘淡性寒，清热渗湿。二药相伍，湿热祛，肿得消，瘀血除，热自清。 配雄黄：解毒疗疮。没药消肿生肌，雄黄燥湿解毒，二药外用，疗恶疮流脓者甚效。 配麝香： 没药与麝香，皆能行血分滞，均有活血散瘀、消肿止痛之功。然而，一为植物油胶脂，活血散瘀之性较为缓慢，一为动物分泌物，辛香走散之性迅而甚烈。二药配合，麝香速达，没药后固，相互为用。 配冰片：二者同具消肿止痛之效。但没药性味平和，长于生肌疗疮，冰片大香而凉，长于清热解毒，二药互伍，相辅相成，疗疔疮、无名肿毒甚效。 没药配伍红花：没药活血止痛，红花活血祛淤通经．二者合用，有活血、祛淤、通经、止痛之功效，用於治疗血淤所致之心腹疼痛、痛经、产后淤阻腹痛及跌打损伤之淤滞疼痛． 没药配伍五灵脂、香附：没药活血止痛，五灵脂活血化淤、止血止痛，香附疏肝行气止痛．三药合用，有活血化淤、疏肝行气止痛之功效，用於治疗气滞血淤之心腹疼痛、痛经等． 没药配伍延胡索：没药活血止痛；延胡索活血止痛而行气．二者伍用，有活血、行气、止痛之功效，用於治疗血淤气滞之脘腹疼痛、痛经等症． 【没药的禁忌及副作用】禁忌 孕妇忌服。 ①《品汇精要》：'妊娠不可服。' ②《本草经疏》：'凡骨节痛与夫胸腹胁肋痛，非瘀血停留而因于血虚者不宜用。产后恶霹去多，腹中虚痛者不宜用。痈疽已溃不宜用。目赤肤翳非血热甚者不宜用。' 副作用 过敏反应：少数人服后会出现过敏性皮疹、面红、发热、恶寒。 未经炮制：内服未经炮制或炮制不当的没药，可引起胸闷、烦躁、呕吐、腹痛、腹泻。没药对胃肠道有刺激作用。 用药不当：没药活血祛瘀之力大，孕妇忌服，痈疽已溃者、腹痛而无瘀血者、血虚无瘀者均不宜服用。 【附】醋没药：能增强活血止痛，消肿生肌作用，并有易碎矫味之效。
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