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【处方】 独活20克、杜仲15克、年健20克、乳没20克、金毛狗脊20克、制川乌12克、萆解20克、毛姜15克、五加皮15克、寄生15克、秦艽20克、土鳖12克、田七20克、桃仁12克、红花10克、蜈公4条克、全虫10克、伸筋草20克、姜黄15克 后来这个病人把单子告诉了周围一些腰痛、腰腿痛的病人在我这抓药，疗效确切，所以从那以后只要是腰腿痛的病人我都以此为基础方，辩证加减每获疗效。 此药方虽然贵点 ，但效果好！病人可以接受。
【百张图解舌诊】处方： 水煎服。 白芷12克 制草乌10克 独活12克 续断15克 牛膝15克 三七粉15克 防风15克 威灵仙30克 秦艽15克 川加皮15克 防己15克 海风藤 杜仲15克 土萆解15克 何首乌15克 桑寄生15克 当归12克 骨碎补15克 红花10克 千年健12克 赤芍12克 桂枝12克 扑热息痛每次1颗 【功能主治】 舒筋活络，祛瘀止痛，活血驱风。 用于风湿性关节炎，肥大性腰椎炎，肥大性胸椎炎，颈椎炎，坐骨神经痛，腰肌劳损。 【规 格】 每粒装0.3g(含扑热息痛0.1g) 【用法用量】 口服，一次2粒，一日3次，饭后服。 【不良反应】 【禁 忌】 【注意事项】 胃肠不适者慎服。 3．单方验方 (1)二术苡仁汤(刘国普验方) 处方： 水煎服。 将上药研细末，过筛，于患部外敷热烤。每日1次。 (3)强腰散(张鉴铭验方) 处方： 胆南星20克，赤芍20克，樟脑30克。 水煎服。 水煎服。 肾阳虚，肾阴虚，肾气虚 【成份】 当归、 杜仲(盐炒)。 【功能主治】 肾阳不足，命门火衰证。 或阳衰无子，或饮食减少，大便不实，或小便自遗， 舌淡苔白，脉沉而迟。 温补肾阳，填精益髓。 【证见】 腰痛而酸软，喜按喜揉，足膝无力，遇劳更甚，卧则减轻，常反复发作。脉沉细或细数。 【治法】 补肾益精。 肾气虚要结合具体辨证 熟地黄20克，山药、枸杞子各15克，山茱萸、 龟板(先煎)各30克，牛膝15克，牡丹皮、泽泻各lO克。 水煎服。 去牡丹皮、泽泻、龟板， 2．中成药 (1)舒筋活络健腰丸，每次5克，每日3次。 (2)骨仙片，每次4。6片，每日3次。 (3)壮腰补肾丸，每次lO克，每日3次。 3．单方验方 (1)补骨脂粉：补骨脂10克，炒后研为末，黄酒冲服，每日1次。 (2)温肾止痛丹(赖天松等《临床奇效新方》) 处方： 赤芍、白芍、怀牛膝各15克，川芎9克， 鸡血藤30克。 水煎服。 (3)温肾通络汤(赖天松等《临床奇效新方》) 处方： 熟附子18克桂枝9克，淫羊藿18克，巴戟天15克， 白芍15克，赤芍15克，丹参15克，牛膝15克， 当归10克，川芎10克，忍冬藤15克。 水煎2次分2次服，每日1剂。 熟地黄20克，山茱萸15克，山药15克，杜仲12克， 淫羊藿15克，狗脊12克，赤芍15克，丹参15克， 桑寄生30克，熟附子10克，鸡血藤20克。 水煎2次分2次服，每日1剂。 痹痛肩不举与 肩凝肩不举： 五积散: 当归3克 麻黄3克 苍术3克 陈皮3克 厚朴3克 干姜2.4克 白芍2.4克 枳壳2.4克 半夏2.1克 白芷2.1克 桔梗1.5克 炙甘草1.5克 生姜2片 肉桂1.5克 人参1.5克 茯苓1.5克 川芎1.2克 葱白3根
1. 如表寒重者，以桂枝易肉桂，加强解表之力；
蠲痹四物汤(<沈氏尊生书))
