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神农本草精英会欲成立“神农本草精英会中医药传承群”，邀请中医药名老专家为群内人员免费传授中医、中药知识。招募40岁以下有一定写作能力的中医或中药专业年轻英才。要求热爱中医药，励志中医药传承事业，每年可以独立完成1～2篇中医药相关文章写作。欲入群者请将本人简历及所写文章投送至邮箱：1323551455@qq.com 热烈欢迎博学多才或在中医药某一领域有一定建树的富有奉献精神的中医药专家加入，在群内开展经典及中医药相关知识授课和交流。传承中医药事业、传播中医药文化，帮助年轻学员提升中医药素养。 邮箱zhongyaochch@163.com 作者 林世和 2014级全国中药特色技术传承人才 单位 武汉市中西医结合医院 肉苁蓉为列当科植物肉苁蓉Cistanche deserticola Y.C.Ma或管花肉苁蓉Cistanche tubulosa (Schenk) Wight的干燥带鳞叶的肉质茎。春季苗刚出土时或秋季冻土之前采挖，除去茎尖。切段，晒干。 肉苁蓉始载于《神农本草经》，列为上品，具有补肾壮阳、益精血、润肠通便的功效。其后历代本草均有记载,《本草汇言》曾有“肉苁蓉，养命门，滋肾气，补精血之药也。男子丹元虚冷而阳道久沉，妇人冲任失调而阴气不治，此乃平补之剂，温而不热，补而不峻，暖而不燥，滑而不泄，故有从容之名……”的记载。补阳而不燥，滋阴而不腻。因其补肾壮阳的奇特功效，又有人称其为“植物伟哥”；其抗衰老、延年益寿仅次于人参，居第二位，又生长在沙漠里，素有“沙漠人参”之美誉。吴阶平题词：“大漠绝品，中华奇药”。 肉苁蓉采用野生抚育（仿野生栽培）的栽培方法，具体分为两种情况: （1）利用天然梭梭林或人工梭梭林进行仿野生栽培 选择生长2～3年，长势旺盛的梭梭，在离主茎40～80 cm的位置挖穴至露出梭梭根系，在穴底部适量放置一层粘土或腐熟牛羊粪，然后在其上覆一层沙土，将种子均匀地撒到上面，覆沙土至穴的1/2处，浇水，待水完全渗透后覆沙踩实，同时做好标记。沙漠地区风沙大，要及时培土或用树枝围在寄主根附近防风，苗床要保持湿润，人工拔除其他植物。接种后的梭梭林，要设置封闭的网围栏进行保护，防止生畜破坏；除经常巡护，防止外来人员乱挖滥采外尽量减少人为干预，实行仿野生栽培。在肉苁蓉生长期，植株下70cm处有湿沙就不必浇水。在特殊极干旱年份只需在干旱时浇水1～2次；原则上不予施肥，可以结合肉苁蓉的采挖少量施以农家肥。 （2）结合采挖，牧民在自家草场上进行肉苁蓉野生抚育: 这种情况通常发生在牧民草场上有大面积已寄生肉苁蓉的天然梭梭林中，具体做法：牧民在4月上旬至5月中旬或白露前后伴随采挖肉苁蓉时进行。当牧民发现已出土的肉苁蓉时，在其外侧刨开沙子至肉苁蓉基部，将大小合适采挖的肉苁蓉从梭梭根部摘离后，将梭梭根部表皮擦破，撒上肉苁蓉种子，然后将沙子重新埋好，踩实即可，条件允许的情况下适当浇水或施入适量农家肥，此外不再进行其他人为干预。 梭梭--肉苁蓉寄主 红柳(多枝柽柳)--管花肉苁蓉寄主 刚挖出的新鲜肉苁蓉 （新疆李玲老师提供） 2.1性状鉴别 2.1.1肉苁蓉 肉苁蓉药材：呈扁圆柱形，稍弯曲，一般长3～15cm，直径2~8cm，表面棕褐色或灰棕色，密被覆瓦状排列的肉质鳞叶，通常鳞叶先端已断。