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随着社会进步和生活条件的极大改善，海吃海喝的人多了，规律运动的人少了，出现了很多中年男性会突然出现关节红肿热痛，走路也不方便的情况，到医院一检查，医生说是尿酸太高沉积在关节得了痛风，病情还经常反复发作，严重影响到工作和生活质量，病人苦不堪言。 今天上午门诊，来了一位中年男性的患者，主诉左侧膝关节疼痛，膝关节后侧有拘谨感，由于自己过去有过反复发作的痛风病史，自己也很是怀疑还是痛风在作怪，我问他，过去的尿酸是多少？他说有500多。我跟他说，最好要将尿酸控制在350unol/L以内，就比较安全了。他说最近在吃中药控制，没有口服西药。我检查了他的膝关节，局部并没有肿胀，关节间隙内侧轻微压痛，过伸膝关节时后侧有些紧张感和轻微的疼痛。我建议他复查一下尿酸，结果提示为355unol/L，看到结果我感觉尿酸控制的很好，中药起了很大的作用，当然患者日常注意低嘌呤饮食和适量增加饮水和运动也是很有帮助的，随后，我交代他注意膝关节保暖，加强膝关节股四头肌锻炼，外用一点膏药，应该很快就好了。 由此看来，不仅仅西药对于痛风有较好的效果，中药治疗的效果也是不错的。清代有一个很有名的医家张秉成在《成方便读》中就有一首治疗痛风的名方四妙散，组成为黄柏、薏苡仁、苍术、怀牛膝，有清热利湿、舒筋补肾的功效。 黄柏清利下焦湿热，薏苡仁渗湿消肿， 苍术芳香燥湿、醒脾，中医认为，肾主骨。 牛膝补肝肾、强筋骨，引热下行。四药合用，清热利湿、舒筋补肾，能有效缓解急性痛风病人局部关节红肿热痛、活动不利的情况。现代研究发现，四妙散能明显降低高尿酸血症的尿酸水平，改善痛风性关节炎的关节肿胀程度。 |
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