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谢邀。 盗汗，是一个常见的症状，在《黄帝内经》叫做“寝汗”， 是指人睡后出汗，醒后汗止的情况。《明医指掌·自汗盗汗心汗证》云：“盗汗者，睡而出，觉而收，如寇盗然，故以名之”。 大多数中医会告诉患者，盗汗属于阴虚，如《医学正传·汗证》：“大抵自汗宜补阳调卫，盗汗宜补阴降火。”但是要知道，盗汗的原因比较复杂，决不非全是阴虚。这一点只有临床经验丰富的中医专家才会讲出来，其实中医经典中也有记载，如张景 岳《景岳全书·汗证》曾说: “ 不得谓盗汗必属阴虚也”，“盗汗亦多阳虚也”。《丹溪心法》云：“盗汗属血虚”。王清任之《医林改错》中有谓：“竟有用补气、固表、滋阴、降火，服之不效，而反加重者，不知血瘀亦令人自汗、盗汗，用血府逐瘀汤。”。 所以盗汗在中医临床上大致有肾阴不足，阴虚内热，营卫失和，气虚不固，脾胃湿热，痰热蕴肺，肝经郁火，心血不足，表里不和，瘀血内阻等原因。所以，如果辨证不准，很易错治。另外还要注意排除糖尿病、结核等引起的盗汗。 中医调治方法，肾阴不足者，可用知柏地黄丸；阴虚内热者，可用当归六黄汤；营卫失和者，可用桂枝汤；气虚不固者，可用玉屏风散；脾胃湿热者，可用平胃散、三仁汤；痰热蕴肺者，可用泻白散，清肺化痰汤；肝经郁火者，可用丹栀逍遥丸，越鞠丸；表里不和者，可用桂枝加龙骨牡蛎汤；心血不足者，可用归脾汤；瘀血内阻者，可用血府逐瘀汤。 再有小儿盗汗的问题，小儿常有盗汗，有时甚至汗浸衣被，大汗淋漓。这是因为小儿神志未全，睡中不安，故易汗出，另外睡前多食，食积肠胃也可致睡中汗出，室温过高，或衣被过厚，还有家长给孩子用电热毯等取暖，也会引起小儿睡眠时出大汗。西医认为，小儿入睡后，出汗以上半夜为主，往往是血钙偏低引起的。而以整夜出汗为特点，并伴有面色潮红、低热消瘦，食欲不振，情绪发生改变等症状。要检查血沉，抗结核抗体、胸片等，常可发现异常。还要详细查颈部有无淋巴结肿大，这对小儿结核病的诊断极有价值。 小儿盗汗，我常用健脾和胃，补肺固卫法，用大安丸加玉屏风散加味。 题主所说“感冒后睡觉出汗厉害，被子都能汗湿”的情况，一般与外感有关，外邪一去，盗汗自止。或外感已愈，而盗汗不止，便当参考以上所述了。 |
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