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男科病例之四                     灿伍/文

 医海寻真 2019-02-13
           
男,40岁有慢性前列腺10多年,时好时坏,经很多医院,中药中医治疗效果不好,经人介绍,通过网络诊断给他治疗。他发来舌头照片,又说说自己症状,有尿频尿急尿等待小腹坠涨感,从舌头舌苔照片看是上腕舌尖红,中腕舌苔黄腻,下腕舌苔黄。自己说脉搏左右手搏动大。
总体辩证:肝郁化热,脾郁湿热,心肾不交。
治疗方案:疏肝健脾,健脾利湿,调肾阴扶肾阳。 
方药:隆闭汤加四妙
余通过辩证以后,调配中药已发走20副,服5副后感觉尿频尿急尿等待已大有好转,就是感觉小腹下坠效果不明显。通过视频指导又加了些中药,继续在服。余下的10多天没在说什么。
二诊:今天上午我们通过视频,看了舌头舌苔,他又说说自己症状,效果很好,就是阴根部有下坠之感。我答道,你怀在手淫吧!他说是,我说你必须戒掉手淫,安心服药。他说一定戒。余通过辩证加减牡蛎,丹参等等,又寄20副中药。
三诊:诸症全无,视频看舌头舌苔由淡黄以转为薄白,舌质淡红津液舌面均匀。病人说此病多年,自己怕在复发,恳求在用一个疗程,我通过舌头舌苔辩证又根据他症状组合方剂,以正气在,邪不可干为原则,健脾利湿,调和肾阴肾阳,平安汤配合知柏地黄丸已善其后。
三年后随访,病人说病已好,没在复发,说了很多感谢之语。

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