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1，董建华  辨证，肾虚精血不足而兼血热。补肾养血，兼以凉血。 一麻二至丸 组成：黑芝麻30克，女贞子10克，墨旱莲草10克，制首乌10克，侧柏叶10克，枸杞子10克，生熟地各15克，黄精20克。 水煎服，每日1剂，日服2次。 2，董国权 辨证，心肾不足，血不荣发。补肾荣发，养血宁心。 四物汤二至丸加减 组成：生地15克，当归9克，灵磁石30克，砂仁6克，熟地15克，川芎6克，墨旱莲15克，桑椹子15克，白芍12克，制首乌15克，朱茯神15克，木瓜9克，黄精15克。 水煎服，每日1剂，日服2次。 3，宛新铮 宛新铮（1935～）庐江县人。贵阳中医学院教授，曾任贵阳中医学院伤寒温病教研室、内科学教研室主任，全国中医学会贵州分会常务理事。 辨证，肝血不足，血余失养。补养肝血，佐以益肾。 加减美髯汤 组成：何首乌30克，当归30克，杭白芍12克，鱼鳔胶9克（烊化），菟丝子10克，补骨脂9克，枸杞子10克，怀牛膝10克，代赭石6克，淡竹叶9克，连翘心4.5克，炙甘草6克。 水煎服，每日1剂，日服3次。 4，邓铁涛  辨证，肝肾亏损，气血两虚。滋补肝肾，益气养血。 芪乌生发汤 组成：黄芪15克，茯苓15克，生地15克，首乌15克，太子参12克，桑椹子12克，熟地9克，黄精9克，黑豆30克，当归10克。 水煎服，每日1剂，日服2次。3个月为一疗程，一般不少于1个疗程。 5，赵炳南  辨证，肝肾亏虚，血虚失养。滋阴补血，乌须生发。 苣胜子方 组成：苣胜子9克，黑芝麻9克，桑椹子9克，川芎9克，酒当归9克，甘草9克，菟丝子12克，何首乌12克，白芍12克，炒白术15克，木瓜6克。 水煎服，每日1剂，日服2次。 6，赵炳南 辨证，肝肾不足，血虚脱发。滋补肝肾，养血生发。 加味养血生发汤 组成：生地15克，熟地15克，鸡血藤15克，首乌藤15克，生黄芪30克，川芎9克，白芍15克，明天麻6克，冬虫夏草6克，旱莲草9克，桑椹15克，木瓜6克。 水煎服，每日1剂，日服2次。 7，丰明德 1925年12月生，湖北潜江人。擅长中医内、妇、儿科及针灸，创制的‘嘛沸梅花针”对腰、颈椎肥大症、各种风湿症、腰腿痛、中风后遗症等有奇效。 辨证，热邪伤肺，皮毛憔悴。清泄肺热，凉血解毒。 柏叶浸剂（外用） 组成：鲜侧柏叶32克，75%酒精100毫升。 鲜侧柏叶放入精酒中浸泡，7天后方可使用。用棉球蘸药液少许，涂搽患处。 8，胡希恕  胡希恕（1898—1984）又名胡禧绪，辽宁沈阳人，我国近代著名中医经方临床家、教育家。最后列这位经方名家是因为经方大师的方法可不容易学，只能列举案例，说明脱发其实原因复杂，不能简单照搬。 案例1：桂枝汤合真武汤治脱发 郭某，男，31岁。1963年12月4日初诊：脱发已有四五年，近一二年脱发更甚，时而头晕，易疲乏。于七八年前，因腰扭伤患腰肌劳损，两膝患风湿性关节炎，阴雨天感觉沉重。性情急躁，易汗出，饮食正常，二便一般，舌质胖，苔薄白，脉细弦。 辩证：营卫不和，表气不固，风湿常客于关节，致肤失和，毛发脱落，时而头晕。自不外气冲夹湿上犯征象，为和营卫以祛风湿为治。 桂枝9克，白芍9克，生姜9克，大枣四枚，苍术12克，茯苓12克，炙甘草6克，川附子9克。三付。 案例2：桂枝汤加黄芪合木防己汤治脱发 梁某，女，32岁，1963年12月4日初诊：脱发已有七八年，既往曾患胃炎、肺结核。现有风湿性关节炎，阴雨天全身关节均感酸痛，口干欲饮水，易疲乏，劳则头痛，食、眠、二便正常，月经正常，舌苔白薄腻，脉弦细。 辩证：风邪湿气久舍不去，皮肤营养失调导致发落，为祛风湿以固卫气，进行观察。 生黄芪18克，茯苓12克，木防己9克，生石膏40克，苍术9克，桂枝6克，生姜6克，大枣三枚，炙甘草6克。三付。复诊：药后未显不适，上方加党参三钱，当归三钱。三付。 其他有规范出处的脱发疗法： 1，外用生发擦剂：（《浙江中医杂志》1989年第三期）：补骨脂、土槿皮、毛姜（即骨碎补，又名申姜）、生大黄、川楝子各10克，白藓皮、百部、川椒、老姜、紫荆皮各6克，醋浸一周后取浸出液外搽患处，日三次，用于斑秃 2，外用中药洗剂（《皮肤病中医诊疗简编》）：皂角、侧柏叶各30克，透骨草15克，水煎外洗，用于脂溢性脱发。 3，口服二至丸（《医方集解》）：冬青子（即女贞子，冬至日采收）、旱莲草（夏至日采收），冬青子研末，旱莲草熬膏，制成蜜丸，每10—20克，早晚空腹服。