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??中医中药??
温胃健脾活血汤治疗慢性萎缩性胃炎及胃黏膜病理组织改善的临床研究
耿为民屈云亓蕾赵燕刘磊
（山东省莱芜市中医医院，山东莱芜271100）
【摘要】目的对温胃健脾活血汤治疗慢性萎缩性胃炎及胃黏膜病理组织改善进行分析和研究。方法选择我院收治的166例慢性萎缩性胃
炎患者作为研究对象，随机将这些患者划分对照组和观察组。采用胃黏膜保护剂治疗对照组患者，在对照组的基础上，采用温胃健脾活
血汤对观察组患者进行治疗，对两组患者的治疗效果和胃黏膜病理组织改善情况进行分析和研究。结果在治疗效果和胃黏膜病理组织改
善情况方面两组患者差异显著，P＜0.05。结论温胃健脾活血汤治疗慢性萎缩性胃炎具有良好的疗效，能够显著的改善胃黏膜病理组织，
值得在临床上推广和应用。
【关键词】温胃健脾活血汤；慢性萎缩性胃炎；胃黏膜；病理组织；研究
+
中图分类号：R573.32?????文献标识码：B???????文章编号：1671-8194（2017）14-0197-02
DOI:10.15912/j.cnki.gocm.2017.14.161
1?资料与方法上存在着齿痕或者淡红，具有沉细的脉搏；②四肢乏力；③具有腹泻
1.1临床资料：选择我院在2014年10月至2016年1月收治的166例慢性或者便溏的症状；④纳果少食；⑤饭后痞满、胀闷；⑥胃痛喜按；⑦
萎缩性胃炎患者作为研究对象，随机将这些患者划分对照组和观察胃脘隐痛。兼症判断标准：A组判断标准：①舌质黄腻、苔黄、偏红；
组，其中对照组患者共计有82例，观察组患者共计有84例。对照组②尿液黄色；③噪杂；④具有口臭、口苦的症状；⑤胃热胀痛。B组判
患者中共计有45例女性，39例男性；年龄在61~79岁，中位年龄为断标准①舌质暗紫或者暗红，或者存在着脉涩、瘀斑的症状；②大便
（64.87±3.21）岁；观察组患者中共计有51例女性，33例男性；年龄滞血或者色黑；③面色晦暗；④胃痛日久难愈；⑤胃脘疼痛，痛有定
在63~80岁，中位年龄为（65.62±4.27）岁。在HP、ATP、IM、胃黏处。证型确定标准：如果患者具备上述的三项主症；或者A组症状和B
膜腺体萎缩、中医症候分级积分、治疗前各临床症状严重程度、年组症状各具备两项，就可以判断患者属于脾胃虚弱兼瘀热互结型。
龄、性别等方面两组患者差异不显著，无统计学意义（P＞0.05），具1.3方法
有可比性。1.3.1治疗方法：采用胃黏膜保护剂治疗对照组患者，具体治疗方法如
[1-3]
1.2诊断标准中医辨证分型标准：参照文献。主症判断标准：①舌质下：每天口服50~60mg的合欢香叶酯，1天服用3次；每天口服3次熊
2?结??果
体偏瘫患者的肌力，而且还有助于改善患者的肢体运动能力以及生活
2.1肌力改善情况。观察组：显效17例，有效11例，无效2例，肌力改质量。穴位按摩是一种传统的中医治疗方式，其作用机制为：通过对
善总有效率为93.33%。对照组：显效14例，有效8例，无效8例，肌力患侧的相关穴位加以点按等手法的刺激，使患肢的经络、血气得以舒
[5]
改善总有效率为73.33%。治疗后，观察组患者的肌力改善总有效率明展，从而提高患肢的肌力与神经敏感性。穴位敷贴也是一种中医外
显高于对照组，比较结果具有显著差异性（P＜0.05）。治方式，是基于中医经络学说而形成的一种独特的治疗方法，应用历
2.1简式Fugl-Meyer运动功能评分。观察组：治疗前为（62.31±史悠久。穴位敷贴的特别之处在于，它不仅对患肢相关穴位造成了刺
10.12）分，治疗后为（83.51±10.42）分。对照组：治疗前为（63.09激，激发了经络之气，而且还使经络激活散中肉桂、血竭、三七等活
±11.38）分，治疗后为（72.17±10.23）分。观察组患者治疗后的简血化瘀、通经活络的药物经由穴位处的皮肤进入脏腑，发挥药效，从
式Fugl-Meyer运动功能评分明显高于治疗前以及对照组治疗后，比较而进一步调节血气阴阳，扶正祛邪。在双重治疗的影响下，疗效自然
结果具有显著差异性（P＜0.05）。得到提高。本次研究中，将穴位按摩与穴位敷贴联合使用，乃是遵从
2.3Barthel指数。观察组：治疗前为（51.37±4.14）分，治疗后为了综合治疗的原则，同时也是对中医康复治疗理念的一次实践。
（86.11±3.18）分。对照组：治疗前为（50.93±3.78）分，治疗后为综上，穴位按摩联合穴位敷贴治疗中风患者肢体偏瘫的临床效果
（70.62±4.21）分。观察组患者治疗后的Barthel指数明显高于治疗前良好，值得推广使用。
以及对照组治疗后，比较结果具有显著差异性（P＜0.05）。参考文献
3?讨??论[1]刘冰,刘洋,王文禹.解痉振瘫汤联合穴位刺络治疗脑卒中偏瘫肢
中风肢体偏瘫是因脑部神经细胞发生重大损伤而导致的病症。偏体肌痉挛疗效观察[J].河北医学,2014,23(7):1186-1187.
瘫患者其肌肉不受神经的控制，所以会出现肌肉无力、行动不便或丧[2]张冬梅.中药足浴联合肢体按摩治疗中风后偏瘫30例疗效观察及
失行动能力等情况，生活受到严重影响。目前，临床中关于中风肢体护理[J].河北中医,2014,25(12):1882-1883.
偏瘫的康复治疗手段较多，但是单一的治疗手段疗效欠佳，因此一般[3]何玲.刮痧联合穴位按摩干预中风后痉挛性瘫痪的疗效观察[J].
主张采用综合康复治疗法。本次研究对中风肢体偏瘫患者的康复治疗中医药临床杂志,2014,16(11):1155-1156.
做了相关的探讨，并重点讨论了穴位按摩联合穴位敷贴的治疗效果。[4]胡平,曾令琼等.穴位敷贴联合早期康复治疗对脑卒中偏瘫患者
结果表明，与采用常规康复治疗的患者相比，施行穴位按摩与穴位敷的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志,2015,27(4):547-548.
贴的患者其肌力改善总有效率、Fugl-Meyer运动功能评分和Barthel指[5]赵静.穴位按摩在脑卒中偏瘫患者康复锻炼中的效果观察和护理
数明显更高。这就提示，穴位按摩联合穴位敷贴不仅能够有效改善肢[J].当代护士(上旬刊),2016,14(1):114-115. |
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