很多没去医院看过病的人,并不清楚生一场大病究竟有多花钱。 而上周末刷屏的两张住院收据,和年初的流感中年一样,几乎引发全民恐慌。 据楚天都市报,67岁的刘先生,被确诊为急性心梗、右侧冠状动脉严重堵塞,前后住院治疗75天,一共花了170多万。 第一张发票,金额是63万 第二张发票,金额是104万 这还不是全部的治疗费用——新闻当天,刘先生病情虽有好转,却依旧住在ICU病房。 这就让很多人焦虑起来:万一自己遇上了,拿不出那么多钱怎么办?要知道,心脑血管疾病可不是什么罕见病。 大白不想推销保险,但这种情况下重疾险(心肌梗塞属于重大疾病的一种)和百万医疗确实能救水火之急。 尤其是百万医疗险,收据里占大头的药费、检查检验费、ICU病房费、透析费基本都能报销,还可以帮忙垫付押金、联系专家。 关键是保额够高,hold住高达百万的庞大支出。大白此前和大家想法一样,觉得生一次病,花不到几百万。 现在发现还是低估了看病贵的问题。毕竟危急关头,救命最重要,再贵的医疗手段都得用上。 那今天就再来聊聊百万医疗险。现在市场上的百万医疗已多如牛毛,普通人想从中挑到一款称心的,并不容易。
1 什么是百万医疗险?该如何挑选? 说到医疗险,最常见的其实是医保。医保,大白是建议所有人都要买的。 即使医保在住院、大病上保障作用有限,但作为公共福利,你不用担心它哪天会突然停售。医保也确实能覆盖掉很多常见疾病的医疗支出。 而百万医疗险,顾名思义,就是保额在50-600万的保险。 其优势是,不管大病小病、还是意外,只要住院就能赔;不限国产药、进口药,合同范围内,花多少就报多少;还有针对癌症等特殊门诊的报销;价格又很便宜,30岁买,一年才几百块,非常适合作为医保、重疾险的补充。 那该如何挑选呢?大白总结了4点技巧。 1.报销范围 一般的住院医疗费,如药品费、检查检验费、治疗费、医生费、手术费、床位费、加床费、重症监护室床位费、护理费、膳食费等,大部分百万医疗险都能报销。 那衡量产品的好坏,关键看重疾医疗和门诊这块的区别。 所谓“重疾医疗”,即如果得的是大病,一般医疗的额度用完了病还没治好,那保险公司会再给几百万让你继续治,等于保额翻倍了。 但重疾医疗,有的产品只限癌症,有的则保100种重疾。保费相差不多,自然后者更好。 而门诊,一看是否包含特殊门诊(门诊肾透析、门诊恶性肿瘤治疗、器官移植后的门诊抗排异治疗等); 二看门诊手术; 三看是否能报销住院前后的门急诊,门急诊要注意得和住院是同一原因。 像意外骨折,先去看了急诊,之后住院治疗,那都能报。只是打石膏就回去了,就报不了。 当然,也有百万医疗险能报普通门诊的,可价格就贵了。有医保,没必要买。 2.免赔额及价格 百万医疗险之所以几百块就能撬动上百万保额,关键就在于免赔额,免赔额通常为1万。 注意,1万免赔额是指医保报销后、余额得超过1万,否则保险公司不用赔。 小明住院花了3万,医保报了1万5,那扣掉1万免赔额,能让保险公司报销5千。 可见,免赔额的作用,是将发生最频繁、但普通人也能承受得起的、较低的医疗成本留给了被保人自己承担。 保险公司则负责花销在1万以上、频率低、但财务影响大的那部分,比如癌症(重疾医疗一般0免赔)。 好处是提高了百万医疗险的性价比。 众安保险就披露过一个案例:用户花了1400买了一份300万保额的尊享e生,之后不幸煤气罐爆炸被烧伤,最终理赔54万。 所以,百万医疗险的定位主要是解决大病或严重意外的医疗费用问题。 已经有医保,那没必要非得买0免赔的,价格贵上一倍不止,因理赔频繁,还很容易停售。那时再换新的,需重新健康告知、算等待期,还可能买不到,得不偿失。 3.增值服务 现在的百万医疗险保额、价格、乃至保障内容大同小异,可医疗却很关乎体验,那看不见的增值服务就很重要了。 增值服务主要看4个: 1)医疗垫付:即看病拿不出那么多钱时,保险公司能不能帮忙垫付押金,垫付服务合作的城市、医院有多少; 2)就医绿通:能不能帮忙挂号、预约专家、二次诊疗,合作医院有多少; 3)外购药:有些药品医院没有,那拿着医生开的单子去其他医院买,能不能报; 4)人工器官:部分百万医疗险只报销心脏瓣膜、人工晶体、人工关节等,像假体、义肢、自用的按摩保健器这种医保不报的、保险公司通常也不报。 4.续保条款 百万医疗险通常只保1年,最长也就6年,所以能连续买就很重要。 想连续买,那最好选续保时不需要重新做健康告知、重新算等待期的。 更关键的是,不会因个人健康状况变化或历史理赔情况而拒绝续保。 对于那种续保需审核的,就慎重买。 不过,提醒下,百万医疗险一般保留了调价及产品停售的权利,毕竟未来的医疗费用会有多高,谁都预估不了。 那最好趁着年轻健康时,及时补充长期重疾险。先把大病这块保障好。 2 60岁以下哪些百万医疗险值得买? 下面来说说大家最关心的问题:哪些产品值得买? 大白筛选了市面上热销的7款百万医疗险,并进行了详细的对比:
点击图片,可放大 上面7款百万医疗是不是有“套娃”的感觉?那该怎么买呢?