=============================================== 概述固涩法为治法[1]。也称收涩法[2]。指用药味酸涩，具有收敛固涩作用的方药，治疗气血精液滑脱不禁的治法[3]。是根据《黄帝内经素问·至真要大论》“散者收之”的原则立法的[4]。适用于自汗盗汗、久嗽虚喘、久痢久泻、精关不固、小便失禁、崩中漏下、久带清稀等症[4]。有敛汗固表、敛肺止咳、涩肠止泻、固肾涩精、固崩止带等法[4]。 滑脱证由于病因、病位不同，治法也有区别，所以固涩法又分为敛汗固表法、涩精止遗法、涩肠固脱法、固崩止带法4类。 4 敛汗固表法敛汗固表法用于体虚汗出不止之证。阳虚卫外不固者，补气固表，方如玉屏风散、牡蛎散等；阴虚盗汗者，滋阴敛汗，方如当归六黄汤。常用药如麻黄根、浮小麦、龙骨、牡蛎等配伍益气或养阴药。 5 涩精止遗法涩精止遗法用于治疗肾虚不固所致的遗精、遗尿证。固肾涩精，常用方如金锁固精丸；止遗尿，常用方如桑螵蛸散、缩泉丸等。常用药如金樱子、菟丝子、山茱萸、益智仁、莲须、桑螵蛸、芡实、覆盆子、五味子等。 6 涩肠固脱法涩肠固脱法用于治疗脾肾虚寒，肠道不固的久泻久痢、滑脱不禁等证。常用方如四神丸、桃花汤、真人养脏汤等。常用药如诃子、赤石脂、石榴皮、禹余粮、补骨脂、肉豆蔻等，尚须配伍健脾益气或温阳药。 7 固崩止带法固崩止带法用于治疗妇女崩漏不止及带下淋漓之证。常用方如固冲汤、清热固经汤、升阳举经汤、安冲汤、完带汤、清带汤、易黄汤等。常用药如芡实、海螵蛸、白果、煅龙骨、煅牡蛎等固涩药，配伍健脾利湿药。 8 注意事项2．若外邪未尽，不宜过早使用此法，以免“闭门留寇”。 3．痢泻初起，忌用固涩法，崩漏遗精、遗尿有热者，均慎用此法。 古籍中的固涩法相关条目:============================================================= 病因病理病因概述引起腰痛病的原因很多，约有数十种，比较常见的有肾虚、腰部骨质增生、骨刺、椎间盘突出症、腰椎肥大、椎管狭窄、腰部骨折、椎管肿瘤、腰部急慢性外伤或劳损、腰肌劳损、强直性脊柱炎等。因骨质增生、骨刺、腰椎间盘突出引起的腰痛可以使用黄氏外用中药粉包治疗，黄氏外用中药粉包没有副作用，疗效彻底。腰背部是人体用力最多的部位，为人体提供支持并保护脊柱，对长期在办公室久坐而缺少运动的人，或是因为工作需要久站的人，长时间维持一个体位或姿势太久，就容易造成腰背部的疼痛并引发腰骶部慢性骨筋膜间隔综合征，也有的是在重复性损伤后积累发病。很多慢性腰痛病人与慢性骨筋膜间隔综合征有关，原因可能是骨筋膜间隔内压升高导致腰背筋膜下间隙消失，肌肉血流量下降，疏松脂肪组织变性。由于这种损害，造成了患者无论是多走、多坐还是多卧，都会腰疼，即长时间保持一种姿势容易产生腰疼。这是慢性骨筋膜间隔综合征的重要临床特征。 腰痛是指腰部一侧或双侧疼痛连脊椎的一种症状，男女均有发生，女性居多。据统计，妇科门诊以腰痛为主的患者约占就诊数的10%。 常见原因主要有以下几种： 腰肌劳损长期从事站立操作诸如纺织、印染、理发、售货等工作的妇女，由于持续站立，腰部肌腱、韧带伸展能力减弱，局部可积聚过多的乳酸，抑制了腰肌的正常代谢，也可导致腰肌劳损而引起的腰痛。经常背重物，腰部负担过重，易发生脊椎侧弯，造成腰肌劳损而出现腰痛。泌尿系统感染由于女性的尿道短而直，且尿道外口靠近肛门，常有大肠杆菌寄生，加之女性生理方面的特点，尿道口污染的机会较多，若忽视卫生，则容易发生泌尿系感染。腰痛以急、慢性肾盂肾炎所致者为多，表现为腰部胀痛、严重者沿输尿管放射至会阴部。除泌尿系统感染外，泌尿系结石、结核等疾患，亦会引起腰痛。