掌上长沙
2019-02-12 16:53
长沙晚报掌上长沙2月12日讯（全媒体记者 徐媛 通讯员 刘娇）天寒地冻，3个月大的妍妍（化名）与大人同睡，被包裹得严严实实，结果孩子高烧40多度，送到医院时已口唇发绀，面色苍白，呼之不应。今日，记者从省儿童医院获悉，春节期间，一位年轻妈妈抱着宝宝急匆匆跑到湖南省儿童医院神经内科护士站，边哭边说：“医生求求你救救我的孩子。”值班医生解开严实的包被，并立即给予上氧和止痉等急救处理。
妍妍妈妈说，春节期间招待客人白天较劳累，晚上睡觉时没注意妍妍，早上7时才发现孩子全身滚烫、目光呆滞，衣服、包被已湿透。湖南省儿童医院神经内科主任杨理明诊断妍妍患了捂热综合征，也称蒙被缺氧综合征。这是婴儿在寒冷季节中较为常见的急症之一，主要原因包括：蒙被造成呼吸道受阻，引起婴儿慢性不全性缺氧；过暖、大汗淋漓，造成婴儿高渗性脱水。主要表现是，在捂热较长时间后，出现高热或超高热，体温可达41℃~43℃，全身大汗淋漓，衣被湿透，脱水，面色苍白，哭声低弱，拒绝吃奶。还可出现缺氧表现，严重者可出现神经系统损害，表现为反应迟钝，抽搐或昏迷。如果呼吸系统受累，可出现呼吸困难，呼吸衰竭；如果心肌受累，可出现心律失常，心力衰竭等多器官损害。严重者脑细胞缺血坏死，可导致中枢神经系统产生永久性损害，而遗留继发性癫痫、脑性瘫痪、失明、失语、智能低下等后遗症。如果处理不及时，甚至可导致婴儿在短时间内突然死亡，病死率高达18.33%。
杨理明提醒，婴儿不能与大人同睡，孩子并不是穿、盖得越多越好。宝宝发烧不能捂太多，发烧捂出汗，往往越捂越热，容易造成捂热综合症，还容易诱发高热惊厥，小孩发高热往往肢体循环会变差，手脚冰凉，正确的方法应该是把孩子的衣服略微解开，让宝宝充分散热，而手脚要保暖。发生捂热综合征时应立即解松包裹，物理降温，冷毛巾或冰垫置额部。有条件者立即给氧，可以提高血氧分压，血氧饱和度和血氧含量，改善机体缺氧症状和呼吸状态。积极补充水分，纠正酸中毒。
