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这篇文章的目的是告诉大家一些关于绘制家庭图的细节要求以及为什么那样的原因，其次是介绍一个绘制家庭图的工具。 在我做中心主任、督导（督导助理）、评估员的工作中，我发现很多人其实知道家庭图却并不会绘制以及运用。 最常见的是这样的（图一） 大家之所以画它是因为服务表格（家访、个案）要求的，为了确保表格的完整度。 家庭图是家庭治疗派在进行个案辅导（个人或者家庭）的时候使用的。 家庭图的介绍 家庭图（genogram）又称家谱图、家系图、家庭树（family tree），由系统家庭理论的奠基人默里鲍恩(Murray Bowen)于70年代提出以家谱图作为工具，收集有关的家庭信息，分析家庭结构和家庭关系模式。 家庭图是以符号及图形的形式对家庭结构、成员之间的关系与患病历史的描述，摘记家庭成员基本相关资料，透过不同的线条说明家庭成员之间的互动关系，可以使观看者迅速了解家庭成员健康状况和家庭生活周期等资料，是家庭健康档案的重要组成部分，是理解家庭模式的实用工具之一。 家庭图可以直观的呈现家庭中各种关系及信息，使人迅速全面的了解复杂的家庭结构关系和功能。 借助家庭图，可以全面了解个人成长背景、家庭结构与功能、家庭成员间的关系、每个成员的人格特点、行为方式、价值观和沟通模式等内容。 家庭图在一般心理咨询中被作为家庭评估的工具，同时具有系统家庭治疗临床干预功能，还常用于职业辅导领域。 家庭图的构成 1.符号； 2.家庭互动模式； 3.病史和病历； 4.其他家庭信息。 绘制家庭图的基本规则（basic rules） 1.一般包含三代人。 2.长辈在上，晚辈在下； 3.同辈中，长者在左，幼者在右； 4.夫妻中，男在左，女在右； 5.一般从家庭中首次就诊的病人这一代开始，向上下延伸。 6.在代表每个人的符号内，标上成员的年龄，在符号旁标上重大生活事件发生的时间、遗传病、慢性病等； 7.用一些简单的符号来记录生活中的重大事件，如：出生、死亡、结婚、离婚、分居、毕业、参军、住院、搬家、工作变动、意外事故等，并在家庭结构图的下方记录这些信息的来源和日期； 8.案主（Index Person索引病人，即存在问题、表现出症状的人），用双线图形表示。 9.索引病人的符号比代表兄弟姐妹的符号位置稍低、稍大； 10.兄弟姐妹的配偶的符号比兄弟姐妹的符号位置稍低、稍小。 为什么？ 1.为什么要画家庭图？ 家庭图只是一个工具，众所周知，图更加直观形象，社工在个案辅导中，如果想了解一个人的家庭的基本构造，如果案主的家庭比较复杂，用画图的形式就会更加直观清晰，而且可以邀请案主一起或者案主自己来画，也会强化案主对自己家庭的一个认识和理解。 2.为什么一定要至少画三代？ 如图一所示，可以得到如下信息：一父一母一子。除此之外，没有任何有效信息。结婚时间、案主是谁、年龄、身体状况、关系等均缺少描述。 更重要的是，只有简单的两代人，看不出家庭代际的传承关系。 我们画家庭图一般是以接受“家庭（原生家庭）对一个人的一生都有至关重要的影响”为前提的，同时认为“家庭代际之间是存在某种程度的循环和继承的”，如，上一辈的人有离婚、家暴现象，那么下一辈子发生此几率的现象较大或解释此现象可追溯到原生家庭，案主可能是在重复在原生家庭中习得的应对模式。 一般认为，如果一个女性的父亲酗酒家暴，她越是排斥并且发誓绝不要找像父亲一样的人，其结果可能是她会将丈夫变成父亲那样的人，因为在此期间她没有自我觉察以及学习新的应对模式。 至少描述了三代的情况，更加清晰看到存在在整个家庭的某种循环。 3.为什么不能画横线？  