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临床上很多男性患者走进男科是因为总觉得阴囊或大腿内侧出汗较多，潮湿感强烈，明显多于身体其他部位，有些患者出汗后局部冰凉感突出，有些则是觉得局部灼热粘腻，有些则是伴有瘙痒，总之体感非常不适，因此来求医，那么如何来认知这个问题呢？ 1 目前现代的男科学和泌尿外科学都没有阴囊潮湿这个病名，也没有对这个病做专门的论述。现代皮肤病学有湿疹这个常见过敏性皮肤病，其中发生在阴囊部位的叫做阴囊湿疹，但是至少应有皮肤损害才能构成诊断，而阴囊潮湿的患者只是觉得多汗潮湿不适，显然不能构成阴囊湿疹的诊断。 此外，我们观察发现，很多患者认为自己阴囊潮湿是前列腺炎所导致，其实不然，不论翻开哪一本男科学和泌尿外科学专著，在对前列腺炎的症状描述中，都不包含阴囊潮湿多汗。 因此，现代医学并没有把这个当做是一种独立疾病，而认为是与植物神经功能紊乱有关，是植物神经紊乱出现的一个症状而已。然而，中医男科把阴囊潮湿称为阴汗，指的是外生殖器及其周围（包括大腿内侧）经常汗多，且汗味骚臭的病证。 2 中医讲究辩证论治，不是一种中成药治疗所有的同类疾病。同样是阴汗，却有不同的证候类型，需要使用不同的中药方剂来治疗。
1.肾阳虚证 阴囊潮湿多汗伴有阴囊冰凉感觉，或怕冷，手脚冷，或伴有性欲减退和勃起功能障碍等。舌淡胖，伴有舌边齿痕，脉沉迟无力。金匮肾气丸（《金匮要略》）加减：肉桂，熟地，山药，山茱萸，泽泻，丹皮，茯苓，党参，五味子，小茴香，荔枝核，乌药，芡实等。
2.肝经湿热证 阴囊潮湿多汗，骚臭异味突出，伴有口苦口干，口气重，烦躁易怒，耳鸣，大便干等。舌红苔黄腻，脉弦滑。龙胆泻肝汤合固真汤（《医方集解》、《兰室秘藏》）加减：柴胡，龙胆草，生地，升麻，羌活，生黄芪，泽泻，当归，黄芩，知母，黄柏等。
3.气阴两虚证 阴囊潮湿多汗，伴有夜间盗汗，心烦口干，面红多汗，大便干结，小便黄。舌红胎黄，脉细数。当归六黄汤（《兰室秘藏》）加减：当归，生地，熟地，黄芩，黄柏，黄连，生黄芪，麻黄根，浮小麦，生牡蛎等。
4.外治方法 阴汗外洗方（经验方）：千里光，枯矾，五倍子，苦参，黄柏。其中阴囊冰凉感觉突出加细辛，骚臭异味突出加野菊花，伴有瘙痒加白鲜皮，地肤子和蛇床子。煎汤外洗，每天两次。 通过临床观察，经过上述治疗，的确很多病人阴囊潮湿大大缓解，不再为此困扰，部分患者彻底治愈。此外，针对阴囊湿疹，通过辩证选用上述处方内服外治，比单纯使用激素类软膏更有效，且有些患者单用中药治疗就可以根治，避免了激素依赖性皮炎的发生。 周仕轶大夫 毕业于成都中医药大学，副教授，医学博士。现任四川省中医药学会男科专委员会委员，全科分会委员，中国中西医结合学会会员，主要从事男性泌尿和生殖系统的临床和基础研究，对男性前列腺炎、前列腺增生、不育症、性功能障碍及其它杂症的中西医结合治疗具有专长。作为课题负责人主持省部级课题1项，四川省卫计委和教育厅等厅局级课题3项，以第1作者在《中国男科学杂志》、《中药新药与临床药理》和《成都中医药大学学报》等核心或优秀期刊上发表论文16篇，曾获得四川省人民政府相关奖励一等奖1项，三等奖2项。 |
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