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手截肢了,血管也断了,最后愈合血管能形成回流吗?

 pgl147258 2019-02-02

手截断了,血管也断了,最后愈合的血管能形成回流吗?

我们都知道,动脉是指从心脏流向各个组织的血管,静脉是从组织回流的血管,在大多数地方,动脉血管都是和静脉血管相伴而行的。如下面的模式图所示,红色的表示动脉,蓝色的表示静脉。

如果肢体被截断了,动脉和静脉同时被截断,动脉血是不是就没办法回流到静脉了?

不用担心,动脉系统和静脉系统从来都不是直接相连接的,它们两者之间隔着一张巨大的毛细血管网。

上面的图演示的只是人体主要的大血管,实际上动脉在走行的过程中会不断地发出分支,越分越细,如同树枝一样扩展成一大片,覆盖到所有的组织。最末端的血管被称为微动脉后微动脉,它们细小到只有在显微镜下才能被看见,它们连接的就是毛细血管网。

毛细血管网是血液跟组织之间进行物质交换的场所,血液在这里“卸下”营养物质和氧气,“装上”细胞代谢的废物和二氧化碳,流入微静脉,然后通过一级一级地汇聚,聚集到大的静脉血管,最后回到心脏。

如上图所示, 毛细血管的前端都有一些括约肌,它们可以根据需求扩张或者关闭,它们决定了血液的组织灌流量。

在一些特殊的情况下,通过括约肌的调节,微动脉和微静脉之间也可以直接“短路”,这时血液直接快速流过,不是为了发挥物质交换功能,而是调节体温。比如环境温度升高时,皮肤动静脉短路变多,血流量增加,皮肤温度升高,有利于散热;环境温度降低时血流量减少,有利于保持核心体温。

如果打个比方的话,我们肉眼看得见的动脉和静脉血管就是城市里的主干道,这两条主干道之间本来就没有可直接相通的道路连接,都是依靠它们之间的岔路甚至弯弯曲曲的小区道路来通行的。如果把两条主干道同时截断了,无非是它们成了“断头路”,没有被截断的部分,原来的连接依然还是存在的,并不影响血液的回流。

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