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急救(三)--2018.8台北提升讲座

 rainbow7270 2019-02-08

然后再来就是要注意的就是

我们急救之后

因为他时间都很短

按完有没有效

其实已经

原始点既是诊断也是治疗

你按了有效

就他处体伤

他很快会就起来 了解吗

在一两分钟内

所以原始点这时候特别重要

那按了没有效 本处体伤

几乎就可以宣判死刑

他要活的机率很小

但因为人命哦 事大

这个事情不能太轻忽地判断说

这样按完就一定死

那我们要进一步再来判断

我认为最重要的就是

在谈热能的时候有一句话

有热能则生 无热能则亡

所以真正的死亡

不是因为心脏停止而死亡

也不是因为呼吸停止而死亡

因为我刚刚已经讲过

如果这样算是死

那为什么有些人死而复生呢

这医学就讲不通了

一定是他怎么样

热能耗尽

简单讲 就好像我们烧纸

烧成灰的时候

你以为没有火了

但你再丢一张纸的时候

它里面有热还会怎么样

欸 再燃烧起来 对吧

这个叫做死灰复燃

但如果你停留再久一点

连那个热度也不见了

你再丢纸下去 有没有效

还是没效

既已成灰 不可能再重新燃起

那就是热能完全耗尽

就是我说的 热能

所以原始点

这个就符合原始点的原理

所以原始点的体系就很严谨

也就是他的死亡

一定是看热能 不能看其他的

所以很多种现象你都不用看

那热能怎么看

热能表现在外的就是体力嘛

那在短时间我们怎么判断

如果按了没有效

好 我们再来进一步

因为人命关天啊

我们第一个看脸色

如果短时间面无光泽

那就可以确定 确定死亡了

你在短时间就可以判断

要不然这个很危险

你判断不出来

西医接手之后你就没得玩了

为什么 西医来一定CPR

那热能耗的更多

那怎么都玩不起来

连背部都按不起来

前面更不用讲

也就是后面按不起来

你不要再寄托有什么可以救

那你们也看强心剂

强心剂那个是冷的

更容易消耗热能

所以几乎是无招

我说他处体伤是西医无招的啦

那还有什么期待

那就是打电话

就是确定死亡了嘛

那原始点这一个事情怎么确定

就是看脸色

我这样讲你们知道吧

那你看哦 那个主持人

餐厅

她倒下去那个脸色变黄蜡

一看就知道已经死了

这个没有什么好说的

也不用按

是这样判断出来

好 那这个我们就进入到

我们的第二段 下一段

有热能则生,无热能则亡。热能可反映在脸色,通过观察猝倒者脸部变化,若有血色,较易救治;反之,面无光泽,比如脸色蜡黄、发青、苍白等,则较难救治。值得注意的是心脏骤停,如果按推上背部原始点无效,则恐回天乏术,须作最坏打算。此时仍应观察患者脸部变化,若有血色,或许尚存一线生机;反之,面无光泽,则更可判定热能耗尽大限已至。急救主要是保命,其次才是解症。鉴于心脏骤停会瞬间夺取人命,面对猝倒之症,除非其意识清醒还能表达,或手脸抽搐扭曲变形,否则最安全的作法,就是只要昏迷,皆先就地立刻按推上背部原始点约 2 分钟,若无改善,再按推头部原始点约 3 分钟。

