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动态图解 l 血栓形成

2019-02-27  学到老图...

血栓的形成:

人体因某些诱因,血液有形成分在循环中发生异常的血凝块,或者在血管壁上及心脏内壁发生的血液沉积物。

一、血管病变

正常血管

血管内皮是指位于心脏、血管和淋巴管内表面的单层扁平上皮,它参与形成血管的内膜,具有物质交换,减少摩擦,吞噬异物、细菌、坏死和衰老的组织,参与机体免疫活动的功能。一旦血管内膜受损,血小板会在受损或病变处聚集。

血管内膜受损

在血管内膜附近,血小板增多

(图中粉色是血小板)

血小板开始“兴奋”

并不断聚集于受损处附近准备修复

人体血液中存在两种不同的机制,即凝血机制和溶血机制,凝血和溶血在健康人体中保持一种动态平衡。

皮肤被刮伤后,在不太长的时间内出血处的血液就会慢慢凝固,这是因为血小板会迅速向受伤的毛细血管处集合,将血液凝固形成血凝块,把出血的血管给堵住,让血液不往外流。如果血液凝固出现在血管内,也就是凝血机制出现错误时,就会形成血栓。

溶血机制是身体通过纤溶系统溶解掉不需要的血栓。当纤维蛋白溶解酶原被激活后,活化的物质可以溶解血栓,所以健康人的血管是不会被血栓栓塞的。

二、血小板正常修复

“兴奋”的血小板聚集到一起,造成局部血液成分改变,血小板会在血液中发出“指令”,“召唤”凝血酶。凝血酶现身,使血液处于高凝状态。


血小板大量聚集于受损内膜处

呼唤另一“主角”凝血酶

凝血酶出现

凝血酶为血管内膜受损处进行凝血修复

修复完成

到此为止你可能认为血管破损修复已圆满完成。但是,由于血小板过于尽职尽责,追求完美,会产生意想不到的后果。

尽管人体内有一套自动清除血栓的系统,但不是万能的,只能溶解少量的小血栓,因血管老化、血管内皮损伤、血管内垃圾堆积,形成的大量血栓,人体的溶解血栓系统就承受不了,最终发生血管堵塞,引起冠心病、脑出血、中风等严重的心脑血管病。

三、血栓形成

已经修复好了的血管内膜处,异常“兴奋”的血小板还在不断“召唤”凝血酶。持续凝血,持续修复,从而造成凝血过度。


持续修复

修复过度

过度修复后就是这个结果

血栓在这个基础上生成

我们可以很清楚的看到,过度凝血产生的聚合物就是我们通常说的血栓。血小板异常“兴奋”是血栓形成的关键。也可以说,血栓形成的直接原因是血小板异常“兴奋”,引起过度凝血。

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