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脚跟痛?你可能得了足底筋膜炎!

 一葉一如来 2019-02-24

上个月的某天清晨

39岁的小曼起床下地的一瞬间
左脚用力时好疼

但走了几步后

症状似乎又没有了

于是没有当回事

就这样过去了一个月

一直没重视

期间还每天晚上跑步5公里

本月初还去了泰国旅游

回家后感觉左脚脚后跟尖锐的痛

路都没法好好走了

去医院经诊断

原来小曼得了足底筋膜炎

文︱仁芯

来源︱霁康传媒

什么是足底筋膜炎?

大家可能对“筋膜”这一概念感到困惑,其实筋膜就是一种在人体广泛分布的皮下结缔组织,有深浅之别。浅者结缔疏松,位于皮肤和肌肉之间;深者结缔致密,常包被肌肉、腺体、脏器或血管神经束。

▲牛排上白色的部分就是筋膜

而足底深筋膜是较厚、呈珍珠白色的结缔组织,内有纵向纤维紧密附着于皮肤,中心部位最厚并附着于跟骨结节的内侧突,在远端分为5根细支延伸至各趾。足底筋膜有助维持足弓的完整性,步行及跑步时,足底筋膜能提供支撑,吸收来自地面的冲击力,给关节减压减震。

足底筋膜炎(Plantar Fasciitis)不是发炎!足底筋膜炎过去被认为是“插在脚跟骨附近的筋膜在发炎”。但是,最新研究揭晓,真正原因在于组织因受创而改变引起退化 (Degenerative),跟发炎无关。我们的身体有自愈能力,但是由于运动强度过大,超过了身体的承受能力,当这些微小组织被撕裂后得不到复原,日积月累,这些组织逐渐收缩,就会造成疼痛的产生,就患上了足底筋膜炎。

足底筋膜炎有什么症状?

“尖锐刺痛”是足底筋膜炎最主要症状。一般而言,疼痛在早晨下床时的第一步最为明显,这主要是因为经过一个晚上的休息,足底筋膜不再负重,会处在较为短缩的状态。可以想象一下,足背是一张弓,足底筋膜就是这张弓的弓弦。因而当早晨下床踩地时,会使足底筋膜产生较大、较快的牵张,引起疼痛。 

在行走一段时间后,足底筋膜会变得较松,因而症状又会逐渐缓解。但若过度行走,足底筋膜被牵拉的次数渐增,症状又会再现。最常见的压痛点常在足底近足跟处,有时压痛较剧烈,且持续存在。

是什么导致足底筋膜炎发作?

据统计,全世界有10% 的人被“足跟痛”所困扰,而足跟痛最常见的原因就是“足底筋膜炎”。足底筋膜炎常常因长期站立、步行或反复大力牵拉造成,主要发病人群:

工作需要长期站立的人(教师、外科医生等),运动员,长跑者,脚足弓过大(高足弓)或过小(扁平足)的人,常穿硬底鞋的人,肥胖人群(BMI大于30),糖尿病患者和老年人。

怎么预防足底筋膜炎?

01

选择合适的鞋子

  • 避免平底鞋和赤脚走路(夹脚拖鞋就扔了吧);

  • 穿有良好足弓支撑的鞋子,能提供充分缓冲;

  • 避免硬底鞋;

  • 严格区分运动时与平时穿的鞋。

02

限制长时间/高强度运动

运动虽好,但要适量!别苛求什么超越身体极限,也别为了争个微信封面就日行几万步。一般来说青壮年每天7000-8000步就可以了,老年人或身体虚弱的人每天5000-6000步即可达到运动效果。

如何康复治疗呢?

01

按摩放松足底

找一枚网球,赤脚踩在足底来回滚动,按摩足底筋膜5分钟,每天2-3次。

02

抓毛巾练习

坐在地上,在脚下放置毛巾一条,反复练习用脚趾抓起毛巾。

03

足底拉伸

坐位,将脚趾伸展向小腿前侧方向,感受到足底有牵伸感时维持10秒,重复10次牵伸为一组,每天坚持做3组。

04

小腿肌肉拉伸

05

在脚后跟处敷冰块

你可以把一个装满水的瓶子放在冰箱里,在其冻结成冰后用它来按摩你的足跟和足底,这样可以缓解疼痛。

06

使用夜间固定支具

夜间固定夹可在脚踝处固定出完美的90度角,从而保证脚趾保持向上伸展的状态以伸展足弓。这可以防止在夜间发生僵硬和痉挛的情况,并能保持整晚的韧带持续伸展。

07

热水泡脚

每天睡前坚持用40度热水泡脚15~30分钟,改善脚底局部血液循环。

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