生殖器官疾病女性的生殖器官在一生中要行经四百次左右，还负担着怀孕、分娩等使命；有的妇女还经历流产、节育手术等。故生殖器官炎症的发病率较高，如输卵管炎、盆腔炎等。这些炎症容易并发腰痛，子宫后倾、后屈，也是女性腰痛的原因之一，子宫肌瘤、子宫颈癌、卵巢囊肿等严重生殖器官疾患，都会引起压迫性牵连性腰痛。受凉、创伤罹患风湿、类风湿关节炎这种妇女，多因在月经期、分娩和产后受风、湿、寒的侵袭，导致脊椎长骨刺而诱发腰痛。若腰部曾扭伤，可能发展为椎间盘脱出，出现较重的腰痛，甚至影响脊椎的屈伸和转动。孕期及产褥期劳累怀孕期间，随着胎儿逐渐长大，孕妇腰骶及盆腔各关节韧带松弛，同时子宫重量亦随着胎龄的增长而增加，致使身体重心前移。为了保持身体平衡，腰部多向前挺起，若不注意休息，则易引起腰痛。妊娠期间，胎儿发育需要充足的钙、磷等营养物质，若膳食中摄入量不足，可造成孕妇骨质软化脱钙，亦会引起腰痛。产褥期出血过多，或劳动过早、过累以及受凉等，也可造成腰痛。腰椎病变多见于老年妇女，随着年龄的增长，腰椎神经的压迫症状也会随之增多。因退行性病变引起的假性脊椎柱滑脱是较常见的一种病变，容易引起腰椎管狭窄，压迫脊髓和神经根，导致腰痛和下肢放射痛，往往是因骨质疏松所致的椎体塌陷性骨折。老年人的骨赘形成可引起脊椎僵硬，也可导致持续性腰痛。 另外，更年期妇女由于植物神经功能紊乱，也可能引起腰痛，其特点是晨起重而活动后减轻。还有月经不调、痛经或情绪危机等因素，亦易发生腰痛。 《备急千金要方》卷五十九《腰痛第七》：“凡腰痛有五：一曰少阴，少阴肾也。十月万物阳气皆衰，是以腰痛。二曰风脾，风寒着腰，是以腰痛。三曰肾虚，役用伤肾，是以腰痛。四曰暨腰，坠堕伤腰，是以腰痛。五曰取寒眠地，为地气所伤，是以腰痛。痛下止，引牵腰脊，皆痛”。 腰痛可因感受寒湿、湿热，或跌仆外伤，气滞血瘀，或肾亏体虚所致。其病理变化常表现出以肾虚为本，感受外邪，跌仆闪挫为标的特点。肾虚腰痛祖国医学认为腰为肾之府。肾主骨、生髓，肾精亏损，则腰脊失养，致酸软无力，其痛绵绵，遇劳更甚，逸则减轻，喜按揉拒暴力。是慢性腰痛中的又一病症。多为先天禀赋不足，后天又劳累太过或久病体虚，或年老体衰，或房室不节，导致肾精亏损，无以滋养腰脊而发生疼痛。 现代医学认为，肾虚腰痛多数与肾上腺皮质激素水平的下降，特别是性激素分泌减退和蛋白质缺乏有关，类似代谢性骨病——骨质疏松症。它是由于成骨细胞失去固有活力，使骨的基质不足而形成的一种代偿性疾病。骨质疏松的脊椎，常可出现双凹样畸形，即使遭受轻微外伤，也易造成压缩性骨折，但是骨质的组织学及化学成分均属正常。诊断可通过下列几个步骤：①详细询问病史包括年龄性别职业作业环境及发病诱因硕士青年人腰痛多半为腰肌劳损而老年人以腰椎骨关节病和骨质疏松伴有压缩性骨折居多超负荷重体力劳动后常可发生腰肌劳损身体瘦弱的女性常因劳累后而感腰痛肺结核或淋巴结核病人经过发生腰痛时要考虑脊柱结核有癌瘤病史者出现腰痛要考虑脊柱转移瘤急性腰痛卧床休息后明显好转者要想到急性腰肌劳损腰痛伴有单侧下肢后外侧痛咳嗽时疼痛加剧者应考虑腰椎间盘突出浙江。其他疗法1．敷贴法(1)制草乌15克，生姜10克，盐少许，共捣研成细末，加酒少许炒热，布包外敷贴痛处。适用于寒湿腰痛。 (2)葱白30克，大黄10克，共捣烂，炒热后外敷贴痛处。适用于湿热腰痛。 (3)当归、川芎、乳香、没药各30克，醋300毫升，先将诸药在醋中浸泡4小时，再移入锅内加热数10沸。然后以纱布放人醋内浸透，趁热敷贴腰痛处，冷则更换，每次连续敷4—6小时，每日1次。适用于瘀血腰痛。花椒60克， 共炒热，以绢帕包裹，熨痛处，冷则再换炒热。适用于肾虚腰痛。 