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婴幼儿哮喘的诊断方法,婴幼儿哮喘的治疗进展

 长春小中医 2019-02-14
大多数婴幼儿喘息的发作和呼吸道病毒性感染相关,最常见的病毒有鼻病毒、冠状病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒以及副流感病毒等。

研究发现,某些婴幼儿可能仅有单次、轻度的喘息,持续2-3天,常是由于首次呼吸道病毒感染所致的急性细支气管炎症。另一些婴幼儿,可能每次受凉后即有喘息发作,需每月住院;其中部分(约30%~40%)患儿可能会出现持续性喘息并最终演变为典型哮喘。

婴幼儿哮喘的诊断与治疗进展

哮喘可以在任何年龄发生。30%病人在1岁时有症状,80~90%哮喘儿童有他们的首次症状在4~5岁前。大部分受影响病儿只有偶然发作为轻中度,相对比较容易管理,少数为严重难治哮喘,常年发作多于季节性发作。开始年龄的早晚与预后关系并不十分清楚。

多数严重受影响患儿喘息开始于出生后第一年,有过敏性疾病史(特别是特应性皮炎、过敏性鼻炎),亲属有哮喘病史的这些患儿可能有生长发育迟缓(不与吸入激素有关,因其最终高度可达正常),胸部畸形是继发于胸部过度膨胀及不正常肺功能。年幼哮喘患儿的预后一般是好的。

长期研究指出50%哮喘病儿在10~20岁内症状消失,但在成人还是会有发作可能。如有哮喘发生在2岁到青春期,缓解率约为50%。而有严重哮喘,并有激素依赖而且经常住院的病人中约95%转为成人期哮喘。

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