好 这个是一个

很重要的一个原则

也就是倒下去

除非你很明显地看出

有两个症状

第一个 患者是清醒的

那我们前面有讲

心脏骤停一定什么

昏迷 不能表达 有没有

所以这个违反了

那我们就不用管

这个一定不是心脏骤停

或是 他手脚或脸部

手脚抽搐剧烈

那脸部扭曲变形

这一看就知道这个是什么

癫痫

啊 那这个很容易辨别

那所以直接按头部

了解我的意思吗

如果不是

你判断不出来

然后他只要昏迷倒下去

什么都不要想

应该按哪里

上背部 唯一解答

也是唯一答案

然后按的时机 非常重要

一定要怎么样

就地 不要搬来搬去了

搬来搬去

一两分钟很快就过去

你搬完好位置了

他也差不多走了

所以立刻按 你可以侧

把患者稍微侧身着

然后揉 也可以趴着

你姿势只要 丑一点没关系

只要按得到就好

然后用手肘去顶一下

脊椎两侧

都要按 不要分左右边

那一般按 23分钟

如果没有起来

你第二个要怀疑

有可能头部也会昏迷嘛

对不对

那时候再按头部 还来得及

两个都没有效了

那就怎么样

确定这一场是本处体伤

那就开始观察脸部

有没有血色

没有了 那大概就走了

面无光泽啊 比如脸色黄蜡

尤其像我们黄种人

大部分死掉的死相

黄蜡色是最多的

你说要到发黑 还有一段时间

最快就是黄蜡

没有什么光泽

那当然也有人说是苍白啊

种种

但是我看到的

大部分都是黄蜡的

好那

这个原则应该大家都清楚

所以急救 不能太那个放松哦

我们来看早期当然我们

急救也有救起来的

像 要救又拍得起来的

其实很少了

那我们来看早期

刘医师有一个案例

急救案例 最后一个

这是 这个还是算侧面

刘医师 刘医师

一个人昏倒 快一点来

快点 快一点

一个人昏倒 来 把她接下来

昏倒 有一个昏倒的呵

等一下 因为有病人昏倒

我们先做急救的

好 放着

枕头来枕头

肚子跟她盖着

好 她这个

表情喔 脸色没有变

应该是心脏的问题

好 我们把她翻侧面的

要把她心脏先解开

像醒来了 她已经在呻吟了

现在再把她心脏

把她按好以后

再来按她的那个头部

好 她眼睛已经醒来了喔

那个红豆(袋)准备

好 头部 先给她温敷

好 给她垫在后面

好 给她躺着

我那袋子有一个衣服

给她肚子盖着

你问她 她刚才是怎样不舒服

是不是肚子 是不是胸闷

你问她有 原来有心脏病吗

欸 她原来心脏不好

这一个哦 你们看喔

应该是属于第几类

不是第一类就是第二类

绝对不是第三类

那个救不起来了

因为他 你看

刘医师还蛮从容的

还 抬过来吧

然后我再看一看

那两分钟已经过去了

如果第三类

大概就那个来不及了

那可能是第一类

要有按才会起来的

或是不按也会起来的

只有这两种可能

所以刚好遇到的是轻症

所以这一个影片参考就好

不要学

不能学 真的

那这样时机就错过

也就是操作者应该赶快跑过去

以现在原始点的操作

因为那是早期呀

也没有那么遇到这样

也不能怪他

我可能以前也会以为

那么很简单

抬过来吧 我可能也会这样吧

但是以现在来看

我不敢这样做了

我听到有人倒下去

我一定怎么样 冲过去了

然后也不用搬了

就地马上做

这才是正确的

因为分秒必争嘛

人命关天 应该是这样

那倒下去

我说第一种可能

机率也有 为什么

你不按 他有可能会起来

就像我举的

像夫妻那个在计程车倒了

第三次在医院才真的挂掉

所以他也会起来

那经过按跟处理之后

他不会再复发

比较容易这样稳定下来

有没有

因为我们从体伤跟热能

直接从因解决啊

他就不再反复

那这种反复的我也听过

好像就像有一次新闻报导

有一个飞机 发作了

人家CPR起来了

那我认为不是CPR

我们现在几乎可以确定

那个因为有热能 他也会起来

但是第二次他又倒下去

CPR起来没有多久

他又倒下去

CPR就死了

那表示第一次如果有效

第二次也应该有效

但为什么第一次没效

因为本来就是按错

不应该好的

那而且在按的过程中

会消耗热能

那如果按了会好

我认为应该就是第一类

如果按错会好 一定是第一类

那按好 按对会好

我不敢说一定是第一类

也有可能是什么 第二类

但是他热能还比像

第三类那个 还多了一点点

还有一点点时间让你怎么样

继续按

所以在这样的操作时机

都不能心存侥幸

也就是那你如果把心脏骤停

分成这三类

你就知道

哦 我一定要怎么样

立刻 时间都很宝贵

有 反正我就处理

把体伤处理好

他不再让它复发

这样就对了

那如果有另外一类的就是

会跟你讲 哎呀 我胸闷胸痛

然后隔一段时间才心脏骤停

那这个更好救了

他在说的时候

我们就一定会按怎么样

上背部体伤 就立刻解决了嘛

好 那我们继续来看下面

由于原始痛点位置深浅不同,且抢救分秒必争,所以按推原始点虽然会消耗热能,但力量仍不宜太轻。此外,在按推上背部或头部原始点时,只要病症减轻或时间一到,即须停止。按推后,不论病症有无改善,患者若能吞咽,应以外内热源温之;患者若不能吞咽,则以外热源温之。

