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黄褐斑 黄褐斑是指发生在面部的黄褐色或灰黑色斑片，不高出皮肤，常见于鼻背两侧。中医又称“黛黑斑”。 一、诊断 1.面部皮损为黑斑，平于皮肤，色如灰垢，淡褐或淡黑，无痛痒。 2.常发生在额、眉、颊、鼻背、唇周等颜面部。 3.多见于女子，起病有慢性过程。 4.组织病理检查示：表皮中色素过度沉着，真皮中嗜黑素细胞也有较多的色素，血管和毛囊周围有少数淋巴细胞浸润。 二、治疗 （一）内治 1.气滞血瘀 主证：颜面出现黄褐色斑片，腰膝酸软，或急躁易怒，胸胁胀痛。舌质暗，苔薄白、脉沉细。 治法：活血化瘀，养血润燥。 用方1、桃红四物汤加减：桃仁、当归、制香附、白芷、赤芍各9克，红花、川芎各6克，生地、玄胡各15克，珍珠母、生牡蛎各30克。每日1剂，水煎服。 用方2、四制香附丸：每日3次，每次9克，温开水送服。 用方3、逍遥丸：每日3次，每次6克，温开水送服。 2.肝肾阴康 主证：黄斑褐黑，身体羸瘦，倦怠无力，腰膝酸软。舌红，苔少，脉沉细。 治法：滋养肝肾，养血填精。 用方1、左归饮加减：熟地、生牡蛎各30克，怀山药、山萸肉、女贞子、枸杞子、丝子各12克，牛膝、茯苓、生山楂各15克。每日1剂，水煎服。 用方2、左归丸：每日3次，每次9克，温开水送服。 用方3、归芍地黄丸：每日3次，每次9克，温开水送服。 （二）外治 1.用颠倒散洗剂外搽 2.用三黄洗剂外搽。 三、防护 1.多吃新鲜蔬菜、水果，少吃浓茶、咖啡、烟、酒类。 2.忌食脂肪类、辛辣类食物。 3.避免日光暴晒。 4.不要用刺激性强的肥皂洗浴。 |
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