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“《医师报》融媒体记者 宋晶 见习记者 尹晗·妇产科、骨科和儿科是医疗纠纷重灾区 告知！告知！告知！告知不全面，纠纷不会断,[585].医师报,2019-02-21（02）” 前不久，由国内医事法律专业团队医法汇发布的《2018年全国医疗损害责任纠纷案件大数据报告》（简称《报告》）一经公布，便受到广泛关注。《报告》通过alpha案例库的高级检索，对2018年1月1日至2018年12月31日医疗损害责任案件的2866份二审判决书进行了数据统计。 据《报告》显示，二审判决涉及到妇产科、骨科的医疗纠纷案件数量仍然居高不下。导致医方败诉的第一大因素为“未尽告知义务”，其中，病历材料记录不完整、书写不规范等均是影响法院对医疗机构告知义务履行情况判定的主要依据。 《医师报》就医务人员医疗损害责任纠纷案件中的高发因素，以及妇产科、骨科科室高发的成因，采访相关专家进行深度解读，剖析问题，提出医疗纠纷预防和处理的建议，以期破解医疗纠纷困境，改善医务人员工作紧张现状。 案件高发因素 患者期望值高 妇产科、骨科和儿科是三大重灾区 《报告》显示，医疗纠纷案件高发科室为妇产科、骨科，二审判决涉及到妇产科、骨科的医疗纠纷案件数量均超过400件。受到妇产科医疗纠纷高发的影响，儿科的医疗纠纷数量也位居第三位。 妇产科风险多且突然 患者认知不足 对于妇产科的高风险因素，中国医院协会医疗法制专业委员会常务副主任委员郑雪倩认为，
因此，产科的高风险因素，一部分是基于医院的责任，更多一部分是基于疾病的突发，而且还有一部分是属于目前医学技术水平尚不能完全解决的主导因素。 骨科治疗方案不理解 患者期望值高 郑雪倩认为，骨科同样是手术科室，而它的治疗结果表现的比较明显，比如患者手术或感觉术前症状未得到缓解，而且无法达到正常行走的预期，自然容易产生纠纷。 所以骨科的风险主要体现在：
郑雪倩认为，妇产科、骨科诉讼较多，与疾病产生的特点和反映在患者身上的特点，以及治疗过程中的特点密切相关。 高风险科室 应建立医疗事故风险救助制度 郑雪倩提示，妇产科医务人员要注意以下的细节：
应在手术告知多下功夫 “骨科医生要在手术告知上多下功夫。” 郑雪倩指出，
最后，对于高风险的科室，郑雪倩建议：
为尽量降低医疗纠纷的发生率，医务人员应尽哪些告知义务？在病例书写中有哪些坑要避过？请锁定《医师报》明天的内容! 《医师报》02月21日02版 |
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