3．针灸疗法一般取肾俞、委中，局部腧穴或阿是穴。寒湿者加风府、腰阳关，劳损者加膈俞、次髎，肾虚者加命门、志室、太溪。还可以根据证候的虚实，酌用补泻或平补平泻或针灸并用。剧烈腰痛者，可于委中穴放血，可于腰部穴拔火罐。4．推拿疗法先在腰部疼痛处及其周围应用滚法或推法，配合按肾俞、大肠俞、居髎及压痛点，根据辨证加用有关穴位或适当配合相应的动作运动。然后再用按、揉、擦等法。误区二：腰痛只用止痛药腰痛发作时，注意力往往集中在疼痛上，着重选择止痛药，哪儿疼贴哪儿，哪儿疼抹哪儿。殊不知，止痛药只起到皮肤表面麻醉的作用，会掩盖症状。药物只能缓解或控制腰痛，平时正确用腰、保护腰才是腰部健康的根本。误区四：按摩师≠专业脊医腰痛时，人们习惯借助按摩来舒缓疼痛。确实，按摩能起到缓解作用，但不能除根治本，而且腰部和颈部一样不能轻易按摩，否则容易加重病情，甚至造成事故。专家建议，必须选择对腰椎有相当认识的专业脊医来治疗腰痛。误区五：腰痛厉害时大不了做手术，一劳永逸急性腰痛的治疗方法腰椎手术是最后不得不用的法宝。腰椎在人们一生中活动较多，经过手术后，这个部位会变得相对脆弱，更容易受到伤害。而且一旦做了“锥体融合术”，就会成为一个为“五斗金”也不折腰的人——已经失去了弯腰的权利。. 如果发生急性腰痛，第一时间就要采取让身体舒服的姿势，安静修养。横躺、像虾米一样弓起身体、抱膝等都是可以选择的姿势。然后在疼痛的部位敷上湿布或者冷毛巾，以缓解疼痛。要根据情况冷敷3天左右，此期间注意不要淋浴和泡澡。 急性腰痛的80%-90%都是由于肌肉疼痛引起。在肌肉的周围覆盖着叫“肌膜”的物质，相当于我们常见的鸡肉的那层白色薄膜。急性腰痛的时候，肌肉突然收缩伤及肌膜，引发肌膜炎，就产生疼痛。这种疼痛大概一周左右就可以治愈，此期间注意不要给腰部施加压力。治愈急性腰痛大概需要1-2周的时间，但是发生疼痛的这个部位的肌肉弹性下降，一旦不注意，疼痛又会发作。所以，腰不痛的时候要注意锻炼腰肌，促进腰部血液循环，及时排出腰部老旧废物。饮食疗法（1）杜 仲煲猪腰：杜仲30克，猪腰1—2个，加适量水共煲汤服用。适用于肾虚腰痛。 （2）胡椒根蛇肉煲：胡椒根50克，蛇肉250克，共煲汤，调味服食。适用于寒湿腰痛。 （3）海带25g，荔枝15g，小茴香15g。加水共煮，每日饮服一次。 （4）生韭菜（或根）500g。捣汁温服，每次500ml，每日2次。 （5）淡菜300g。烘干研末，与黑芝麻150g炒熟，拌匀，早晚各服一匙。 （6）芝麻15g，大米100g。将芝麻用水淘净，轻微炒黄后研成泥状，加大米煮粥。每日一剂，供早餐食用。腰部保健运动疗法腰 部劳损的病理机制缘由日常劳务工作中，长期处于不适当劳动体位引起的姿势性劳损和急性软组织损伤，未能及时治愈而诱发腰肌疼痛、功能下降等症状。临床医学验证，不正确的劳动姿势，可引起肌力失调，继而使脊柱形态改变。运动疗法的疗效旨在缓解肌肉痉挛，牵伸粘连和挛缩组织的作用；可以发展和助进腰腹肌力，纠正脊柱形态，调节内在平衡。进行持恒轻负荷有氧体疗，可收预防复发功效。 控制改善腰部劳损病情发展运动疗法众多，简便易学。按摩疗法和有氧医疗体操已成为腰部劳损专门性功能疗法。 按摩疗法 按摩操作手法用于皮肤肌肉，可促进患部血流，加速代谢功能，增强肌腱和韧带弹性。按摩分为自我按摩和被动按摩，后者用于患者接受别人的按摩（也称助力按摩）。 早期劳损——腰部劳损早期疗法可用推、揉等按摩手法（也可电振器取代）。 推摩法：自我按摩时，四指并拢，拇指分开，手掌平稳地紧贴腰椎两侧的骶棘肌体位上，有节奏地慢速推动，推力由轻到重，渐次递增。 