体重，质硬，微有柔性，不易折断，断面棕褐色，有淡棕色点状维管束排列成波状环纹。气微，味甜、微苦。 肉苁蓉药材 肉苁蓉切片 2.1.2管花肉苁蓉 管花肉苁蓉药材：呈纺锤形、扁纺锤形或扁柱形，一般长5～25cm，直径2.5～9cm。表面棕褐色或黑褐色，具稀疏的鳞叶痕，质坚硬，断面颗粒状，灰棕色至灰褐色，散生点状维管束。 管花肉苁蓉药材 管花肉苁蓉饮片 肉苁蓉断面点状维管束排列成波状环纹；管花肉苁蓉断面灰褐色或灰棕色，黄白色点状维管束散生于整个断面。 2.1.3盐生肉苁蓉 盐生肉苁蓉：断面点状维管束排列成波状环纹，韧皮部有纤维且外部的维管束鞘无尾状延伸。  盐生肉苁蓉切片 2.1.4草苁蓉 草苁蓉：茎单一，挺直，长15～35cm，直径0.5～1cm，暗黄褐色或褐色，有纵棱沟纹和白色短绒毛。质硬脆，易折断，断面类白色，中间有一不规则的棕色环纹。无臭，味淡。 草苁蓉 2.1.5沙苁蓉 沙苁蓉：圆柱形或扁圆柱形，长15～70cm，直径0.6～1.3cm。表面密生鳞叶， 鳞叶窄短，每环鳞叶4 ～6 片，有明显光泽。断面维管束呈星状圆环，中柱维管束排列成浅波状。  沙苁蓉切片（河北省安国市韩士凯老师提供） 2.2肉苁蓉类植物组织构造检索表 (1)茎横断面管束散生不呈环状排列…………管花肉苁蓉 (1)茎横断面管束呈环状排列 (2)维管束排列呈断续的环纹………………草苁蓉 (2)维管束排列呈连续的环状 (3)维管束排列呈星状圆环状………………沙苁蓉 (3)维管束排列呈波状 (4)韧皮部有纤维且外部的维管束鞘无尾状延伸…盐生肉苁蓉 (4)韧皮部无纤维且外部的维管束鞘有尾状延伸……肉苁蓉 照醇溶性浸出物测定法（中国药典2015年版四部通则2201）项下的冷浸法测定，用稀乙醇作溶剂，肉苁蓉不得少于35.0%，管花肉苁蓉不得少于25.0%。 本品按干燥品计算，肉苁蓉含松果菊苷和毛蕊花糖苷的总量不得少于0.30%；管花肉苁蓉含松果菊苷和毛蕊花糖苷的总量不得少于1.5%。 肉苁蓉属植物全世界约22种，分布于北半球温暖的沙漠、荒漠等干燥地带。目前学者普遍认为我国可作药材来源的肉苁蓉属植物有4种，草苁蓉属1种，分别为： 肉苁蓉 Cistanche deserticolaY.C.Ma （主产于内蒙古、宁夏、甘肃、新疆和青海） 盐生肉苁蓉 Cistanche salsa(C. A. Mey.)G.Beck （主产于内蒙古、陕西、宁夏、甘肃、新疆和青海） 管花肉苁蓉 Cistanche tubulosa(Schenk) Wight （主产于新疆） 沙苁蓉 Cistanche sinensis G. Beck （主产于内蒙古、宁夏、甘肃） 草苁蓉 Boschniakia rossica(Cham.et Schlecht.) Fedtsch. （主产于东北、内蒙古） 历代本草记载肉苁蓉原植物是肉苁蓉和盐生肉苁蓉，且认为前者质量较佳。 盐生肉苁蓉为1963年版中国药典的收载种，同时也被内蒙古中药材标准·1988年版、宁夏中药材标准·1993 年版、新疆维吾尔自治区药品标准·1987年版、水飞蓟等二十二种甘肃省中药材质量标准（试行）·甘卫药字（92）第417号、甘肃省中药材标准·2009 年版等多个地方标准所收载。 