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骨质增生 骨质增生，俗称“骨刺”，中医亦称之为“骨痹”。常见者有颈椎骨质增生、腰椎骨质增生、足跟骨质增生。 颈椎骨质增生：症见颈项强直痛，转侧不便，牵及单侧或双侧肩及上肢疼痛、麻木，并可引起头晕、心悸、恶心，甚至颈项强痛，不能平卧等。腰椎骨质增生：主要症状是腰痛，活动不便，牵及一侧或双侧臀部及下肢疼痛麻木。 足跟骨质增生：主要临床表现单侧或双侧足跟疼痛，不能落地行走，清晨起床下地时疼痛加剧，足跟下如踏有硬物感。本病多发于中老年人，病因是人到中年后，肝肾开始虚衰，气血有所不足，加之外受寒邪湿气，客于骨髓，发而为病。 ［组成与用法］川芎300~500g，研细末，贮瓶备用，每用取川芎末少许（约6g）以温水或醋调成糊状，敷患处，上贴薄膜，然后以纱布固定，每2天换药1 次。 ［功效与适应证］方中川芎属辛温之品，临床多为内服，功善活血行气、祛风止痛，本品用之外敷，药力可直达病所，使血行瘀散痛减，对骨质增生、风湿性关节炎、类风湿关节炎均有一定疗效。 按 《新中医》（1980 年增刊二）有川芎治骨质增生的经验介绍：用药方法：川芎末6~9g，加山西老陈醋调成稠糊状，然后用少许药用凡士林调匀，随即将配好的药膏抹在增生部位，涂好后盖上一层塑料纸，再贴于纱布，用宽胶布将纱布四周固封，2 天换药1 次，10 次为1 个疗程。临床疗效：此法治疗骨质增生20例，效果较满意。使用注意：此法不宜过早揭去贴敷物，除个别有刺痒、起密集丘疹可揭去敷药外，其他敷1 次时间至少应保持1 天不掉落，否则影响疗效。 《新医学》（1975 年第1 期）载有李民安的报道：2 年来对10 例肥大性脊柱炎、8 例跟骨刺治疗，用川芎一味碾极细末装入小布袋内，疗肥大性脊柱炎时，将袋敷在痛点处，治跟骨刺时，将袋垫鞋内，袋内川芎，每周1 换，快者5 天后疼痛消失，慢者10 天后疼痛逐渐减轻，个别患者疼痛消失后二三个月又出现疼痛，仍用此法。 《黄河医话》载有张衍鹗应用芒硝治足跟骨刺痛的经验介绍：足跟骨质增生，属中医“骨痹”范围，好发于女性更年期，男性多发年逾五旬的患者。临床表现多见气血不足，肝肾虚亏等证，常以足跟痛，有麻胀感，且疼痛以初立、初走时明显，活动后反而减轻，久立久站后则又加重为特征。本病疼痛一般较局限。跟骨基底结节部骨刺，痛点多在跟骨下方，偏内侧。粗隆结节部骨刺，痛点多在跟骨后侧（即跟腱附着处），痛点可窜至足踝、足背等处。疼痛程度与骨刺的大小无明显关系，而与骨刺的方向有关。骨刺的方向与跟骨底面近乎平行时，疼痛较轻，而斜向下方时，疼痛较剧烈。 余用芒硝适量压成细末装入布袋，铺平约0.5cm 厚，放在鞋后跟部，踏在足跟下，二三日症减，不超5 日疼痛消失。如有复发，反复使用仍有效。其机制与芒硝的软坚作用有关。 |
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