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为什么吃了阿托伐他汀钙一个月后要复查?

 wtfgfqp 2019-02-06

阿托伐他汀是临床上常见的血脂调节药物之一,对于已有心血管疾病的患者,或者心血管疾病高危的患者,特别是同时合并血脂偏高的情况的朋友,都需要服用他汀类药物来调节血脂,稳定斑块,减少动脉粥样硬化性心血管疾病的风险。

在他汀类药物的大家族中,阿托伐他汀是较为新型的他汀类药物,降脂效果强,20mg~40mg剂量,对于低密度脂蛋白胆固醇的调节幅度平均可以达到50%以上,药物作用时间长,药物进入人体后的半衰期高达14小时,药效也不受饮食影响,因此,阿托伐他汀的服用也更加方便,每天选择固定时间服用即可。

如果确实存在需要服用他汀的适应症,那么建议根据医生开具的处方剂量,长期的服用他汀类药物来控制血脂,但通常医生也嘱咐服药的患者,一定要定期复查,那么为什么服用阿托伐他汀要复查呢?复查要复查哪些项目呢?今天就来为大家简单的介绍一下。

服用阿托伐他汀为什么要复查——了解血脂调节情况

首先,服用阿托伐他汀的目的我们要明确,主要就是为了控制血脂达标。通常情况下,并不是发现高血脂问题就必须马上服药,在经过严格的生活控制后,血脂情况仍然无法达标的朋友,才考虑服用阿托伐他汀来控制血脂。而服药控制血脂,效果如何,都需要通过定期复查来确认,比如说,可以在服用阿托伐他汀一个月后,复查血脂,了解血脂调节情况,是否达到了我们想要达到目标值。

经常跟朋友们强调,化验单上显示血脂合格,很多时候并不是我们真正的血脂控制目标,比如又有心血管疾病问题的朋友,通常建议将低密度脂蛋白胆固醇降到1.8以下,而非高密度脂蛋白胆固醇降到2.6以下,如果做不到,至少也要讲低密度脂蛋白胆固醇在原有的基础上,往下调节50%以上。

因此,长期服用阿托伐他汀,定期检查血脂指标,了解药物对于血脂的调节情况,同时也可以根据血脂的调节情况来调整用药的方案,比如阿托伐他汀对于低密度脂蛋白胆固醇的调节效果很好,血脂指标已经远低于达标值,那么可以考虑减量服用药物,而增加长期服药可能带来的副作用风险;如果服用阿托伐他汀,控制血脂不达标,可以根据原先用药剂量情况,咨询医生,选择加大药物剂量或联合服用其他降脂药等方式来加强血脂的控制。

服用阿托伐他汀为什么要复查——减少不良反应风险

是药三分毒,他汀类药物也不例外,长期服用阿托伐他汀,转氨酶、胆红素等指标升高、肌肉痛伴随肌酸激酶升高等问题,都是可能会发生的不良反应,对于长期服用高强度剂量的阿托伐他汀(超过20mg日剂量)的朋友,影响血糖代谢,出现血糖升高、甚至新发糖尿病的问题的风险,都是有可能发生的。

但是,对于服用阿托伐他汀的朋友来说,一定要辩证看待药物的不良反应,这些不良反应的发生,通常会有一定的几率,并不是吃药,或者吃的时间久了,就一定会发生,因此,千万不要因为害怕药物的副作用,就不敢用药,因为不服药引发心血管疾病,这种风险比药物的副作用风险更大!

因此,对于长期服用阿托伐他汀的朋友,特别是服药初期,一定要注意监测转氨酶指标,如果转氨酶超出正常值3倍以上,说明我们对这个药物不耐受,应当停服药物。

如果出现肌肉痛的不良反应,也不要拖延,应当及早的检查肌酸激酶指标,一般情况下,肌酸激酶指标超出原数值的10倍以上,也应该停服药物,如果出现肌肉痛的问题,不检查,也不停药,可能会引起横纹肌溶解等大问题。

对于长期服用阿托伐他汀的朋友,我们也建议定期检查血糖指标,虽然血糖升高,并不作为停药的指标,但了解血糖情况,及时尽早的给与干预,也是非常重要的。

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