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（一）“归经”的概念 归——是指药物作用的归属部位； 经——是指经络与脏腑的统称，代表某一经络或某一脏腑； 归经——是指药物对于机体某部分的选择性作用，即某药对某些脏腑经络有特殊的亲和作用，因而对这些部位的病变起着主要或特殊的治疗作用，药物的归经不同，其治疗作用也不同。 “归经”是药物作用的定位概念，即表示药物作用部位，是中药性能的重要内容。 （二）“归经”的确定依据 经络可沟通人体内外表里，所以一旦发生病变，体表病变可通过经络传到内在脏腑，内在脏腑病变也可通过经络反映到体表上来。
在中医基础理论指导下，以脏腑经络理论为基础，以药物所治疗的病证为依据，经过长期临床实践，从药物的疗效中总结出来的用药理论，即所谓“归经”。 素有“六经用药”、“卫气营血”、“三焦用药”、“药物特性”等归经方法，方法虽不同，但都与脏腑经络密不可分，脏腑经络学说是归经的理论基础。 （三）“归经”所代表药性的作用 寒凉药有清肺热，清肝热，清心热之殊；补虚药有补肺、补脾、补肾之异。相应的，药性之中，寒凉药多入心、肝经；补虚药多入肺、脾、肾经。 肝——眩晕、胁痛、巅顶头痛、抽搐、目赤昏花 胆——关节屈伸不利、两肋闷痛、烦躁、失眠（23点—1点间）、口腔溃疡 心——心悸、怔忡、失眠、健忘、血瘀心痛 小肠——眼睛带黄、耳朵重听、脸颊或喉咙肿痛、上臂至肘部呈现麻痹、压迫疼痛、头重头痛 脾——脘腹胀气吸收不良、口淡、容易呕吐作闷、容易倦怠虚胖、头胀、头脑不清、湿重脚肿、便溏（大便不成形）、关节酸胀 胃——食欲不振、胃脘胀满疼痛、恶心呕吐、嗳气、呃逆 肺——感冒、气喘、咳嗽、胸闷、浮肿 大肠——口干，鼻塞，衄血，齿痛，颈肿，喉痹，面痒、面瘫、眼珠发黄，肩前、臂及食指痛，肠绞痛，肠鸣、泄泻 肾——如气血无法上涌于面部，便会出现口干、 舌热、咽喉肿痛，从而引发面部发黄、发暗等干枯僬悴早衰之症。手足怕冷、口干舌燥、腰膝酸痛、咽喉炎、月经不调、性欲减退、前列腺肥大、足跟痛、尿频尿少尿黄等 膀胱——头痛、头重、眼睛疲劳、流鼻血、鼻塞，颈、肩、背、腰、臀、腿等部的肌肉疼痛，股关节痛、痔疮、脸部皮肤带黑，失去光泽，耳鸣，听力不佳，容易疲劳，精神欠佳。食物方面偏爱咸食。 在归经理论中，前人认为一些药对机体的某一部分具有特殊的作用，其选择性特别强，并且 可以引导同用的其他药物打于病所，而提高疗效，因此，将这些药物称为引经药，其所具有的特殊归经作用称为引经。
手少阴心经：黄连、细辛。 手太阳小肠经：藁本、黄柏。 足少阴肾经：独活、桂枝、肉桂、细辛、知母。 足太阳膀肮经：羌活。 手太阴肺经：桔梗、升麻、葱白、白芷。 手阳明大肠经：白芷、升麻、石膏。 足太阴脾经：升麻、苍术、葛根、白芍。 足阳明胃经：白芷、葛根、升麻、石膏。 手厥阴心包经：柴胡、牡丹皮。 手少阳三焦经：连翘、柴胡、地骨皮(上焦)、青皮(中焦)、附子(下焦)。 足厥阴肝经：青皮、吴萸、川芎、柴胡。 足少阳胆经：柴胡、青皮。
（四）“归经”指导临床用药的意义 1、有助于提高用药的准确性，从而提高临床疗效。如清热药由于归经不同可治疗不同部位的热邪。 2、掌握归经理论有助于区别功效相似的药物。如治疗头痛的药物由于归经不同而应用不同。 3、依据脏腑经络学说，注意脏腑病变的相互影响，恰当选择药物。 4、必须和四气五味，升降浮沉理论结合起来，才能做到全面。 5、借归经理论掌握药物所治的众多病证。 6、根据五味与归经的关系指导加工炮制药物。 （五）学习归经理论应注意的事项 1、中医所言之“脏腑”，应最少从“脏”、“腑”两方面理解，是系统，不单是解剖所得的脏器，有医家认为，“五脏六腑皆是虚位”，切勿将中医脏腑经络定位与现代医学的解剖部位混为一谈。 2、归经所依据的是用药后的机体效应所在，而不是指药物成分在体内的分布。此外，肺病咳嗽，虽然黄芩、百合、干姜、葶苈子等药都归肺经，但具体使用时则须有所选择：清肺热用黄芩，温肺寒用干姜，补肺虚用百合，泻肺实用葶苈子。 3、因经络、脏腑的病变可互相影响，故在治疗时，常不能单纯地使用某一经的药物。如肺病而有脾虚的，每辅用补脾的药物，使肺有所养，中医称这种治法为“培土生金”（即培育脾土，使肺金有所生养）；另如肝阳上亢是由于肾阴不足引起的，则须用滋补肾阴药，使肝的虚阳不致上窜，中医称此治法为“滋水涵木”（滋补肾水之阴，使肝阴充实致肝阳不再上越而涵潜于内）。 |
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