 口问一：人为什么呵欠 ▲ 曾骞(散人) 《灵枢》的《口问第二十八》，有涉及人体诸多基本生理现象的阐述。
包括了哈欠、哕、唏、振寒、噫、嚏、亸、泣涕、太息、涎下、耳鸣、啮舌等十二证。如何看待这些现象，涉及到用何种观念与视角看待人体。作为一个高度智能运作的身体系统，难免会出现一些偏差，《灵枢》的这篇文字，为这些人体基本生理现象，提供了一定的观察依据。
黄帝与岐伯在论之九针之经，阴阳逆顺，六经已毕后，才开始论及这些话题。从大到小的过程。
黄帝曰：愿闻口传。岐伯答曰：夫百病之始生也，皆生于风雨寒暑，阴阳喜怒，饮食居处，大惊卒恐怕。则血气分离，阴阳破散，经络厥绝，脉道不通，阴阳相逆，卫气稽留，经脉虚空，血气不次，乃失其常。
之后，岐伯加了一句：论不在经者，请道其方。
这九个字很重要。就像平时徒弟跟师父学东西，学得差不多了，师父看徒弟还可以，召来，对徒弟说，有点事情要讲你听，书上也没有的，你好好记下来。口授相传。
首先人为什么打呵欠。
黄帝曰人之欠者，何气使然?岐伯答曰卫气昼日行于阳，夜半则行于阴，阴者主夜，夜者卧。阳者主上，阴者主下。故阴气积于下，阳气未尽，引而上，阴引而下，阴阳相引，故数欠。阳气尽，阴气盛，则目瞑；阴气尽而阳气盛，则寤矣。泻足少阴，补足太阳。
这是原文。呵欠，简单讲就是，困倦时往往情不自禁地张开大口吸气的现象。很多地方方言俗称打懒口。 黄帝问的时候，强调的是“何气使然”，着手就是从大象看。所以岐伯接下来的回答，也是从大象出。圣者不拘于枝末，只穷其本。这个世上恐怕难找到一生都不哈欠的人。因为没有人可以脱离阴阳气机升降而存活。除了人，很多动物也都有呵欠现象。现在的通俗看法，是体内二氧化碳过多，缺氧，大口吸气补充，从而排出更多废气。等于是释放疲劳。这是现象解现象。
人体会发烧，会吐，会汗，会大小便等，属于生命智能机制的自行排污。包括释放疲劳。哈欠，是人采用腹式呼吸，自排倦怠的一个模式。“阳者主上，阴者主下。故阴气积于下，阳气未尽，引而上，阴引而下，阴阳相引，故数欠”，哈欠时，人会有一种塞耳闭脑的感觉，特别是一边哈欠一边有人在旁边说话，会听不清楚。人体上半部分本来应该阳充足，清气为主，但阳不够了，反而浊阴过多，清浊不分则有污染，那么人体会自己调整，尽力地腹式呼吸，采用下半身极致地吸气，等到吸足，再一口而出，将浊通过呼吸道喷出，以此来实现清浊自分。
清化，清扫。
所以哈欠时，塞耳闭脑，为的就是充分抑制其上，才好利于盈扩中内。才能松动。之后利于阴浊倦怠的一口释放。最大化地先内收，才更好地最大化散出。哈欠时，耳朵会听到的呼呼声，由起初极小逐渐变为极大，看起来是因为咽鼓管开放所致，鼓膜震动回弹，于是倾听到了空气流动，实际上就是身体内部空间变得放松的缘故。心神弱的人，会在这样的声音中引发一定的恐惧心，实际上也是人由紧转松过程中的一种心理现象。 阴阳相引，实为一紧一松之理。“阴阳相引，故数欠”。平日里，不管如何地刻意腹式呼吸，我们都难彻底地对上半部塞耳闭脑，但生命自身可以做到。
当工作了大半天，人就开始呵欠。这个欠字，实际是上半阳不足，升发力欠费需要充值。哈一下，就是充值。尤其脑力工作，工作量大的情况下，呵欠就会比较多。如果仔细地观察自己，就会发现，当头脑昏沉时，欠意就会尤其明显。哈欠，实际上也是大脑与身体两者间的一种互动连接方式。当大脑与身体，这两个工具之间的通道出现狭窄时，就有哈欠。通道变窄的原因，也是因为清浊不分。大脑与身体连接不畅时，神就弱。一个哈欠，全身的肌肉都会伸展。只有周身的肌肉都放松下来，才能够松，才能有空间，才能够神出。