揉捏 法：自我按摩腰部肾俞穴（第二腰椎下旁开1.5寸处）和志室穴（第二腰椎棘突下旁开3寸处）。拇指和四指成钳形，将肌束向上微微提拉。揉动时，使用指腹和手掌力量向前作旋转或扭动。 疗法提示：按摩沿血液流进方向操作，按摩肌区宜放松。操作手法力求柔和、轻缓。要求用力均匀，动作宜协调，有节律感；切忌疗法粗犷和疼痛反应。 后期劳损——后期则需用按压、拍击和揪扭等腰骶部按摩手法。 按压法：并腿俯卧，采用手掌、掌根或两掌重叠按贴在患者按摩体位，两掌使用下压力量向前移动按压（每次按压可静止2~3秒）。 拍击法：卧姿同上。采用手背或弯曲手指的手掌在患者按摩体位上，有节奏地持续拍击。手指关节和手腕要放松，拍击的速度宜轻快。 揪扭法：卧姿同上。常用拇指和食指指腹揪提患者腰骶部按摩体位，反复揪扭肤体，以呈紫红色为度，持续操作2~3分钟。 疗法提示：后期按摩操作刺激强度较大，可引起患者较大的酸胀感。操作手法力求协调有力，节奏宜均匀平稳。保健预防调护预防腰痛应避免坐卧湿地，若涉水、淋雨或身劳汗出后即应换衣擦身，暑天湿热郁蒸时应避免夜宿室外或贪冷喜水。 勿事勉力举重，不作没有准备动作的暴力运动。 本证本在肾虚，故应避免房事及劳役过度。 腰痛的护理，可作自我按摩，活动腰部，打太极拳，勤洗澡或用热水洗澡。慢性腰痛按摩手法揉：取坐姿，两手五指并拢，分别放在左右后腰椎部，掌心向内，上下缓慢揉搓，至发热为止。 滚：两手握拳，放腰部向四周滚动、按摩，自下而上，自上而下，反复多次进行。头部可配合前倾后仰。 推：两手对搓发热之后，重叠放于腰椎正中，由上而下推搓30-50次，至局部产生发热感。 压：两手叉腰，大拇指分别按于腰眼处，用力挤压，并旋转揉按，先顺时针，后逆时针各36圈。 捏：两脚前伸而坐，或弯曲膝盖，或正坐姿势均可。两手分别捏拿、提放腰部肌肉15-20次。 叩：双手握拳，两拳手心向外，轻叩腰部以不引起疼痛为宜，左右同时进行，各叩30次。 抓：双手反叉腰，拇指在前，按压于腰侧不动，其余四指从腰椎两侧处，用指腹向外抓擦皮肤，从腰眼抓到尾部，两手同时进行，各抓36次。 抖：两手置腰部，以掌根按腰眼处，手心向内快速上下抖动15-20次。 按：取坐位，以左手或右手中指尖按揉人中穴1-2分钟。 点：取坐位，以两手中指尖分别点按两腿上的委中穴（膝关节后），点按1-2分钟，直至被按部出现酸、麻、胀的感觉。康复医学小知识通过“走路”也能看毛病 步态是人通过双脚交替动作使身体发生位移的行为特征，步态分析是通过对步行规律的研究，揭示步态异常的原因及规律，评估损伤的程度以及康复状态。康复科医生已经可以通过特殊的机器，让病人边“走路”边看病！通过步态分析，医生可以对患者是否健康、亚健康状态以及患有骨科、神经内、外科等骨骼、肌肉、神经系统疾病提供客观的诊断依据，同时可为手术方案的制定、手术后效果的评价及康复治疗效果的评价等提供客观真实的依据。 骨科康复医学四大新理念 不仅对恢复后期或后遗症期的患者进行康复，而且要从临床早期就开始进行康复治疗，要强化临床康复意识。 不仅要掌握康复治疗专业本身的技术，也要熟悉相关疾患，如相关的骨科损伤和疾患的临床处理的原则，以便配合进行康复。 不仅要与康复医学科内各个治疗部门的治疗师联合组成“科内团队”进行康复治疗，也要与骨科和其他相关临床科的医师紧密联系，组成“跨科团队”为患者提供最佳的康复治疗。 不仅充分发挥非手术康复疗法在功能康复中的作用，也要充分认识必要的骨科手术对功能康复的价值和作用，及时介绍应做康复性手术的患者到骨科进行手术治疗，纠正畸形，增进功能。 