分享

失眠、日夜颠倒的人注意! 有这情形发生恐怕是「肝昏迷」前兆

 昵称58219446 2019-02-03

有失眠困扰,或是作息日夜颠倒的人要注意了!因为这样对肝脏的伤害可是相当大。肝病防治学术基金会董事长、台大医学院名誉教授许金川医师指出,人需要睡眠就好比手机需要充电一样。人睡眠不足容易精神恍惚,长期容易记忆力减退、失忆。成年人另一个影响睡眠品质的原因是睡眠呼吸中止症候群,肥胖、脖子短或颈部肌肉软组织松弛,平躺时咽喉部呼吸道阻塞,轻者鼾声如雷,重则睡觉时脑部未获得充分氧氧,白天频频打瞌睡、精神不济,长久之后,记忆力慢慢衰退,甚至引起心律不整、高血压,甚至脑血管障碍。

至于肝不好,血中氨无法排泄,生理时钟受到干扰,造成日夜颠倒,白天嗜睡、晚上睡不着,是为肝昏迷前兆。古语说:「日出而作 ,日入而息。」用现代生理学也可以解释,因为睡眠时双眼闭着、没有光的刺激,脑下垂体分泌的荷尔蒙减少,全身器官运作慢下来,让组织细胞可以保养、休息,是身体保养很重要的一环。因此午夜不息、熬夜工作,白天再来补眠,对个人健康长寿而言是有害而无益的。

医学小秘书:肝性脑病变

当肝脏病变使得肝功能降低时,代谢功能也会降低,此时体内就会蓄积各种毒素,一旦毒素进入脑部就会抑制脑部的活动,引起意识改变称之为「肝性脑病变」或「肝昏迷」,这是肝硬化病人常见的合并症。

通常医生会抽血检测血中的「氨」辅助诊断肝昏迷。一般肝性脑病变的症状有精神混乱、表情淡漠、兴奋感、反应迟钝、计算能力减退、行为怪异、双手抖动,严重时会嗜睡、刺激无反应,甚至昏迷。当病人出现肝性脑病变时,医师会开立处方具轻泻作用的乳果糖(Lactulose),以改善肝昏迷症状,是目前治疗肝性脑病变的首选药物。

实际上,真正的机转是因肠道中的氨有半数左右是由大肠内细菌所产生。就肝性脑病变病人来说,大肠本身的清洁及酸化是快速而有效降低血氨的方法,不仅可减少氨的吸收,进一步还可促使血氨排出。乳果糖被大肠细菌分解为乳酸及醋酸,使得大肠腔内环境呈现酸性,降低肠道内容物的腐败而减少氨的形成,并可清除屯积的粪便、积血,甚至其他含氮物质。

饮食的原则:
1. 在肝性脑病变期间,必须依照意识状况调整蛋白质摄取量。若处于意识昏迷状况下,应完全限制蛋白质的摄取,再依其意识恢复状况,逐渐增加蛋白质的摄取。

2. 蛋白质的来源尽量以植物性蛋白质为主,例如豆浆、豆腐、素鸡等新鲜黄豆制品,同时要减少动物性蛋白质的摄取,例如牛奶、鱼、肉、蛋类等。

3. 若处于需限制蛋白质摄取的情况下,进食适量碳水化合物,例加果汁、蜂蜜、果酱,可减少蛋白质的分解。此外宜进食适量低蛋白淀粉类食物,例如:冬粉、粉圆、粉粿、太白粉、番薯粉等。

4. 适当摄取纤维质以帮助于肠道蠕动和增加肠道酸性,促进含氮废物的排除。

5. 避免产氨量高的食物,例如猪血、米血糕、香肠、火腿、腊肉、花生酱等。 

    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。请注意甄别内容中的联系方式、诱导购买等信息,谨防诈骗。如发现有害或侵权内容,请点击一键举报。
    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多