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正常胃黏膜变为胃癌是一个多步骤癌变的过程 即慢性浅表性胃炎→萎缩性胃炎→肠上皮化生→异型增生→胃癌，临床上常把伴肠上皮化生、异型增生称之为慢性萎缩性胃炎癌前病变或胃癌前病变。伴中度以上的异型增生和不完全大肠型化生则称之为真正的胃癌前病变。胃癌前病变的临床表现为上腹饱胀、嗳气、纳少等消化不良症状，偶尔出现胃出血，也有因胃内因子遭到破坏，维生素 B12吸收不良所致的贫血。胃癌前病变的主要病因为幽门螺杆菌感染，它是胃癌前病变转为胃癌的罪魁祸首。
说到胃癌和胃癌前病变的区别，简单说一下，就是胃癌前病变可能发展为胃癌，但不是所有的胃癌前病变都会变为胃癌。 慢性萎缩性胃炎 5 年～ 10 年癌变率为 3% ～ 5%，10 年以上为 10%；轻度异型增生 10年癌变率为 2.5% ～ 11%，中度异型增生 10 年癌变率 4% ～ 35%，重 度 异 型 增 生 10 年 癌 变 率 为10% ～ 83%。 对于胃癌前病变，我们应该尽量去除一切可能的致病因素。 养成良好的饮食习惯：饮食宜规律，不暴饮暴食，戒烟忌酒；避免使用损伤胃黏膜的药物，减少胃酸药物的应用；对于幽门螺杆菌阳性患者，应积极治疗消除其感染；可以服用一些促胃肠动力药，加速胃排空能力，防止十二指肠液、胆汁反流等对胃黏膜的损害。
此外，中医药辨证治疗脾胃病疗效确切，对症予以疏肝和胃、清热化湿、活血化瘀、益胃养阴、健脾益气等治法。研究显示中医药能有效治疗胃癌前病变，降低胃癌发生率，体现了中医“治未病”的优势，建议您及早进行中医药治疗，定期复查胃镜，动态观测病情变化。 |
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