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“肚脐以上、颈部以下任何不适，都可能和心脏疾病有关。建议不要硬抗，最好去医院常规做个心电图，以排除危险的心血管问题。”江斌主任强调。  心内科出身的江斌，不久前选择离开公立医院、加盟哈特瑞姆心脏医生集团，在新成立的湖南泰和医院·哈特瑞姆心脏中心任主任。他的这一感慨就源自于中心日前接诊的一位患者姚老。 不是所有病都能硬抗！ 老人家心绞痛了两年，一直硬扛着不乐意去医院，直到上个月发病实在扛不住了，才在儿子苦劝下被送到医院。 “胸口两边火烧一样，痛得不得了。想扛一扛，之前都是痛一下就好了。” 姚老回忆发病时这样描述。  江斌主任接诊时吓了一跳：“再晚一点送来，人就没了。” 姚老是非常危险的前壁性心肌梗死，三支主要的心脏冠状动脉血管，一根完全堵塞，两根狭窄80%~90%，心脏随时可能“罢工”，导致猝死。 紧急输药溶栓后，姚老感觉好多了，心疼开销想要出院回家，江斌主任哭笑不得，赶紧劝住：溶栓只是暂时性溶解了血管内的新鲜血栓，不能从根本上解决心梗隐患。 避开开胸搭桥， 选择适合患者的诊疗方案 一般来说，像姚老这种复杂的冠脉病变，开胸搭桥是最合适的。 所谓搭桥，就是截取小腿上的一段静脉，搭到心脏上，像桥一样“跨过”已经堵塞的病变部分，承担起病变血管的输血重任。“如果要装支架，那得装好多个。” 但姚老的这次心梗是由感冒肺炎诱发，本身肺功能就差，并不适合开胸手术，术后脱离呼吸机会很困难。 另一方面，家属也对搭桥手术心存疑虑。让静脉血管承担起动脉血管的功能，会让血管寿命大大缩短，“大约也就只能挺10年”，江斌主任道。姚老的一个亲兄弟，就是在搭桥手术10年后心脏病发作逝世。 面对这种情况，心内科专业的江斌主任联系了心外科专业的梅举教授。梅举教授是哈特瑞姆心脏医生集团心脏病MDT诊疗首席专家，曾获国内心脏外科医师最高奖项——“中国医师协会心血管外科好医生（金刀奖）”。  左一为梅举主任 在梅举主任的建议下，最终决定为老人做“复杂冠心病的微创冠脉分期内外科杂交手术”。 手术名字看起来很复杂，其实简单来说就是搭桥+支架两场手术：
由于都是微创手术，创伤小、恢复快，姚老术后一天就能下床，一周后就康复出院了。 “有位患者和姚老病情类似，在其它医院接受了开胸手术，一个月了都没能完全恢复，现在转入我们心脏中心，就住在姚老隔壁病房。”江斌主任道。 ////////// 这种患者获益的强烈对比也是MDT模式（多学科专家组协作诊疗）的魅力所在。 自1月26日哈特瑞姆心脏医生集团与湖南泰和医院携手打造泰和·哈特瑞姆心脏中心以来，哈特瑞姆将MDT模式引入泰和医院，多位心脏领域不同亚学科的全国知名专家共同会诊讨论出更合适、更专业的治疗方案，使长沙居民看复杂疑难心脏病不必再跑北京、上海，就能得到个性、精准的高质量诊疗方案。 新闻链接： 哈特瑞姆落户长沙，与湖南泰和医院合作成立心脏中心 |
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