植物神经功能紊乱是精神病还是神经疾病？

原来骂人的时候，总说人家是“神经病”，学了医以后，才弄明白，原来神经病和精神病一直傻傻没分清。这两者有什么区别呢？

神经病

神经病指的是神经系统疾病。神经系统包括了脑、脊髓，以及遍布全身的感觉神经、运动神经、交感和副交感神经。

1 神经系统发生病变，多数都能够通过影像学、电生理学、病理学、解剖学等方法发现神经系统异常的改变。比如脑出血、脑梗死、癫痫发作、帕金森病、脊髓炎、重症肌无力、格林-巴利综合征（急性多神经脱髓鞘疾病）等等。

2 神经系统疾病，多表现为各种躯体症状，比如疼痛、乏力、麻木、瘫痪、痉挛、感觉异常、运动失调、意识障碍等等。

精神病

精神病是指认识、情感、意志、动作行为等心理活动出现长时间明显的异常，从而影响到了正常的学习、工作、生活。

1 精神病的发病原因不能归咎于神经系统的某一部分发生病理或生理改变。我们无法通过客观检查来确定具体的病变位置或病变原因。我们诊断精神病只能通过行为、语言的观察，各种量表评分。

2 精神病人对自身疾病的自知力也存在一定的差异。有许多人对自己的心理状态异常没有认识，因此不承认自己有精神病，不主动就医，甚至拒绝看病。

植物神经功能紊乱是什么病？

植物神经也是神经系统的一部分，它属于内脏神经中的运动神经。因为它不需要我们主观意识去控制，所以也被称为自主神经。

植物神经掌管的内容平时我们都不会特别去关注，但是也特别重要。比如调节心跳快慢、血压高低、瞳孔的扩大和缩小、控制各个脏器的血流大小，调节出汗、唾液等消化液的分泌、胃肠的蠕动等等。

植物神经功能紊乱就是植物神经系统的调节功能出了问题，从而出现一系列症状。比如出现在心脏，可表现为胸闷、憋气、心慌、濒死感等；出现在胃肠道，可表现为腹痛、腹胀、消化不良、呕吐、腹泻等；也可全身各处同时出现，症状五花八门，比如头晕、头痛、皮肤发麻，全身僵硬不适，四肢麻木，手脚心发热等等。

植物神经功能紊乱属于精神病还是神经病？

植物神经功能紊乱从病变定位和发病症状上看，符合神经系统疾病的特点，但是我们又难以发现明确的病理学或生理学改变。从发病诱因上看，它更像是一个精神/心理方面的疾病，但是我们仅仅进行精神/心理方面的治疗又往往不够。

如果我们把人体看成一台电脑，神经系统疾病相当于硬件出了故障，很容易查找；精神病相当于软件故障，很难定位病因。但是软件和硬件故障也不是截然分开的。软件失常同样会造成硬件系统不能正常工作，硬件上的小问题也可能经常引起软件失常或死机。

在我看来，植物神经功能紊乱就属于软件和硬件的混合故障。躯体症状引发焦虑、抑郁等情绪加重，而不良情绪使得躯体症状进一步被放大，如此形成了恶性循环。医学问题在各个领域都存在着许多交叉，本没有严格边界，简单地把它划分到哪一边都是不对的。