长期以来，人们一直认为，对于那些老喊腰疼的人来说，最好睡硬板床。为了验证这种传统说法是否有科学道理，西班牙科学家最近做了一项相关的实验。实验结果证明，对腰疼患者来说，最能减轻他们腰疼的床垫类型为中等硬度，而不是人们常说的硬板级硬度。 西班牙ECUS公司为全球最大的医疗用床、床垫、家具、设备生产企业之一。在欧洲，有18.25%的医院均在使用ECUS医用及床垫产品。他们的专家认为床垫产品如果没能有效的支撑身体骨骼，那么再硬的床垫也是软的。 他们的专家认为床垫产品如果没能有效的支撑身体骨骼，那么再硬的床垫也是软的。研究人员解释说，由于硬床垫能为整个身体提供较好的支撑，所以医生一般会建议腰疼者使用硬床垫。然而，实验证明，对于减轻腰疼本身来讲，所选用的床垫硬度应适中，不能太硬。研究人员说，腰部是人体各部位中最容易出毛病的地方之一。大多数人在自己生命的某个阶段，或因受伤，或因用腰不慎，或因事故，都会留下腰疼的病症。同时，很少人知道，人们花在治疗腰疼上的费用是十分惊人的。司机怎样预防腰痛开车时的姿势很重要，坐得太直或者太靠前、靠后都会使肩颈部紧张，再加上长时间的开车，肩颈部的压力会更大。所以最好的做法就是，将坐姿调整到最适合放松肩颈部的状态;趁等红灯时，稍稍伸展一下上肢或腰身;如果是长途驾车，还可以在肩颈部感到不适时靠路边停车，下车做一些简单的扭脖子、扭腰、伸腿的全身运动。千万不要强忍肩颈部的不适，几小时或更长时间的持续驾车。腰疼（腰痛）做哪些检查 1.CT检查：可清晰显示椎体前、后缘的骨赘，硬脊膜囊、脊髓、神经根的受压部位和程度，测得椎管前后径和横径，还能了解椎间孔和横突孔有无狭小，椎板有无肥厚等。 2.拍X线片：是腰部疼痛病人的常规检查。—般须摄正位、侧位和左右斜位片，必要时加摄颈部前屈和后伸时的侧位片。正位片可能见到椎间隙狭窄、钩椎关节骨质增生，椎弓根增粗。侧位片可发现颈椎生理前突消失，椎体前后缘形成骨唇，椎间隙狭窄和椎管狭窄。斜位片可判定椎间孔的情况。 4、其他检查： 对怀疑有骨质增生，心脏病等疾病患者，配合骨密度检查，心电图检查等排除疾病。一般来讲，诊断首先要靠临床症状和医生详细的体格检查，常见疾病临床诊断的准确率有时要比CT 、MRI 准确得多，普通 X 线摄片应做常规检查，是其他影象检查的基础。通过症状、体位、X 光片，仍不能明确诊断的某些疾病，则采取CT 检查，要进一步了解腰部软组织、韧带、椎间盘及内容物的情况，必要时可考虑做 MRI 检查 引发腰痛的妇科病有哪些宫颈炎 子宫颈发炎后，会出现白带增多、局部瘙痒、刺痛等症状，同时在炎症的刺激下也会引起腰部疼痛。 子宫位置异常 子宫的正常位置是前倾前屈位，如果子宫出现后屈，位置发生异常改变时，因体内支持子宫的韧带受到过度的牵引，同时也使部分神经受到压迫，可引起腰痛。 子宫脱垂 子宫沿阴道向下移位，由于盆腔支持组织薄弱和张力减低，腹腔压力增大，而产生下坠感并因牵拉而出现腰部酸痛。 盆腔炎 女性患盆腔组织炎症如慢性附件炎、盆腔腹膜炎、子宫骶骨韧带或结缔组织炎症等，这些疾病的炎症刺激均可引起腰痛。 盆腔内肿瘤 如果盆腔内患有肿瘤如子宫肌瘤、子宫颈癌、卵巢囊肿等压迫神经或癌细胞向盆腔结缔组织浸润均可发生腰痛，并且痛感会随着肿瘤的增大而加剧。 妊娠女性 怀孕后，随着胎儿逐月增大，腰部支撑力不断增加，长时间的机械作用会导致韧带逐渐松弛，膨大的宫腔压迫盆腔神经、血管，也会导致腰痛的发生。 生育因素 女性如果生育胎次过多、人工流产次数多或者性生活不加节制过于频繁等均可引起肾气亏虚，进而诱发腰痛。女人腰痛的原因 ① 肾阳虚腰痛：是最常见的腰痛，是肾阳虚引起的腰痛。