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吴某某，男，29岁。人痩高白皙，感冒一周多，头疼，发烧，乏力，咳嗽，痰多，饮食二便尚可。先自服辛温类感冒汤方，又服清热解毒类汤方，发烧，乏力，咳嗽基本好转，但头疼不止，难以忍受，微咳，鼻塞，少痰，自治无效。故又到三甲医院进行CT检查，诊断为额窦炎，后求诊于我。中医诊断：外感余邪，少阳胆郁，中医为脑漏鼻渊证。 【处方】 小柴胡汤合一味都梁丸加减。 柴胡15g、 黄芩15g、 清半夏15g、 党参30g、 败酱草30g、 白芷30g、 石菖蒲30g、 生甘草30g、 生姜10片、 大枣6个（切）。5副，水煎服， 日三次。 病人今日反馈： 王老师，您好！新年快乐！ 因为额窦炎引起的头痛，我吃了五付您开的药，吃到第二天的时候头疼已差不多好了，五付吃完之后头痛完全好了。感谢您的帮助。 按：此证太阳病不愈转为少阳证，小柴胡汤专治此类感冒，时久不愈。一味都梁丸专治脑漏鼻渊症，《神农本草经》载：白芷有祛风、燥湿、消肿、止痛作用，再加石菖蒲芳香开窍，败酱草消痈排脓，专方加专药，方正对应，故收效较速。 （古道瘦马写于2019.2.3晚） |
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