美国有关2型糖尿病患者血糖新指南: 成人2型糖尿病患者的三个月糖化血红蛋白(HbA1c)的标准值修正为7%~8%,而之前的HbA1c标准值为≤6.5%。 HbA1c可评估血糖控制状况 糖化血红蛋白(HbA1c)指标,可以反映糖尿病患者近3个月来的血糖总体水平。比起波动幅度较大的每日血糖值(空腹血糖值、餐后2小时血糖值等),HbA1c能更好地评估血糖控制状况。 此次,美国医师协会基于以下原因,对HbA1c目标值进行了重大修改。 过度强化血糖控制效果不佳 美国医师协会对比了强化(HbA1c 6.3%~7.4%)和宽松(HbA1c7.3%~8.4%)目标值对微血管并发症的影响。结果发现,强化血糖控制的微血管,获益较少。而且,糖化血红蛋白(HbA1c)控制在≤6.5%,并不能减少死亡和大血管并发症,所以可适当放宽标准至7%。 对于大多数2型糖尿病患者来说,实现糖化血红蛋白在7%~8%,可以最大程度地平衡长期的益处,并降低血糖、药物负担和成本等危害。 |
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