论续保条件,三款产品都承诺只要产品没停售,就可以继续买,不会因为理赔过、身体变差而拒保,或是单独涨价,也不算等待期,不用重新健康告知。 其中,平安e生保(保证续保版),条款虽然是写“保单到期,需重新投保。”但投保页面的“常见问题”已作调整。 那同样是保证续保6年,平安e生保续保版、好医保长期医疗如何选? 平安e生保续保版确诊癌症有1万津贴,且可豁免后续保费,可惜不支持医疗垫付,算是硬伤;相比之下,好医保长期医疗保障更全、价格更低,但产品稳定性问题不容忽视。 稳定性问题如何理解? 好医保长期医疗虽承诺:即使产品停售,也可以无缝购买人保健康其他医疗险。 但也提醒了我们:支付宝不是保险公司,而是第三方定制销售平台,也就是说它的产品,随时可以替换保险公司。 那相比像尊享e生这种始终由同一家公司承保、销量已达百万的产品而言,稳定性就差了一点。 因为保险遵循的是大数法则,源源不断有新客户过来投保,那只要新收的保费大于理赔成本,这款产品就能一直卖下去。 而一款产品如果存在换保险公司的可能,等于这家公司之后无法利用支付宝海量用户的优势,如何补充新用户就成了问题。好医保的健康告知又格外宽松,未来是有可能面临海量理赔的。一旦保险公司hold不住,那涨价、停售都有可能。 至于华夏医保通,必须和华夏的长期重疾险/年金险捆绑销售,不能单独买,不作推荐。 3 60岁以上能买哪些百万医疗险? 百万医疗险性价比如此之高,大白是建议人手买一份的。 可保险公司为了不赔本,设置了比较严格的健康要求和投保年龄上限。 一旦超过60岁,即使身体毫无问题,也很买到百万医疗,只能买防癌医疗险,或等保险公司主动放宽投保年龄。 不过,在众安上线了尊享e生(爸妈版),61-65岁老年人可投保后,这一状况有所改善。 而且尊享e生(爸妈版 )最近还升级了: 一取消了捆绑销售:无论是否买过尊享e生,现在都能直接买爸妈版; 二取消了续保需审核的要求:不会因为你理赔过,或身体变差了,而拒绝续保或单独调整保费。 既然产品变好了,那就来看看还有哪些60岁以上老人可以买的百万医疗,大白筛选了6款:
整体看,好医保住院医疗(一年期)性价比最高,61岁买仅1422元/年。可惜这款产品目前只部分开放,大白就看不到,导致很多人无法购买。 那可以考虑尊享e生爸妈版。 虽然免赔额是2万,相比尊享e生旗舰版一般医疗1万免赔、癌症0免赔,理赔门槛高了不少。 但胜在可免费提供医疗垫付、就医绿通、肿瘤特效药及术后家庭护理服务,比较实用。因为60岁后确实疾病多发,住院可能是“家常便饭”。 尊享e生爸妈版还有一个不得不提的优点:能报销外购药。 不少人去医院看病时,可能遇到过这样的情况:医生开处方时,会叮嘱有些药医院里没有,需要去院外指定的药店购买。 可外购药不会显示在住院费用总清单或住院费用总发票上,那保险公司就不会认。 而尊享e生爸妈版条款写得很清楚,提供相应材料,就能正常报销,不用自掏腰包,很人性化。 至于一起慧99,虽是0免赔,但价格无优势,续保要审核也是硬伤。 超e保系列表现也很一般,尤其是孝心版,只管癌症,其实就是一款防癌医疗险,却又不保原位癌,续保同样要审核。 相比之下,平安i无忧、安享一生等保障更全、还更便宜,想了解的,戳这里复习。 4 大白小结:别忘了重疾险 目前百万医疗险已火热到几乎各家公司人手一款的地步,这无疑增加了用户挑选的难度。 但万变不离其宗,关键还是看保障内容、健康告知、免赔额及价格、续保条件这四项。 就续保这块,记住一点,百万医疗如此便宜,就别想保终身了。就连社保,有国家兜底,也做不到保证续保-也在涨价。 既然医疗险可能涨价或停售,那重疾险千万别忘了买,它才是稳定长期的保障。 不过,要注意通货膨胀会导致保额缩水,那不妨“保定期+保终身”叠加来做高保额。 为何医疗险和重疾险不能相互替代?大白写过,后台回复“替代”,可以分析。 |
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