冠心病,即冠状动脉性心脏病的简称,亦称为缺血性心脏病,是目前常见的一种由冠状动脉器质性狭窄或阻塞,引起的心肌缺血缺氧或心肌坏死的心脏病。虽然冠心病不是不治之症,但常会导致冠状动脉硬化、心绞痛、心肌梗死、血管壁硬化、血栓而导致中风甚至猝死,严重影响患者正常生活和工作,影响患者身心健康及生命。因此,作为冠心病患者,定时检查有关疾病指标尤为重要。那么,冠心病患者要注意检查什么指标呢? 冠心病患者,要关注的重点指标有以下几方面: 1、血脂。血脂主要包括低密度脂蛋白、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白。应重点关注低密度脂蛋白水平,一般LDL要小于1.8mmo/l或至少较基线水平下降50%以上,如果不达标者应遵医嘱服药,积极调理。 2、血糖。不管是否有糖尿病,都需要定期监测血糖,糖尿病患者更应该监测血糖,并使血糖达标。 3、血压。冠心病患者,门诊随访时,常规定期复查血压,务必使血压也达标(至少<140/90mmHg,中青年人或能耐受的老年人最好降至130/80mmHg)。 4、尿常规。冠心病患者多合并高血压、糖尿病等,这些疾病都可能造成肾脏损害,出现蛋白尿等,再加上药物的影响,因此要检测尿常规,了解有无肾脏损害的发生。 5、肝肾功能:众多药物及合并疾病有可能造成肝肾功能损害。他汀类调脂药是冠心病患者必须服用的药物,他汀会影响肝脏,尤其在初始服用时,更应当检测肝功能,了解转氨酶及肌酸肌酶的水平,并作为以后复查的参考。 6、超声心动图。冠心病患者定期复查超声心动图,可评价患者心脏的整体结构和功能,及有无再发心肌缺血。 7、负荷试验。运动负荷心电图试验,是评价心肌缺血复发或活动耐量的有效办法。 8、核素心肌灌注显像。对冠心病的诊断、冠脉病变程度及范围的评估、存活心肌的估测、心功能的评价、冠心病人疗效与预后的估价等都有价值,是无创的检查方法。 9、必要时进行冠脉CTA或冠脉造影。如果出现近期胸闷、胸痛,突然频发且发作不规律者,可以复查冠脉CTA或冠脉造影,了解冠脉病变的情况。 |
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