腰部冷痛，腰膝酸软无力。生育过孩子以及反复人工流产的女性比较容易出现此类腰痛，其原因是失血过多，损伤肾气。 ② 寒湿性腰痛：主要是腰部受风寒侵袭引起。痛感为局部（腰站偏上）疼痛，现为冷痛。阴雨天加重，此腰部疼要注意日常腰站保暖。 ③ 血淤性腰痛：这种腰痛比较常见，痛感表现为局部刺痛和针扎痛。原因是腰肌劳损或扭伤引起局部淤血运行不畅。此类要注意不要长期的久坐、久立。注意平时不间断的活动身体。做运动加强血气循环使血气通。 ④ 盆腔等炎症引起的腰痛：临床上比较常见的盆腔炎和宫 颈炎引起的腰痛，痛感为 腰部酸困疼痛，伴有小腹 坠疼。白带增多，有致严重者，从女性平常的气色和脸上色斑的急促增加，就可以看出。是此类症状一起的。一味的买高昂化妆品来包装淡化色斑并不能从根本上解决问题。而腰部在平常的生活中起到支持下身和上身运动时的平衡。应急时从根本治疗，时间拖长了会形成严重的行动不便或下肢瘫痪。 腰痛尿急的原因腰痛尿急的产要原因是感染，而感染的病因是多种的。可以是细菌、病毒、霉菌，也可以是衣原体、结核、滴虫感染。在正常女性，尿道前段可有肠球菌、葡萄菌、类白喉菌，有的时候可能会有革兰阴性菌，一般情况下并不会引起尿路感染，如果进入膀胱、肾盂就有可能引起。预防孕妇如何防止腰痛怀 孕后胎儿及附属的胎盘、羊水等一天天增大增多，增加了 腰椎前方的负担。为了保持平衡，孕妇站立时腰背肌必须用力收缩，使骨盆前倾，形成特有的挺腰姿势，腰背肌持续收缩，无法放松休息，时间久了会因疲劳引起腰痛。 ①扎腹带或孕妇专用腰带支撑腰部。 ②不要迅速起立。站起来时，要用手扶着桌子或椅子。 ③正确的站姿是两腿微分，后背伸直，挺胸，收下颌。 ④不穿高跟鞋。早晨腰疼如何治疗腰疼有很多种，有人经常早晨起床后感到腰疼。原因很可能是因为床。传统的棕绷或尼龙丝绷床、钢丝绷床以及钢丝绷的行军床，软的沙发或者太软或弹性较差的席梦思床垫等，都会造成人躺卧在上面由于体重的作用，身体呈现中央低、四角高的状态，腰部肌肉长时间处于痉挛状态，使椎间盘不能得到充分休息与放松，当然就会出现早上起来腰疼的现象。许多人在这种床上睡觉后，次日清晨起床后会感到腰背酸疼无力，长此以往，极易造成腰肌劳损，也可诱发腰椎间盘突出症。更换寝具一般即可改善症状。 若不是寝具的问题，就有可能是由于慢性腰肌劳损。可做腰部牵引，手法按摩，中药热敷及口服舒筋活血片治疗。另外大家可以采取措施，预防早上起来腰疼。 1．早晨起床首先活动腰部。每日早晨起床后，要首先活动腰部。平时多做收缩腹肌、伸展腰肌运动，以及散步、倒步行走和骑自行车等，都能防止和减轻腰疼。 2．学会放松，减少紧张。紧张可使血液中激素增多促使腰间盘肿大而导致腰疼，所以合理安排工作和休息，保持愉快心境对防止腰疼有很大帮助。 3．保持正确姿势。无论做什么都不能违背生理机能。久坐的人坐时要使背部紧靠椅背，以使腰部肌肉得到放松和休息，时而向后伸腰也是预防腰疼的好方法。 4．改进饮食生活、避免肥胖。若体型已发胖则要实行科学减肥。因为肥胖会给脊椎带来过大的负荷，同时由于腹肌松弛而不能起到对脊椎的支撑作用，会迫使脊椎发生变形。腰痛与肾病人们都知道，我们的肾脏位于腰部。所以在很多时候，人们在出现腰痛的时候，往往会怀疑自己是不是患上了肾脏疾病。而肾脏病患者在出现腰痛时，也往往怀疑自己的肾病病情是不是加重了。 事实上，肾脏实质本身没有感觉神经，但肾脏被膜、肾盂和输尿管有神经分布，所以肾区疼痛常常与肾脏被膜受牵拉、张力增加，以及肾盂、输尿管痉挛或张力增加以及感染等因素有关。 如：肾结石、输尿管结石所引起的肾绞痛。