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为什么现在医院很少用青霉素了?医生告诉你不知道的内情

 福爸聊营养 2019-02-13
​确实,现在很多医疗机构已经不用青霉素了。就拿我所在的城市来说,就只有市区的两家三甲医院还有青霉素,其它专科医院和县级医院都不再使用青霉素了,社区医院就更加不会用了。原因是多方面的,也折射出医疗领域的一些问题。


1、严重的过敏反应
大家都知道在使用青霉素之前一定要做过敏实验,因为青霉素会导致少数病人发生急性过敏,严重者可以出现过敏性休克、喉头水肿窒息,甚至死亡。抢救需要争分夺秒,对医疗水平有很高的要求。问题是即便青霉素皮试阴性的人也有可能发生过敏!我们医院明年都会抢救有一两个青霉素急性过敏的病人。目前医患关系紧张,信任度低,基层医院当然不愿意用青霉素了。

导致青霉素过敏的,其实不是青霉素本身,而是生产过程中的副产物,完全可以通过提高纯度去除。但是因为青霉素价格太低没有足够利润,药厂也不愿意投资改进生产流程。

2、价格太低导致没有利润
青霉素作为一种老药,定价几乎一成不变,价格非常低,低到从生产厂家到医药流通企业再到医疗机构都没有利润可言,甚至还要贴钱。在医药市场化的现在,没有利润,当然也就没有市场。


3、耐药细菌增多
抗生素滥用和不合理使用是非常严重的问题,直接导致产生了很多耐药细菌。院内感染细菌大部分对青霉素耐药。这也使得青霉素用量下降。

青霉素使用麻烦要做皮试,还有风险,还赚不到钱,市场当然一天天萎缩了。其实青霉素是非常不错的抗生素,除了过敏,副作用在抗生素里是比较小的,甚至孕妇都可以用。对敏感菌感染的治疗效果也非常好,而现在医院外感染的革兰氏阳性细菌大部分对青霉素敏感,特别适合基层医院使用。在这里我呼吁有关部门适当提高青霉素价格,使药厂有利可图,督促药厂改良青霉素生产工艺减少过敏率。青霉素用多了,也可以使其它高价抗生素使用量降下来,减少总医疗费用。

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