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我的医案

 德寿堂图书馆 2019-01-31

我的医案---顽固失眠

15年4月5日 男 47岁 杨-- 失眠多年 甚是痛苦 夜尿多 浙江第二医院专家看过 无效 吃过中药无数 也无效

早上来电话 要我诊治

问 吃人参会上火吗?答 会

问 吃补品吃的多吗 答 多

问 有口干想喝冷水的感觉 答 无

问 下午或晚上会发潮热吗 答 无

问 晚上会盗汗吗 答无

问 全身不舒服吗? 答 有点

问 可有胸闷吗 答 有点

问 看过医生多吗 答多

看 舌苔 淡 苔白腻带黄

脉 关脉郁 尺脉陈细

辩证 久病不郁 导致肝郁 肝郁导致虚火 湿热导致小便频

颈椎病多年 导致脑供血不足

辩证思路 脾湿痰郁化火 导致心神不宁 失眠

处方 黄连温胆汤加减

姜半夏60克 竹茹12 陈皮12 茯苓20

泽泻15 黄连5 远志12 菖蒲12

五味子15 夜交藤50 米仁30

柴胡8 郁金12

葛根40 牡蛎30

处方 5天

观后效

失眠一证 多是难治疗 本人也不敢保证

但有是证必有药

中药只要对路 肯定会有效果

无非辩证不清 吃百剂中药也是无效

治疗失眠 我多喜欢用半夏

非重用不可

半夏煎 毒不融于水

半夏粟米汤 金匮名方 治疗失眠

古人早已熟用。

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