其中，由于肾结石可以使肾脏被膜张力增加，所以肾结石患者会有腰痛症状。而且，肾结石所导致的腰痛大多很剧烈，而且多向大腿内侧放射，严重时会伴有大汗及恶心的症状。在出现泌尿系统感染如肾盂肾炎时，也会有腰痛的症状，肾盂肾炎的腰痛多为一侧，此外，还伴有发热，肾区扣击疼痛，血尿，尿频，尿急，尿痛等症状。 另外，肾囊肿也可以引起腰痛，原因很简单：囊肿占位使肾脏被膜张力增加或是肾脏周围的组织受到挤压，从而使患者感到腰部隐痛、钝痛，因定于一侧或双侧，向下部及腰背部放射。而且，肾囊肿极易出现囊肿破裂、出血、感染、结石等并发症，所以很容易出现尿血、结石或血块堵塞所致的局部腰、腹疼痛等症状。 肾炎以及肾病综合症等患者也常常伴有腰部的隐隐不适和腰酸、疼，但这种腰痛远不如肾盂肾炎及肾结石引起的疼痛强烈。 可见，各种肾脏病患者经常会出现不同程度的腰痛症状。 但腰痛的原因很多，绝不是只有肾脏有病时才会出现，腰肌筋膜炎、腰椎间盘突出、腰肌劳损、妇女盆腔疾病等也会引起腰痛。所以出现腰痛并非都是肾病引起的，一定要到正规医院及时和大夫沟通，以便采取相应的诊断、治疗措施。锻炼方法腰疼痛患者的康复训练首先是加强腰、背、腹肌肌力训练。腰、背、腹肌强壮后，在站立、坐位或睡眠时均保持良好的张力，维持脊柱良好的中立位。在运动时，保护及控制脊柱不至于超过正常屈伸范围，增加脊柱的稳定性和灵活性，减少腰部软组织损伤的机会。 坚持日常腰、背、腹肌肌力锻炼是预防腰、背部疼痛，椎间盘突出的有效方法。 1、 动髋：仰卧，两腿伸直，现将左足向足的方向猛伸，同时右腿向头的方向一缩，此时骨盆左低右高，双侧交替30-50次。 2、 蹬足：仰卧位，尽量屈髋屈膝，足背勾紧，然后足跟向斜上方蹬出，并同时将大腿小腿肌肉紧张收缩一下，再还原，先健侧，后患侧，10-20次。 3、 舰式运动：俯卧位，两腿伸直，两臂平放体侧，掌心向上，吸气同时将头、上身躯干、两腿、双臂、尽力抬起，屏气保持，以不勉强为限，吸气慢慢还原，反复6次。 4、 船式运动：仰卧位，两腿伸直，两臂平放体侧，掌心向下，吸气同时将头、上身躯干、两腿、双臂抬起，头与趾同高，屏气尽力保持以不勉强为限，呼气慢慢还原，反复6次。 5、 桥式运动：仰卧屈髋、屈膝，双足平放床面，吸气同时收腹，提肛，伸展膝关节，屏气保持5秒，呼气还原，反复6次。 6、 伸腰：站立两脚与肩同宽，腰后伸，逐渐增大幅度，6次病情分析： 你的问题，考虑是中医的痹症。风寒湿三者杂至，合而为痹，闭阻经络，经络不通，引起的症状。 指导意见： 我建议你吃蠲痹汤加减治疗：疏风止痛。 黄芪、 当归、 桂枝、 白芍、 甘草、 羌活、 姜黄、 细辛、 防风、 葛根、 威灵仙、 乳香、 没药、 川乌、 草乌、 追地枫、 千年健。 你找中医，就用这些加减治疗。 配合针刺治疗，会提高疗效。 病情分析： 可能是颈椎病和肩周炎导致的症状受凉和长时间低头有关系的。 指导意见： 注意防止受寒和热敷试试。另外牵引，理疗，红外线,推拿按摩治疗。一定要避免长期保持一个姿势工作和学习，尤其是低头工作学习，每1小时左右要休息10分钟左右。睡觉枕头不合适，也可能加重这个症状的。注意调节枕头高度的。枕头的高度以压下去一个拳头高度合适。 病情分析：
您好，考虑是肩周炎的原因，最好去检查一下，确诊后治疗，内服外用舒筋活络、活血化瘀、消炎止痛的中西药。 指导意见： 同时辅以理疗、针灸和按摩治疗。症状严重者，则需手术治疗，术后需用抗生素和支持、对症治疗，必要时要输血或人体白蛋白。 |
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