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对于大多数高血压的朋友来说，一种降压药很难有效的控制血压。 所以在临床中，使用两种或两种以上的降压药联合用药降压1+1＞2的效果。 沙坦类降压药和地平类降压药是五大降压药最常用的两种，这两种降压药在临床是最常见联合使用的降压药。 了解一种药物，先从副作用开始:地平类: 常会出现面部潮红、头痛、心跳加快、踝部水肿、牙龈肿痛等副作用。 沙坦:偶可致高钾血症。 地平类降压药的特点: 地平类比较适合单纯收缩期高，比较适合用于老年性高血压者、容量性高血压、盐敏感型高血压。 沙坦类降压药的特点: 沙坦比较适合，有较高的肾素水平，另外年轻人的交感神经活性较高，因而血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂较常用于年轻人高血压者。 沙坦能显著改善左心室肥厚，并具有心血管、肾脏保护及改善糖代谢作用，不但适合高血压，而且适合左心室肥厚者、心功能不全、心房颤动、冠心病、糖尿病肾病、蛋白尿及代谢综合征等等。 当然也不是绝对的，只是相对侧重于。  沙坦＋地平是最常用的一种降压药联合方法，对于需要联合应用降压药时，首选地平类降压药＋沙坦类降压药。 对于高血压＋心衰，高血压＋心肌梗死，高血压＋糖尿病，等等情况下，单用一种降压药不能实现血压达标，就会用到这两种降压药一起使用。 在临床不仅仅会有这种组合，还可以有很多种组合，具体组合方法要根据血压情况，根据具体病情。 血压的目的只有一个那就是血压达标，第一目标140/90以下，第二目标130/80以下。 降压不但血压达标，而且血压要平稳，最好使用长期的降压。  |
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