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慢阻肺患者有两种状态，一种是慢性持续期，就是平时有症状，但是不算很严重，可能有咳嗽、咳痰、呼吸困难，但还行，每天都这样，没多大的变化。一种是急性加重期，这期间病人的状态会急剧变差，比如一次感冒诱发的急性加重，会变得更多咳嗽、咳痰，而且呼吸困难更加明显，稍动一下都可能喘息。 在慢阻肺的慢性持续期，我们要做的就是预防急性加重，保护肺功能。最重要的治疗有几个，一个是运动锻炼，比如散步、慢跑、游泳、太极等的，都可以，根据个人的体力情况来选择，长期运动锻炼，能锻炼肺功能，也能改善其他脏器的功能情况，所以慢阻肺患者必须在力所能及的前提下多锻炼，千万不要以为病了就要卧床就要休息，如果真那样做了，很可能慢慢就走不了路了，一定要多运动锻炼。然后是戒烟。戒烟没有解释，不接受辩驳，必须戒烟。其次是使用药物治疗，常用的是支气管舒张药，打开气道，让空气更自如地进出我们的呼吸道，缓解呼吸困难，最常用的药物是噻托溴铵吸入剂，或者舒利迭、信必可等等药物。可能还要用些祛痰药，比如氨溴索、溴己新等等。 在慢阻肺的急性加重期，必须积极治疗，不要拖，不要耽误治疗，因为每一次急性加重都会导致肺功能明显下降，这时候呼吸困难是比较明显的。这时候要做的就是去医院，使用雾化吸入支气管舒张剂，必要时还要联合使用吸入糖皮质激素，比如布地奈德。甚至还要静脉使用糖皮质激素，比如甲强龙等等。如果合并有感染，比如肺炎，那就要使用抗生素。总之，经过治疗后，大多数慢阻肺急性加重是可以缓解下来，重新进入慢性持续期的。 即便经过上述治疗，也无法完全保护慢阻肺患者的肺，每年的肺功能还是会逐步下降，但是通过戒烟、运动锻炼，能延缓这个趋势，必须要做到。 |
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