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检查出了“慢性萎缩性胃炎”,我离胃癌还有多远?

 中正书法工作室 2019-02-06

慢性萎缩性胃炎是不是很容易癌变?

文丨闵寒 苏州市立医院

来源丨吉米大夫

同学们,大家好,上节课我介绍了下我自己,我——胃炎,虽然名字中间有个“炎”,但和其他带“炎”的毛病不一样,我最怕胃药而不是抗菌药;我只是“胃病”中的一个小弟弟,不要把所有的胃不舒服都说成是我的错。

从这节课开始,我就和大家聊聊我的家里人,其中最出名的就是:慢性萎缩性胃炎。

说它出名,是因为大家都害怕它,胃镜报告上如果被写上了:慢性萎缩性胃炎,你们上网一查,天空中立即飘来两个字:胃癌。

那,到底它是不是很容易变成胃癌,它离胃癌有多远呢?今天我就和大家说说,他们俩之间不得不说的秘密。

01

是不是容易癌变?

从它到胃癌,一共有四步:

慢性萎缩性胃炎——肠化——异型增生——胃癌

你们的年纪越大,胃也慢慢变老了,萎缩也就多了;

萎缩越来越严重,土质越来越差了,癌就容易出来……

年纪大了胃有点萎缩是很正常的,重点要注意是的:

1. 严重不严重:中度、重度萎缩属于严重,轻度是不要紧的;

2. 有没有肠化:中度、重度肠化属于严重,轻度是不要紧的;

3. 有没有异型:全名叫做“异型增生”,有的话要重视,特别是中度、重度...(还有一种说法叫“上皮内瘤变”)

有了这些,只是你得胃癌的可能性变大了,也不是说马上就变成胃癌了。

你现在根本不是胃癌,需要做的是:一年复查一次胃镜。

大部分的萎缩性胃炎都没有什么不舒服,你的那些胃不舒服,吃药总是不好,不是因为变癌了,而是可能没有吃对药!

药也吃了胃病咋一直不见好?医生提醒:您可能看错了病!

不要吓自己了,越吓胃就越不舒服了。

02

怎么会有萎缩的?

胃出现萎缩的原因有很多,比如:

吃得太咸;

经常吃发霉、腌的、烤的、炸的东西;

经常抽烟喝酒;

吃的东西里面有很多亚硝酸盐、硝酸盐(比如隔夜菜);

水果蔬菜吃的少……

但其中,最重要的是幽门螺杆菌!这个菌可以让胃的黏膜从浅表性胃炎变成萎缩性胃炎,更严重的出现肠化。

慢性萎缩性胃炎,大部分都不太容易变癌,每年不到1%。但,如果有这个菌一直在,它就容易往下一步发展了,离胃癌又近了一点。

03

萎缩可以逆转吗?

目前来说,可以逆转萎缩的办法,主要是针对幽门螺杆菌的。

如果你有慢性萎缩性胃炎,你又有这个菌,那杀了这个菌,你的萎缩可能会被逆转,变成浅表性胃炎;但肠化似乎就不太可能变没有了。

所以,有了萎缩性胃炎,你们千万不要慌张,因为你们不是胃癌,只是需要关心你的胃:

1、查下幽门螺杆菌,有的话杀了它;

2、看看病理结果,有没有肠化、异型;

3、如果有中、重度萎缩,还同时有肠化,那就需要一年做一次胃镜;

4、如果没有这么严重,那具体什么时候复查你可以自己定。

好了,今天的课就到这里了,我最出名的子女:慢性萎缩性胃炎,它不是胃癌,它只是提醒你们要关心你们自己的胃:有没有幽门螺杆菌、严重程度怎么样。

你的胃不舒服一直看不好,不是因为它变成胃癌了,而是有可能吃错了药。那,怎么才能治好它?怎么吃才能战胜萎缩性胃炎?下次课,我们接着聊。

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