肉苁蓉自从1977 年开始为历版《中国药典》的收载种，同时也被2 个地方标准( 内蒙古蒙药材标准·1986 年版和新疆维吾尔自治区药品标准·第二册·1980 年版) 所收载。 管花肉苁蓉从2005 年开始被列入《中国药典》，与肉苁蓉一起均作为肉苁蓉药材使用，同时也收录入了新疆维吾尔自治区药品标准·1987年版。沙苁蓉未被任何标准所收录，其数量稀少，植株小，产量低，仅在宁夏和甘肃民间入药。沙苁蓉、草苁蓉等目前尚未收入国家标准或地方标准，但在不同地区民间也作肉苁蓉使用。 肉苁蓉的炮制品主要有肉苁蓉片和酒肉苁蓉。 肉苁蓉片：除去杂质，洗净，润透，切厚片，干燥。肉苁蓉片呈不规则形的厚片。表面棕褐色或灰棕色。有的可见肉质鳞叶。切面有淡棕色或棕黄色点状维管束，排列成波状环纹。气微，味甜、微苦。 管花肉苁蓉片：切面散生点状维管束。 酒苁蓉：取净肉苁蓉片，照酒炖或酒蒸法（中国药典2015年版四部通则0213）炖或蒸至酒吸尽。酒苁蓉形如肉苁蓉片。表面黑棕色，切面点状维管束，排列成波状环纹。质柔润。略有酒香气，味甜，微苦。酒管花苁蓉切面散生点状维管束。
黄酒润透
酒蒸肉苁蓉饮片 甘、咸，温。归肾、大肠经。补肾阳，益精血，润肠通便。用于肾阳不足，精血亏虚，阳痿不孕，腰膝酸软，筋骨无力，肠燥便秘。一般生用润肠通便效果好，酒蒸后补肾壮阳效果好。 蒙医功能清“协日”，消食，壮身。主治“协日”引起的头痛，消化不良，泛酸烧心，胃腹胀痛，腰膝酸软，肾虚阳痿，遗精早泄，白带增多。通过内蒙基地的游学学习和当地老师讲解，了解到肉苁蓉在中医和蒙医的临床应用有所不同:都用于补肾壮阳，而蒙医还主要用于消食、胃腹胀痛等。  总结 1.肉苁蓉历史上多野生，现在多仿野生栽培。 2.本草记载多以肉苁蓉和盐生肉苁蓉为正品，目前中国药典以肉苁蓉和管花肉苁蓉为正品。 3.管花肉苁蓉质坚硬，断面颗粒状，散生点状维管束；肉苁蓉和盐生肉苁蓉维管束都成环状排列，肉苁蓉韧皮部无纤维且外部的维管束鞘有尾状延伸，盐生肉苁蓉韧皮部有纤维且外部的维管束鞘无尾状延伸；此外，肉苁蓉质地较软，而管花肉苁蓉和盐生肉苁蓉质地较硬。 4.肉苁蓉炮制一般有切片和酒蒸；生用润肠通便效果好，酒蒸补肾壮阳效果好。此外，蒙医中还具有清“协日”，消食的功效。 注：部分图片来源于内蒙古培训基地课件和中国植物图库以及网络，其他来源于本人实践。 本团队专家可给予中药鉴定、中药制剂、中药炮制、中药种植、临床药学等中药相关领域的全方位指导，业务合作请联络微信:TXBENCAO。 神农本草精英会 发端于国家中医药管理局组织开展的“全国中药特色技术传承传承人才培养项目”。吴厚新先生为总编，国家级名老中医药专家祝之友、中华中医药学会炮制分会主任委员贾天柱、北京中医药大学中药学院特邀教授张继、济南中药行业协会秘书长宋希贵为特邀编审。 神农本草精英会是全国中药人之家。这里，汇聚全国中药行业各领域的硕才俊彦，致力于传承中药特色技术，传播中药专业知识，弘扬中医药传统文化。分享全国优秀中医药专业人士文章，搭建全国中药人共同圆梦的舞台。 本期主审：段吉平 本期编审：周 昕 版面编辑：邹菊英 本期主编：吴 镝 第28期 总第77期 |
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