比较一下图一和图二 为什么不能直接划横线，因为会造成关系混乱。尤其是家庭比较庞大以及关系比较复杂的时候，两个符号之间的线代表的是两人之间的关系（亲密、紧张、疏离等）。 4.为什么要画家庭图中的关系符号？ 在我接触的社工绘制的家庭图中，很少关注相互之间的关系，当然一方面是未做要求不太重视，一方面并不是专门使用家庭治疗来进行辅导。 其实关系很重要，家庭图绘制的要求也引导我们去探讨服务对象的家庭成员间相互关系是怎样，有助于我们更好地去理解服务对象的困境以及共同寻找资源。 5.待补充…… 家庭图的绘制软件一一Genopro  网址：https://www./ 有绿色版（不用安装和购买，杀毒软件会自动删掉）；可用截屏方式（图片）存档于家访表；可保存成gno格式供查询；不用购买，功能可满足社工日常工作。 案例  来访者是一个35岁的女士A，患有1年抑郁症，目前服用相关药物，患病后辞职，原本是一名幼教老师。 A的丈夫B是一名工程师，比A大4岁，在与A结婚前有过一段5年的婚姻，因前妻不能生育，两人收养了一个女儿，目前已经7岁了，前妻因胃癌过世。前妻过世后，女儿交由爷爷奶奶抚养。2010年A与B相识，一年后结婚，结婚当年A就怀孕了，但因身体状况不佳流产了，2013年A再次怀孕并安全产下一对双胞胎儿子。 A有一个妹妹，2012年因丈夫出轨离婚，2013年A的妹妹因经济犯罪被判3年有期徒刑，妹妹的女儿因此寄养与A家中。 来访者A目前与丈夫B关系紧张，经常发生冲突，丈夫B很少关心养女，比较宠爱双胞胎儿子，每天安排时间与两个儿子玩耍，A患病后心力交瘁，无力照顾两个儿子和妹妹的女儿，A的母亲来到家里照顾三个孩子，且与三个孩子比较亲密，但是与女婿关系较为疏远，A与妹妹关系较好，妹妹出事后非常难过。 家庭图的临床运用 1、家庭结构（家庭构成：核心家庭、单亲家庭、重组家庭、三代家庭……；兄弟姐妹的相关信息：出生次序、性别、年龄差距……；特殊的家庭结构：近亲结婚、重婚……） 2.家庭生命周期（子女成人并离家、新婚夫妇、孩子正年幼……；过渡或出现危机；家庭成员意外死亡、夫妻双方年龄差距过大、孩子出生过晚……） 3.家庭的代际传承（家庭疾病遗传、家庭功能传递：虐待、否认机制、家庭关系传递：纠缠、冲突、关系中断；家庭结构传递：离婚、再婚……） 4.家庭经历（近期应激事件：结婚、怀孕……；慢性生活事件：慢性病、贫困……；周年纪念、自然灾害……；） 5.家庭关系模式（家庭关系类型：冲突、梳理、纠缠……；三角关系、与非家庭成员的关系类型） 6.家庭关系中的平衡与失衡（家庭结构、家庭角色、家庭功能水平、资源） 家庭的目标——自主而相系 提供生存所需，提供成长空间功能良好的家庭 满足成员的心理需求，包括自主和依赖之间的平衡 社会化训练、性别角色的认同 让每个家庭成员都有成长和发展的机会 建立自尊 ······ 功能良好的家庭 自尊高 直接、清楚、具体、一致、促进发展的交流 平等的方式 开放、顺应时代、人性化的规则 能维持自身系统的生存，又鼓励实现个人潜力，系统与个人的利益取向平衡——康斯坦丁 我是我，是因为我生来如此，而你是你，是因为你生来如此。 家庭治疗相关概念 原生家庭 出生顺序 家庭生命周期（family life cycle） 家庭模式/类型 家庭功能《家庭功能量表（Family Assessment Device, FAD）》 家庭规则（family rules） 家庭结构（family structure） 文献来源 资料来源：《家谱图：评估与干预 第三版》 |
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