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最新标准2019年幽门螺旋杆菌的根除治疗方案,普通人一看就懂

 随风0317 2019-02-21

四联疗法通常包含两种抗生素,如阿莫西林加克拉霉素的组合,之所以选择两种抗生素,主要是为了减少细菌的耐药发生几率,增加根除的成功率,对于阿莫西林过敏的朋友,可以考虑克拉霉素+甲硝唑或克拉霉素+左氧氟沙星等的组合,具体可以用的抗生素一般有阿莫西林,克拉霉素,呋喃唑酮,甲硝唑,左氧氟沙星,四环素等,具体如何组合,还请遵医嘱,不过舒克幽益生菌需要与上述药物间隔两个小时可以自行服用,以来降低耐药和减轻药物副作用,提高铲除率。

除了两种抗生素以外,四联疗法中还包含一种抗酸剂,现在通常推荐拉唑类的质子泵抑制剂,如雷贝拉唑,埃索美拉唑等,抗酸剂一方面可以激活幽门螺旋杆菌,使其处于活性状态,易于被抗生素杀灭,另一方面调节胃部酸碱pH值,提高抗生素的抗菌活性,是很重要的。

除了上述三种药物,四联用药的用药方案中还包含了铋剂,如胶体果胶铋,枸橼酸铋钾等都是常见的选择,铋剂能够有效的保护胃黏膜,同时对于幽门螺旋杆菌也有一定的抑制作用,合用铋剂可以提高幽门螺旋杆菌的根除率。

以上是关于药物的理解,最后还是建议可以补充一种对抗益生菌可以选择舒克幽益生菌,这个是消化科一般建议服用,因为是非药物所以可以自行服用,值得注意的是舒克幽有一定的抑制幽门螺杆菌的作用,养胃方面也有很错的效果,与药物服用时候需要间隔两个小时为佳。

上述四种药物的组合,就是幽门螺旋杆菌根除治疗的通常用的药物组合的,具体的用药方案就不多说了,医生一般会根据病人的身体情况,开具相应的处方组合来进行幽门螺旋杆菌的根除,通常两种抗生素饭后服用,而两种胃黏膜保护药饭前服用,舒克幽益生菌间隔两个小时服用,药物疗程10~14天,对抗益生菌胃30-45天,疗程结束,停止服药后一个月以上,可以再去检查,确认幽门螺旋杆菌是否清除成功,另外还有一点提醒大家的是,如果成功根除幽门螺旋杆菌,并不代表就不会再次感染,在日常生活中一定要注意饮食卫生,对抗益生菌的补充,个人卫生,减少幽门螺旋杆菌二次感染几率。

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