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充血或糜烂 与UC相比，CD中的病变分布有跳跃性。通常病变是偏心的而不是同心的。最常涉及的区域是回肠区，但是整个结肠都可以观察到炎症。CD早期病变为微小的点状充血，常伴有水肿。病变呈多发的扁平糜烂/浅溃疡，通常小于5mm。 结直肠多发性充血性病变 口疮样糜烂（直肠） 口疮样糜烂（回肠） 结肠多发性阿弗他溃疡 结肠多发性阿弗他溃疡 结肠多发性阿弗他溃疡 结肠多发性阿弗他溃疡 回肠末端纵行排列的阿弗他溃疡 各种形状的溃疡 表面溃疡纵向排列 表面溃疡纵向排列
末端回肠三角形溃疡
卵球形结肠溃疡
末端回肠边界不规则的圆形溃疡 纵行溃疡
结肠的纵向溃疡
结肠的纵向溃疡
结肠的纵向溃疡
深部纵向溃疡。溃疡周围粘膜呈结节状，伴有充血，
深部纵向溃疡。溃疡周围粘膜呈结节状，伴有充血
深部纵向溃疡。溃疡周围粘膜呈结节状，伴有充血
回肠末端的纵向溃疡
回肠末端的纵向溃疡
回肠末端的纵向溃疡
结肠地图样溃疡，边界不连续，底部清洁
结肠地图样溃疡，边界不连续，底部清洁
结肠横向溃疡，周围还发现纵向溃疡
肠腔横向溃疡，还发现纵向溃疡
横向排列的溃疡 鹅卵石或铺路石外观
纵向和横向溃疡使黏膜呈鹅卵石状或铺路石状外观
鹅卵石外观，显示正常或仅有充血结节性粘膜。
管腔狭窄
管腔狭窄
瘘管
瘘管
瘢痕形成和多发性扩张性回盲部瓣假性息肉
有多个假性息肉，结肠腔似乎缩小（遇到这样的结肠镜不知道你能不能做到头）
溃疡愈合形成的黏膜桥
长期CD诱发升结肠癌
长期CD诱发直肠癌
长期CD诱发直肠癌 鉴别诊断
白塞氏病
白塞氏病
病理：白塞氏病
UC（直肠）
病理：隐窝脓肿
UC
UC
升结肠结核
升结肠结核
病理：（HEx200）干酪性肉芽肿
病理：抗酸染色（ ） 细菌感染性肠炎 内镜特征表现多样，急性期非特异性病变包括粘膜渗出、红斑和炎症性改变，粘膜脆弱，浅表溃疡，或严重病例发生出血；恢复期表现小口疮，出血点，或局灶性红斑。
细菌感染性肠炎（沙门氏菌）
细菌性痢疾
CMV感染性肠炎 缺血性肠炎 内镜表现包括水肿和易碎粘膜，红斑，散在的糜烂，溃疡，瘀点
缺血性肠炎
缺血性肠炎 放射性肠炎 内镜检查包括粘膜脆弱，苍白，和毛细血管扩张症[3,4]。病变往往是连续的，程度不同。慢性放射性直肠炎表现为苍白的粘膜伴毛细血管扩张至溃疡、瘘、狭窄和粘膜出血。
放射性肠炎
放射性肠炎 NSAIDs相关肠炎 内镜的表现不特异，包括：充血，糜烂，大小不等的浅表或深部溃疡 。
NSAIDs相关肠炎
NSAIDs相关肠炎 （参考文献略）
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