哈欠时通常会有泪水。舌中的口水也会变多一些，两颊痠软。从现象解读现象的角度，是面颊部、舌和咽喉部肌肉紧张收缩，于是口腔及鼻腔的压力增大。鼻腔压力增高的结果，就会导致阻挡鼻泪管排泄泪水的工作，从而积在眼睛里的泪水就越来越多。最后夺眶而出。眼睛也会变得明亮一些起来。同时腮腺受到挤压，口内涎水增多，口腔润泽。但是泪水和涎水总有个源头，不能是无源之水。肝为泪，脾为涎。
泪，实则肝液。有泪水出，说明肝脏在运作。涎为脾精所化，出自两颊。这是现象背后的源头。哈欠，目的就是为升发，升发自然需要肝脏的参与。否则升发不起。同时还需要主以升清升提的脾脏参与，才能将清阳很好地托起来。精神情志活动藏于肝，魂随神气而往来。有泪水，说明神气至。有涎水，说明清者临。
在一群人中，有人哈欠后，很快会发生传染。其他人不经意间，也开始哈欠。同气相求之故耳。有人发出了抑制的信息，其他人逐步接收到。谁本身也意欲如此的，谁就先接到。通常是心中思虑最重的人先接收到。
天地之间，本清浊自分。清阳上为天，浊阴下归地。天地之气相交，污染废物自有化解。分清离浊，一是因有日月的能量，更有来自宇宙诸风诸气的帮助。天地之间的哈欠，就是各种大风。尤其是飓风，虽起于青萍之末，却都聚于海上而发。就如人的哈欠，依靠的是位于人体最低处的肾脏。肾主纳气，哈欠的那一口气是要吸到底，即所谓的“阴引而下”。人体的呼吸，主要靠肺肾二脏来完成。天气入肺，还需肾者纳之。不然就是只吸不出，或者只出不入。同时，还需要心脏作为一个泵力所发，提供泵压。
哈欠时，会有涎水，还会有唾液。从两颊出者为涎，舌下者为唾。唾为肾之液。肾络上贯隔入肺，上循喉咙挟舌本，舌下廉泉玉英，上液之道也，故肾为唾。看似唾为舌下腺所分泌，实为肾所主。有唾，说明肾之精所达。
调节呼吸的肺，是唯一受心和意同时控制的器官。睡着时，呼吸还在，就是因为心在支配。醒来后，可以自行调整呼吸的快慢，这是意的作用。所以，为什么之前会说，哈欠，实际上也是大脑与身体两者间的一种互动连接方式。哈欠，从阴阳之理看，是阴阳相引的结果。从人体上下看，是上下相求的结果。从五脏看，是肺肾二脏极吸极纳而后极呼极出的结果。从卫营之理看，是脉外脉内启动腹压自行调节气压的需要。
当肺部比较虚弱，且有重寒所在时，往往哈欠时还会有一点鼻涕出来。也不过是人体清扫的结果。人体下元比较虚弱者，哈欠时，会小便自出，甚至大便漏。溺流者，无非是因为收纳力不足的缘故。
阴阳相引的背后，实际上涉及到了整个五脏的运作。这样看下来，一个哈欠，实际上是五脏都在参与。所以古人说，“觉来一呵欠，色泽神亦充”。
《口问》中对于哈欠，是以卫气以及阴阳的道理来阐述。卫气属阳。氧气也是归于阳。二氧化碳归于阴。卫气昼行于阳，夜则行于阴。行于阴的意思是，归藏。太阳要落山时，原本大量行布在外的卫气，通过足少阴开始回收，逐渐入脏内。进行阳与阴地交接。等到收归得差不多，所谓的阴盛阳尽，人就开始想睡觉。像手机一样，开始充电。等到“阴气尽而阳气盛”，人就会自己醒。在这一段经文里，还把入睡与醒来的机理讲了。