好 这一段喔

这一句都要稍微解释一下

像按推上背部的时候

以前我们的手册是先左后右

现在不用 为什么

因为右侧也会心脏骤停

所以不是心脏在左边

右边 就一定按左边哦

不对 有时候是在右边

所以既然这样

因为我们的脊椎两侧

我们说嘛

都有可能引起病症嘛

所以你不要分 记得我讲的

反正你下手不要想

欸 这是右边还是左边

又耗了好几秒

不要想 直接下手

哪怕右边左边

反正我揉一边完

再揉另外一边

这样就对了

然后力道呢 不宜太轻

以前我都说病人很虚啊

不要太 不要下力太重

我反而现在说不能太轻

理由很简单

因为痛点的位置

有些是在浅层的

有些是在深层的

那你如果揉轻

万一遇到患者的痛点 阿是穴

是在深层的呢

那你即便按对了 也错过

就像我们按推有些人

就是帮人家一直揉不好

唉 怎么心胸闷啊

揉上背部一定有效

怎么没有效

他说这个一定是本处体伤

但轮到我去按

欸 他又好了

又变他处体伤了

啊道理在哪里

很显然嘛 没有揉进去

我也遇过这样的事

那所以在急救的时候

又分秒必争

这时候你的力道轻重

又是决定胜负

那这时候你要赶紧怎么样

该下的力道你就下进去

那你按进去之后

浅层也有效 对吧

深层也有效

那你按浅

只有浅有效 深没有效

那你还是可能失误

那这样最保险的还是要按深沉

而且我们又有严格规定

只要患者一起来 你就不要按

不要说要

一定要按到两分钟

那即便这样

短时间消耗的热能都不多

不会像 这种压的

那个消耗热能 不会

所以你们也不用太顾虑太大

所以在急救的时候

力道稍微比平常猛一点

这样就对了

好 这些都很重要哦

因为急救的时候

已经没有什么好思考

平常都要很熟悉的

好 那按推不管有没有效

接下来 

因为按推没有效

一定是本处体伤嘛

按推有效 他处体伤

你还是要温敷嘛

所以简单讲有没有效

都要怎么样 温敷

那到底要不要内热源

这个很多人都在问

最后

不是看他昏迷不昏迷而决定

而是看他最后一个最重要的

就是你灌进去的东西

他能不能吞咽

如果能吞咽的

你就可以给他内热源

不会吞咽的 不要灌

就是以外热源

因为反正你灌了也是在嘴巴

他也进不了

那你要让他漱漱口 可以

也不用太灌

就是姜汤或者是怎么样

漱漱口 让他舌头吸进去

那这个是可以

我这样讲你们理解吗

或是你们要用姜粉泥

搓背也可以

就是按完没有效 再搓一搓

帮他舒缓一下 让热源进去

这个我都不反对

因为接下来你们已经知道

那是本处体伤了

那本处体伤 不在于按推

而在于怎么让热源进去

好那

这个外内热源的使用方法

就是尤其以内热源

到了后面要不要用

就是看能不能吞咽

好 那我们继续看下面

其过程若病症反复,仍可按推,但须严守规定。同时要保持环境安静,空气流通,周遭温度应以温暖舒服为宜。总之,心脏骤停不可能凭空而生,它之所以会发生,在上背部一定有体伤。为防患于未然,可通过按推上背部原始点,以确认是否有压痛点,或通过观察患者是否有背痛、胸闷、胸痛、心悸、气喘、呼吸困难等病症。于此二者中,只要有一种情况出现,即表示上背部必有体伤,此时应加强按推及使用外内热源,改善上背部的体伤及热能不足,以防止心脏骤停发生,从而达到治未病的目的。同理,脑中风及癫痫也可以采用相同方法,在未病时先处理头部的体伤及热能不足,使疾病消弭于无形。

