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怎么区别肾阳虚和肾阴虚,又该如何调理呢?

 没事来看看 2019-02-23

一、什么是阴阳

在回答这个问题之前,我想说明两个概念,第一个是肾和肾脏,中医的肾不是西医的肾脏。中医所指的肾,是一系列功能的高度概括。西医的肾是特指那个解剖学的肾,俗称腰子。

第二概念是阴阳。阴阳不是具体的某种物质,而是一种属性。我们可以打个比方,如果我们简单地把人体比作一杯水的话,那么水本身是一种物质基础,我们可以称之为阴。一一而水的温度是一种能量,我们可以称之为阳。

我们生活在地球,太阳给我们的感觉是温暖的,其实就是因为它给我们提供了能量。

所以阳的特点呢,就是向上,发散,运动,温暖,兴奋等等,侧重于能量。

阴的特点呢,就是向下、内敛、安静、滋润等等。侧重于物质基础。

二、肾的三大功能

在回到肾上面来说,在中医的世界里,肾有三大功能。

最根本的功能是肾主藏精,是指肾对于我们的人体的生长发育、生殖功能以及其他脏腑功能的发挥,有一个决定性的主导作用。

第二个是肾主水,是指肾对水液的代谢和运行有一个主持和调节的作用,比如我们的小便,我们的出汗,我们的呼出的气体中水分,大便中的水分。都和肾的功能有关系。

第三个为肾主纳气,是指肾有帮助肺保持呼吸的深度的作用。

肾阴虚和肾阳虚是肾虚最常见的两种证候。那么,我们在日常生活中应该如何来判断自己是属于肾阴虚还是肾阳虚呢?又该怎么调理呢? 



判断方法:  

1、看寒热:肾阴虚多表现为怕热、五心(手心、脚心、心胸)烦热、骨蒸潮热;肾阳虚多表现为畏寒怕冷、手脚冰凉。

2、看出汗:肾阴虚多表现为盗汗(睡觉时出汗);肾阳虚多表现为自汗(不因劳累、不因天热及穿衣过多而出汗),劳累后加重或稍微运动一下出好多汗(虚汗)。 



3、看津液:肾阴虚多表现为形体消瘦,口干舌燥,咽干颧红,喝水不解渴,皮肤干燥,舌红少津,女子月经量少或闭经;肾阳虚多表现为体形肥胖,水肿,腰以下为甚,腹部胀满,全身肿胀,舌淡胖。

4、看精神:肾阴虚多表现为烦躁不安,急躁易怒,易发火(脾气);肾阳虚多表现为没有精神,易疲惫乏力,气短,不想说话或语声低微,抑郁寡欢。 



 5、看舌象:肾阴虚多表现为舌质红,舌形瘦,苔薄,苔少或无苔;肾阳虚多表现为 舌质淡嫩,舌形胖,舌苔白,舌苔厚。 

6、看面色:肾阴虚多表现为两颧发红,脸色绛红;肾阳虚多表现为面色青白无光,面色晄白或黧黑。 

7、看病痛:肾阴虚多表现为腰膝酸软、腿膝无力;肾阳虚多表现为腰膝酸冷或疼痛。 

 8、看睡眠:肾阴虚多表现为失眠、多梦;肾阳虚多表现为嗜睡,睡不醒,易犯困。 

9、看生殖功能:肾阴虚多表现为男子遗精、早泄,阳强易举,女子闭经、崩漏;肾阳虚多表现为男子阳痿早泄,女子宫寒(冷)不孕。 

10、看二便:肾阴虚多表现为小便量少、颜色黄,大便干燥;肾阳虚多表现为尿频、尿急、尿不尽,小便频数或夜尿频多,完谷不化,易腹泻,五更泄泻。  

此外,特殊情况是需要结合望、闻、问、切,四诊合参来综合分析辨证的。 

调理方法:  

肾阴虚,建议左归丸更好

肾阴虚

肾虚的一种类型,为中医名词术语,指肾脏阴液不足之证,又称肾水不足或真阴不足。是由于肾阴亏损,失于滋养,虚热内生所表现的证候,中医临床称为肾阴虚证。

多由久病耗伤,或禀赋不足,或房劳过度,或过服温燥劫阴之品所致。肾阴以肾中精气为物质基础,对各脏腑组织起着滋养和濡润的作用,与肾阳相互为用,共为人体生命活动之本。肾阴充足,则全身之阴皆充盈;肾阴衰,则全身之阴皆衰;肾阴亡,则全身之阴皆亡,人的生命亦停止。

若肾阴不足,则津液分泌减少,表现为阴虚内热及阴虚阳亢之象,证见腰膝酸痛,头晕耳鸣,失眠多梦,五心烦热,潮热盗汗,遗精早泄,咽干颧红,舌红少津无苔,脉细数等。治宜滋阴降火。其病位在肾,常涉及肺、心、肝等。

肾阴虚,建议左归丸更好左归丸(药店有中成药)

出处

《景岳全书》卷五十一

古代剂量

大怀熟(八两),山药(炒,四两),枸杞子(四两),茱萸肉(四两),川牛膝(酒洗,蒸熟,三两,精滑者不用),菟丝子(制,四两),鹿胶(敲碎,炒珠,四两),龟胶(切碎,炒珠,四两,无火者,不必用)

现代剂量(仅供参考)

大怀熟(240g),山药(炒,120g),枸杞子(120g),茱萸肉(120g),川牛膝(酒洗,蒸熟,90g,精滑者不用),菟丝子(制,120g),鹿胶(敲碎,炒珠,120g),龟胶(切碎,炒珠,120g,无火者,不必用)

煎服法

上先将熟地蒸烂,杵膏,加炼蜜丸,桐子大。

每食用前用滚汤或淡盐汤送下百余丸。

肾阳虚,建议右归丸更好

肾阳虚

为中医名词术语。由于肾阳虚衰,温煦失职,气化失权所表现的一类虚寒证候,称为肾阳虚证。多由素体阳虚,或年老肾亏,或久病伤肾,以及房劳过度等因素引起的。

中医认为,肾主水,肾阳对水液有气化蒸腾作用,若肾阳不足,蒸腾气化无力,则出现小便清长等表现,故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。肾虚多为长期积累成疾,切不可以急于求成而用大补之药进补,或者用成份不明的补肾壮阳药物,而应慢慢调理。肾阳亦称为元阳、真阳、真火,十二经之根,先天之本在于肾。肾与命门本同一气,为人身阴阳消长之枢纽。肾阳主一身之阳气,火衰其本则阳虚之证迭出。

右归丸(药店有中成药)

出处

《景岳全书》卷五十一

古代剂量

大怀熟地(八两)山药(炒,四两)山茱萸(微炒,三两)枸杞(微炒,四两)鹿角胶(炒珠,四两)菟丝子(制,四两)杜仲(姜汤炒,四两)当归(三两,便溏勿用)肉桂(二两,渐可加至四两)制附子(自二两,渐可加至五、六两)

现代剂量(仅供参考)

大怀熟地(240g)山药(炒,120g)山茱萸(微炒,90g)枸杞(微炒,120g)鹿角胶(炒珠,120g)菟丝子(制,120g)杜仲(姜汤炒,120g)当归(90g,便溏勿用)肉桂(60g,渐可加至120g)制附子(自60g,渐可加至150~180g)

煎服法

水二钟,煎七分,食远温服。

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