补肝肾，久服白发变黑，并益肾强身。 4，枸杞沉香酒（《男女保春大全》）：枸杞子、熟地黄各50克，沉香5克，白酒1000毫升，三味药酒浸10—15天，日3次，饭前服10亳升。 5，胱氨酸片(成都湔江制药厂效最佳)，每天三次，每次两片。如买不到成都产的，用其它厂家的药，用量必须加大才有效；维生素B6片，每天三次，每次两片。两药合服一个月左右脱发明显停止，而且逐渐长出新发。 专题： 贾敏补肾治疗斑秃经验（现代中医药2016年1月第36卷第6期吴然等） 1辨证：肾虚则发脱为核心，益肾精 、补肝血 、调情志治脱发。 2方药：补肾生发饮: 补骨脂20g，骨碎补15g，柴胡15g，升麻15，知母15g，当归10g ，川芎10g，桃仁10g，红花10g，白芷15g，胡麻仁15g，女贞子20g，墨旱莲15g，制首乌10g； 用法:加水1000mL，将药物浸泡30min后，武火煮沸，后文火煮20 min，如此 煎 煮 2 遍，取药液5 0 0 m L，分3次服用，1剂 /天，1月为 1个疗程。 思路: 补骨脂、骨碎补及女贞子、墨旱莲等药补肾填精以治本，四者共为主药(君药);当归、川芎、首乌、桃仁、红花补血和血以治标，共为辅药(臣药); 柴胡、知母以疏肝清热共为佐药;同时升麻升举阳气并引药上行颠顶为使药。 3病案举例 患者，女，51岁，教师，2012 -10 -15初诊，头部斑状脱发1月余，3个月前即有失眠、多梦、头痛、目眩、耳鸣，心绪不宁，曾多处就诊，平素工作紧张，性情易焦虑失眠，夜尿多，时感头晕目眩，舌淡、苔薄白，脉沉细。内服及外用药物治疗 (具体治疗不详)，头发脱落加剧。专科检查:头发稀疏，呈现多处片状脱落，脱发处头皮光亮，其上见少许毳毛，残存的毛发稍触动即可脱落。中医诊断为油风，西医诊断为斑秃，辨证为肝肾不足证，治用补肾生发饮加减。 药物 :补骨脂20g，骨碎补15g，柴胡15g，升麻15g，知母15g，当归10g，川芎10g，桃仁10g， 红花10g，白芷15g，胡麻仁15g，女贞子 20g，墨旱莲20g，制首乌10g，酸枣仁15g，远志15g，合欢皮15g。 嘱其7天后复诊，患者睡眠改善，毛发不再脱落，两颞部有少量淡褐色毳毛新生，自觉食用以上汤药后腹部满闷，眉毛再生不明显，遂于原方加陈皮 10g，枳壳10g，减远志15g、合欢皮15g。 4附加手段: 贾敏教授还外用洗头方，行气通络、补益肝肾，处方组成： 山银花20克，连翘15克，蒲公英15克，紫花地丁15克，白芷10克，藁本15克，补骨脂15克，红花10克，制何首乌10克，银花藤10克； 水煎，取液外洗，，两日一剂，每日一次。 附：现代医学提示 斑秃患者要补充维生素E。维生素E可抵抗毛发衰老，促进毛发生长。可多吃鲜莴笋、卷心菜、黑芝麻等。补充植物蛋白。头发干枯、头梢开裂，可以多吃大豆、黑芝麻、玉米等食品。 补充碘质。头发的光泽与甲状腺的作用有关，补碘能增强甲状腺的分泌功能，有利于头发健美。可多吃海带、紫菜、牡蛎等食品。 补充铁质。经常脱发的人体内常缺铁，铁质丰富的食物有黄豆、黑豆、蛋类、带鱼、虾、鲤鱼、熟花生、菠菜、萝卜、香蕉、胡萝卜、马铃薯等。 生活关注： 一、充足的睡眠。可以促进皮肤及毛发正常的新陈代谢，而代谢期主要在晚上特别是晚上10时到凌晨2时之间，这一段时间睡眠充足，可以使毛发正常新陈代谢。反之，毛发代谢及营养失去平衡就会脱发。 二、按摩头部可改善头部的血液循环，预防斑秃轻微按摩头部可改善头皮血液循环，对预防斑秃有效，但高强度按摩头部会造成DNI增加，反而诱发脱发，同时会刺激皮脂腺分泌，进一步加重脱发。 三、戒烟，吸烟会使头皮毛细血管收缩，从而影响头发的发育生长。 四、营养成分的均衡摄取头发95%的成分是由动物蛋白质组成，这些物质大量存在于鸡蛋、猪肉、沙丁鱼、海带、黄瓜、黑芝麻，海藻等食物中，特别是海带、鱼类。海带中还含有促进头发发育所必须的甲状腺荷尔蒙的原料。 五、避免过多的损害。染发，烫发和吹风等对头发都会造成一定的损害；染发液，烫发液对头发的影响也较大，次数多了会使头发失去光泽和弹性，甚至变黄变枯；日光中的紫外线会对头发造成损害，使头发干枯变黄；空调的暖湿风和冷风都可成为脱发和白发的原因。 版权： -本文综合编辑； -版权归属作者，若有不当应用，请反馈我们； |
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