血糖控制在什么范围属于正常？

段医生答疑在线🔑血糖控制的目标🔑

对于糖尿病患者来说，血糖达标是第一目标。持续血糖达标，能大大降低并发症的发生；即使不达标也不能认为治疗失败，只要血糖有所控制，对患者都将有益。血糖控制的目标，必须根据患者的具体情况来要求。

注：糖化血红蛋白（HbA1c）能帮助了解平均3个月的血糖水平，是反映长期血糖控制水平的主要指标之一。它与平均血糖水平的关系如下图：

哪些人需将糖化血红蛋白（HbA1c）控制为＜7％，空腹血糖4.4~7.0，餐后两小时＜10，平均血糖＜8.6：

这个指标适用于绝大多数的糖尿病患者。

哪些人需将HbA1c控制为<6.5%，相当于空腹血糖3.9~6.1，平均血糖＜8？

对于2型糖尿病患者中，①糖尿病的病程比较短、②年轻患者预期寿命比较长、③没有糖尿病相关并发症（心脑肾视网膜等）、④没有同时有心血管疾病、⑤没有低血糖不良反应，这类患者尽可能的严格控制血糖。

哪些人只需将HbA1c控制为<8.0%，相当于空腹血糖＜8，平均血糖＜10.2？

对于有严重低血糖病史、预期寿命较短、有显著的糖尿病微血管或大血管并发症、或有严重心脑合并症、糖尿病病程很长等，将血糖控制的过于严格，反而会增加严重情况的发生。

段医生特别提醒：

（1）要想控制好血糖，需要多种手段联合：控制饮食、适当运动、药物降糖。

（2）不仅要血糖达标，还要控制①血压<130/80mmHg；②低密度脂蛋白<2.6 mmol/L（未合并动脉粥样硬化性心血管疾病），或<1.8mmol/L（合并动脉粥样硬化性心血管疾病）；③体重指数<24.0（kg/m²）；④甘油三酯＜1.7mmol/L；⑤高密度脂蛋白，女性＞1.3mmol/L，男性＞1.0mmol/L；⑥总胆固醇＜4.5mmol/L。

（3）定期监测血糖，看血糖控制情况。血糖控制平稳后，至少每周监测一次空腹血糖，每6个月查糖化血红蛋白，还要定期监测血脂、血压、体重。

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