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火火火口腔溃疡都是上火吗?溃疡火了!

 枫叶c27j27qmqc 2019-02-13

由于工作繁忙,在市区上班的小叶最近口腔溃疡,吃饭喝水都不舒服。和小叶一样,近期不少市民出现了口腔溃疡的情况,有人认为这是上火了,便自行用金银花等泡水喝,没想到适得其反,病情更严重了。步入秋天,较常见的口腔溃疡都是上火吗?医学专家介绍,从中医角度看,频频引发口腔溃疡的原因大致分为有“火”和非“火”两类,每一类又可细分为若干类型,所以辩证施治才是关键。

口腔溃疡都是上火吗?

许多口腔溃疡患者前来就诊一开口都说自己口腔上火了,有的长期反复口腔溃疡的患者还表示,自己曾经服用泻火的中药,或者用金银花、野菊花泡水当茶喝,但是口腔溃疡并没有丝毫缓解,有的服用泻火药时间长了,还出现精神差、大便稀溏、手脚冰凉等症状,口腔溃疡反而更加严重,影响到进食、说话、睡眠,甚至脸颊肿痛、张口困难。

医学专家说,口腔溃疡的致病因素,有些可能还有别的复杂原因,所以人们不可一见口腔溃疡就灭“火”。使用中药治病,一定要望闻问切,四诊合参,辨证论治,这才是使身体早日康复的正确方法。

为什么会这样?因为其中一部分口腔溃疡根本不是上火引起的。说得准确一点,就是根本不是人们常常自认为的“实”火引起的。

上火可分三类

口腔溃疡的形成,究竟有哪些原因呢?大致可分为有“火”和非“火”两大类,每一大类又可细分为几种类型。首先,说说有“火”的情况。有“火”就是人们常说的上火,这“火”可以分为以下三种情况:

一是实火,这种情形最常见,可以使用一些泻火药物进行治疗,如服用牛黄解毒片、黄连上清片,外用西瓜霜等,一般都能缓解。

二是虚火,可以使用知柏地黄丸进行治疗。

三是郁火,这种情况比较特殊,因为患者平素情志抑郁,气机不畅,或者饮食无节制,脾胃中焦滞塞不通,导致郁火内生,此时口腔如同烟囱口,脾开窍于口,郁火通过口腔溃疡的形式发出来。治疗时服用逍遥丸、半夏泻心汤,可以取得一定的近期效果。

值得一提的是,这类患者平时要多运动、唱歌等,促使脏腑郁热从汗而解,并要保持乐观向上的心态,减少郁火发生,才能从根本上防止口腔溃疡的反复发作。

非“火”也分三种情况

不是因为“火”的原因引起的口腔溃疡也不在少数。这时候,患者服用泻火、清热解毒的药物就是大忌了,因为用药不当,病情反而会越来越重。

非“火”类的口腔溃疡到底是怎么回事呢?

阳虚型

有一位60多岁的老年男性患者,患有口腔溃疡一年,曾经用金银花泡水喝了一段时间,但是一直没有好转。就诊时,可以看见他的口腔黏膜上有黄豆大的溃疡5处,颜色淡白且疼痛,伴有畏寒、手足不温、腰酸乏力、夜尿次数多、舌淡胖大有齿印等症状。这种情况在中医看来属于阳虚水泛,所以用清热泻火的方法不见效,反而会使阳气受损,导致病情缠绵难愈,必须改用温阳利水的方法进行治疗。

气虚型

8月底,一个年轻小伙子前来就诊,他反复发作口腔溃疡已经三年,从来没有愈合的时候,小的如豆,大的成片,口腔内、舌头上都有,而且面颊浮肿、发音困难。患者自诉,曾多次使用寒凉泻火的药物进行治疗,结果出现精神萎靡、胃脘怕冷、大便稀溏、溃疡逐步加重、脉缓舌淡白的症状。后来,改用健脾补气的药物进行治疗,一个半月后,精神开始好转,胃部不适消除,大便正常,溃疡愈合,面颊浮肿消退。这种气虚型口腔溃疡,除了自身体质的原因外,与之前泻火过多有关,短时间服药难以有明显效果,必须坚持治疗才能康复。

还有一类是血瘀型

一位43岁的女同志,患口腔溃疡两个月没有好,因最近头痛想服用中药。就诊时她说,右侧偏头痛如针刺一般,而且烦躁失眠。看她的舌象,舌暗苔白、舌底静脉瘀曲,同时可见口腔溃疡面色白边红,冷热食物刺激均会疼痛加重。这种情况属于中医的血瘀型,治疗时主要以缓解头痛为主,头痛症状消失,口腔溃疡也会明显好转。这也说明了中医治病求“本”的重要意义。

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