吴某,女,50岁,农民,既往高血压病史4年,最高血压达180mmHg,服用降压药硝苯地平缓释片1片/天。3天前因突发剧烈眩晕到当地医院就诊,头颅CT提示:腔隙性脑梗死,住院治疗数天后仍有头晕求中医治疗。因患者在老家,故只能拍照及电话问诊。患者体型壮实,脖子粗短,双肩宽大厚实,小腿粗壮,“苹果型”体型,脸暗无光泽,唇厚而暗红,诉现在仍有头晕,平素就有头重、昏沉感,偶有晨起口苦,无口干,大便2到3天一次,质偏干,胃口很好,喜欢吃肥肉,睡眠好。舌暗淡,苔白。 处方: 柴胡10 黄芩9 大黄3 枳壳6 半夏10 赤芍12 生姜3片 红枣3个 桂枝10 茯苓20 桃仁6 牡丹皮10 7剂 嘱患者服完7剂后再打电话复诊。而患者服用4剂后已无头晕,自觉头轻了,询问是否再服药。嘱服完剩下的3剂后可1周服2到3剂调理身体。 |
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