 医学联络官 Medical Liaison officer Club 温里药 二、适应证： 里寒证：包括寒邪袭肺之咳嗽清稀白痰，寒凝脾胃之脘腹凉痛、泄泻等，寒客肝脉之少腹冷痛、疝气、痛经等。 阳虚证：畏寒肢冷、面色晦暗、阳萎早泄、大便溏泄、小便清长、脉迟舌淡等证。 亡阳证：大汗淋漓、四肢逆冷、呼吸微弱、脉微欲绝等。 三、注意：阴虚火旺者、孕妇慎服。 附子 ①回阳救逆：纯阳燥烈，为回阳救逆第一要药，主治亡阳证。 ②补火助阳：上助心阳，中温脾阳，下补肾阳。主治阳虚证。肾阳不足、命门火衰之畏寒肢冷、阳痿、尿频；脾肾阳虚之脘腹冷痛、泄泻、水肿。心阳虚衰之心悸、胸痹。 ③散寒止痛：寒湿痹痛，阳虚外感。  配伍： 附子配干姜：附子辛热，功善回阳救逆、温助脾阳；干姜辛热，重在温中，兼能回阳。两药相合，回阳救逆及温中之力大增，治亡阳证及中焦寒证效佳。 附子配细辛、麻黄：附子辛热，善补阳散寒；麻黄辛温，善开腠里而发汗散寒；细辛辛温气烈，善祛少阴经风寒。三药相合，善补阳发表散寒，治阳虚外感风寒功著。 干姜 ①温中散寒：脾胃受寒或虚寒所致腹痛、呕吐、泄泻。 ②回阳：亡阳证。 ③温肺化饮：寒饮伏肺喘咳。  肉 桂 为治下元虚冷、虚阳上浮之要药。 ①补火助阳：肾阳不足、命门火衰之阳痿、官冷、畏寒肢冷。 ②引火归元：下元虚冷、虚阳上浮之上热下寒证。 ③散寒止痛：阳虚中寒之脘腹冷痛、食少便溏。 ④温经通脉：经寒血滞之痛经、闭经，寒疝腹痛，寒湿痹痛，腰痛。阴疽，痈肿脓成不溃或久溃不敛。 注意：阴虚、血热孕妇慎服。畏赤石脂。  吴茱萸 ①散寒止痛：中寒肝逆之头痛、吐涎沫。寒湿脚气肿痛，或上冲入腹之腹胀、困闷欲死。寒疝腹痛，经寒痛经。 ②疏肝下气：肝胃不和之呕吐吞酸。 ③燥湿止泻：脾肾阳虚之五更泄泻。 注意：有小毒。  配伍： 吴茱萸配补骨脂、五味子、肉豆蔻：吴茱萸性热，功善温阳散寒燥湿；补骨脂性温，功善温脾肾而止泻；五味子性温，功善滋肾涩肠止泻；肉豆蔻性温，功善温中行气、涩肠止泻。四药相合，既温补脾肾之阳，又涩肠止泻，还散寒燥湿和中，治脾肾阳虚之久泻有功。 花 椒 ①温中止痛：脾胃虚寒证之脘腹冷痛、泄泻等。 ②杀虫止痒：湿疹瘙痒，阴痒，虫积腹痛，蛔、蛲虫所致者尤宜。  丁香 ①温中降逆：治胃寒呕吐呃逆要药。脘腹冷痛。 ②温肾助阳：阳萎、宫冷不孕等。 配伍： 丁香配柿蒂：丁香辛温，功能温中散寒降逆；柿蒂苦平，功能降气止呃。两药相合，既温中散寒，又降气止呃，治虚寒呕吐、呃逆效著。  小茴香 ①散寒止痛：善散下焦寒气。治寒疝腹痛、睾丸偏坠胀痛、少腹冷痛、痛经等。 ②理气和胃（理气开胃）：胃寒呕吐，寒凝气滞脘腹胀痛。  高良姜 ①散寒止痛：长于散胃寒，主治寒凝中焦、气滞腹痛。 ②温中止呕：胃寒呕吐泄泻。  荜茇 功效：散寒止痛。 主治病证： ①中寒腹痛、呕吐、泄泻。 ②龋齿牙痛。 |
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