阳气充足后，人则自然会醒。所以为什么睡醒后，男性多出现勃起，而女性的乳房则变得更为敏感。如果一个小孩子，早上起来，说自己身体不舒服不去幼儿园，怎么知道有没有讲假话，观察看看有没有哈欠。说完请假的事情，转身一个哈欠，伸手伸脚，放心，没有大问题。没有生病，只是撒个小谎而已。或者并没有像小孩子所讲的那么严重，也许只是没有睡够。哈欠，这一口大气吸进去，是要吸到底，等于从上到下贯通，整个脏腑运作没有大的阻隔，才能完整地呵欠一次。人除了困倦时，需要欠而相补，也会在初醒时，欠以相调。这个时候的呵欠，是生命功能的预热模式。
望闻问切，首看其象。
有一类老人，整天哈欠连连，自然是身体不断清浊升阳的表现。不断通过“阴阳相引”来进行充电。说明动能不足，已不能通过正常的阴阳相贯来完成运作周流，于是只得依靠过多地开启被动的哈欠模式，来完成神气游动。这类老人不爱活动，因为自身的阳不足，尤其是卫阳。体内的阴寒也过重，于是思虑重重。凝固。
对于一般的年轻人，欠者有时，内部空间已有壅塞，不够松，所以要么停一停，让身体的生命功能自行调整，要么则深入观察，自己的身体是否有充足的自我调节功能，如果缺乏，则是需要通过外力来补充。生命阴阳有期，不能总是一味地强为。欠者，损之道。
损者，不仅仅只有伤坏伤害之道。也更多的包含了损下益上，其道大行，下自减损，以奉于上之道。天上的月亮，有亏有盈，也是在阴阳相引中完成能量循环的。时至而损，谦和隐转。人在呵欠时，自然地达到一种闭耳塞目的状态，实际上就是一次进入无为的境界。有为而至无为，无为而有所为。身体一直在用，处于有为状态，自然需要有所转化到无为。人睡了几个小时，需要开始阳性的生命活动，所以呵欠一下，无为而有所为。六十四卦中有山泽损卦。无私之卦，损其欲而成其美。坤上乾下的地天泰，九三拿到最上面，由原来的上坤下乾变为艮上兑下。看似损了一阳，实际是以谦和之势提升了这一阳。
正常地欠，是自调模式。人借身而安，欠气而立。过多地欠，是衰落。因为所借过多，也就所欠累叠。 岐伯在对黄帝的回答中，对于欠者，所谓地过欠，提出有治则。所谓“泻足少阴，补足太阳”。但这并不是说要机械地泻足少阴，补足太阳。医经中所提到的很多治疗方法，要当作是医案看，揣其思维，度其纲要。是治则，而不是固定的套路治法。
泻足少阴，补足太阳。实际上讲的是，要注重卫气循环的所归，所归因实而致虚，故需泻。另外要同时注重卫气循环的所出，即足太阳，所出因虚而致实，故需补。这一循环通畅后，则自然五脏有定。也自然上下左右相衡。所出所归，是路线，治上则需考虑源头能量是否充足，路线循行上有所瘀堵。于是治则下，就有了相关的治法。所出之路涉及的连接，所归之路涉及的连接。于是有万千种种。
哈欠的反义词，实际上就是寂寞。人不能安于寂寞，因而生了烦恼。实际上，寂寞总归会自将转化。没什么好烦恼。因为真正具有强有力深度的独处，才是寂寞。当深度越来越深，深到强而有力，世界的某个开关就打开，阴阳相引，没什么好奇怪的。 本期图书推荐： △▲ 聲明：本處僅為文論平臺，無關於求醫通道，旨於分享醫論、文論、醫案等。求診看診為嚴謹事宜，本處不提供任何網路遠端問診諮詢、疾病治療方案。請勿網路問診。以及因條件有限，不能接應異地來診，勿留言此類事宜，謝謝。 請風停下來  曾騫，遠處的一塊石頭比我的故事都多。 蘋果用戶打賞碼  |
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