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陈某，男，1950年。 初诊：2015年6月14日 发现肝癌一周。 患者因“消瘦、尿黄二十余天”于当地医院就诊，发现肝占位。2015，6,9 PET-CT示：肝右叶巨大肿块，大小约10.8×9cm，考虑原发性肝癌；肝门及门腔静脉淋巴结转移可能。右肾占位，大小约4.2×7.5cm，考虑肾癌。未行任何治疗。  现：纳可，眠可，二便调，腰酸。长期吃六味地黄丸。 舌淡+紫+，苔淡黄腻厚+。 脉左虚+，右滑+数+虚+。 长年饮冰啤酒，一天一包烟。 父亲食道癌可能。 延胡索30姜半夏20茯苓30陈皮15茵陈20川牛膝20杜仲20补骨脂10甘草10合欢皮30焦山楂20莪术15三棱15丹参20浙贝母30鳖甲30党参6 ×7 二诊：2015年6月21日 药后无不适，但尿黄。 舌淡+紫+，苔淡黄腻厚+。 脉弦+细+。 延胡索30姜半夏20茯苓30陈皮15茵陈20川牛膝20杜仲15补骨脂10甘草6合欢皮40焦山楂20莪术20三棱20丹参30浙贝母30平贝母30鳖甲30灵芝20龙骨30牡蛎60党参10 ×20 三诊：2015年7月5日 舌淡+紫+，苔淡黄腻厚+。 脉左细+虚+，右弦+细+。 上方+太子参40白芥子10川芎20牛黄0.3 ×15 四诊：2015年10月16日 舌淡+紫+，苔淡黄腻。 脉左虚+，右弦+细+。 太子参50茯苓50陈皮20牡蛎60鳖甲30茵陈20川牛膝25浙贝母30焦山楂25莪术30三棱30姜半夏20制南星20龙骨45炙甘草10 ×14 五诊：2015年11月3日 每天抽1包烟，每晚饮1~2瓶啤酒中。 舌紫+，苔淡黄腻厚+。 脉弦+细+虚+。 上方+山慈菇20萆薢30炒白术12牛黄0.3灵芝孢子粉3 ×14 六诊：2015年12月8日 上方续服至今，无症。 舌紫+，苔淡黄腻厚+。 脉弦+细+。 上方 ×21 七诊：2016年1月19日 舌淡+紫+，苔淡黄腻厚+。 脉左弦+细+虚+，右弦+细++。 治疗已8个月，体重增加2公斤，面色红润，只有中医治疗。 每天照常上班、麻将，抽一包烟，2~3瓶啤酒，心态很好。素食为主。 2015,7后每天另服0.3天竺牛黄。 2015,11,3后每天天竺牛黄0.3灵芝孢子粉3克。 现无症状。 15,10,16方+补骨脂15萆薢30山慈菇25丹参30党参10山茱萸15 ×14 八诊：2016年3月8日 无症。 舌淡+紫+，苔淡黄腻厚+。 脉弦+细。 上方 ×14 九诊：2016年4月12日 无症。 舌淡+紫+，苔黄腻厚+。 脉左弦+细+虚+，右弦+细。 15,10,16方+灵芝20山慈菇30 改 太子参20 ×14 十诊：2016年5月17日 无症。 舌紫+，苔淡黄腻厚+-。 脉弦+细+。 15,10,16方改太子参20 加 山慈菇30平贝母30灵芝20 ×14 十一诊：2016年6月28日 病灶由2016,3,11的153×123×102mm缩减为109×82×89mm。 舌淡+紫+，苔淡黄腻厚+-。 脉左弦+，右弦+细。 15,10,16方改太子参15 加山茱萸30平贝母50丹参30 ×14 案语：患者的生活习惯顽固未改，但是本例的治疗效果明显。患者除了服用中药汤剂以外，其自身自2015年7月后坚持每日服用0.3克天竺牛黄。天竺牛黄性甘、凉，归心、肝经，具有清心，豁痰，开窍，凉肝，息风，解毒的作用，在此处对于患者的治疗是对症的，对于患者的病情改善是有助的。     |
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