所以哦 平常说心脏骤停

好像没有什么痕迹它就发生了

这个是不对的

是西医在讲

哪有有果没有因的

果能不能凭空而生

不可能 就像你们你们会存在

你们一定有爸爸妈妈

把你们生下来

不可能你们从石头蹦出来的

这是可以确定的

所以有果必有因

那怎么心脏会突然间停止

这是没有道理 一定有因

那因是什么

上背部体伤嘛

所以你如果担心

你以后会有一觉不起来

或是突然间心脏骤停

那最好的方式是什么

平常就检查上背部

你把上背部两条按按看

有没有痛点

然后稍微有时候测试的时候

稍微深一点

看看有没有

连深沉也没有

那就确定上背部没有体伤

那没有因 绝对不可能有果

了解我的意思吗

这个就是治未病

我说原始点可以达到治未病

那为什么

因为原始点把病症的起源处

还有解症的大开关都找出来了

所以他才有办法诊疗一体

所以在还没有人说

我就可以诊断出来

那诊断出来之后

我就从把上背部解决

如果按了有痛点

我按推 然后还温敷

然后让他体伤修复

那按了再 欸没有体伤了

那就可以确定

你这个已经解决了

头部也是这样

所以这才是最高招啦

要不然等他发作了

你旁边的人哦

可能都不是学原始点

我看你们那个样子

你们今天如果

没有把家人带过来

可能你家人学的

可能都是CPR

那你就惨啦

所以最好还是怎么样

平常大家就

尤其急救一定要看哦

因为现在中风也好

癫痫也好

那心脏骤停我已经讲这么白

西医那个他处体伤

他根本没招的了

这个在调因篇也已经讲白了

那你们还有什么保障可言

好 我最后一个应用啊

就是有一个他不是心脏骤停了

但是是癫痫还有心脏

上背部也有问题

因为呼吸也困难

一个案例 我们来看一下好了

这个是癫痫还是中风

她又抽搐 又吐白沫

那个是什么 癫痫嘛

我说中风是流口水嘛

癫痫才吐白沫嘛

所以这个要记啊

那她何况还有抽搐

所以一判断就知道

这个一定是癫痫

但这一个因为加上呼吸困难

有没有

然后还有那么多症状

所以有没有危急

这个也会死人啊

因为呼吸很困难的时候

会停止的啦

那所以为什么要赶快

又按上背部 有没有

她头部这些抽搐 吐白沫啊

按头部就改善了 对不对

但呼吸困难了啊

然后呻吟声很大

那这是上背部的问题啊

而且记得呻吟声很大

是上背部 了解吧

所以赶紧按上背部

呼吸困难也是

那她就会比较顺畅

所以这个是 这个患者

很明显她是既有头部体伤

也有怎么样 上背部体伤

但同时发作 所以特别严重

这个以后在急救你们就知道

为什么有时候上背部 昏迷

揉了没有效 还要揉头部

即便有时候头部

上背部揉起来

有时候她头部还会剧痛

那还是可以揉头部

把其他的体伤再解决

好 那今天急救哦

这样应该讲完了

因为这一篇急救应该是

我认为啦

跟现有的医学

有没有很大的差距

太大了 因为现在心肌梗塞

几乎西医是束手无策

那这一个部分

我认为原始点可以代劳了

只是西医

好像不想让出这个位置

所以你们民众啊

要自求多福了

只能这样说了 好 

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